Железодефицитная анемия у детей уход и профилактика

Содержание
  1. Анемия у детей Лечение Профилактика
  2. Железодефицитная анемия у детей Основные причины
  3. Причины анемии у подростков
  4. Железодефицитная анемия у детей диагностические критерии
  5. Железодефицитная анемия у детей Лечение
  6. Цели лечения ЖДА
  7. Железодефицитная анемия у детей Принципы лечения
  8. Железодефицитная анемия у детей Лекарства для приёма внутрь
  9. В процессе терапии ЖДА препаратами 2х валентного железа бывают побочные эффекты
  10. Большей части побочных эффектов нет у препаратов трёхвалентного железа на основе гидроксид полимальтозного комплекса
  11. Железодефицитная анемия у детей Лекарства для парентерального применения
  12. Парентеральные железосодержащие лекарства нужны при
  13. Чтобы лечение парентеральными железосодержащими препаратами стало безопасным и эффективным для ребенка следует выполнять следующие принципы лечения
  14. Критерии эффективности терапии ЖДА препаратами железа
  15. Причины неэффективности терапии железодефицитной анемии препаратами железа
  16. Переливание эритроцитной массы при ЖДА
  17. Анемия у детей Профилактика недостатка железа в организме
  18. Железодефицитная анемия у детей Профилактика
  19. Группы риска по ЖДА (Педиатрическая академия США)
  20. Дополнительные факторы риска
  21. Железодефицитная анемия у детей Диспансерное наблюдение
  22. Вакцинация
  23. Железодефицитная анемия у детей
  24. Что это такое?
  25. Причины
  26. Классификация
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Осложнения
  30. Лечение
  31. Профилактика

Анемия у детей Лечение Профилактика

Анемия у детей в большинстве случаев оказывается железодефицитной и обуславливается дефицитом железа в организме, возникающим ввиду нарушений его поступления с пищей, усвоения в кишечнике или излишних потерь.

Возникновению анемии, в большинстве случаев, предшествует возникновение скрытого недостатка железа, который рассматривается как функциональное нарушение и выражается уменьшением резервного запаса железа в организме и понижением его уровня в тканях, при этом — отсутствием анемии.

Главная причина железодефицитной анемии, по ВОЗ — это несбалансированная диета, бедная железом. Значительно реже железодефицитная анемия у детишек развивается из-за различных кровотечений, (такая анемия называется — хроническая постгеморрагическая, или из-за глистных инвазий (в регионах с низкой культурой).

Железодефицитная анемия у детей Основные причины

  • Недостаток железа в организме ребеночка при его рождении.
  • Недостаток железа ввиду несбалансированной диеты.
  • Увеличение потребности организма ребеночка в железе из-за активного роста.
  • Потеря железа организмом, превышающая физиологическую потерю.

К алиментарно-зависимым факторам анемии у детей можно отнести

  • Недостаток железа в употребляемой пище.
  • Пониженная всасываемость железа в ЖКТ.
  • У детишек до года причиной анемии может быть возрастание потерь железа ввиду мелких кровотечений в ЖКТ, вызванных преждевременным прикормом детей кефиром и коровьим молоком.

Причины анемии у подростков

У подростков мужского пола причиной анемии- могут быть разные болезни ЖКТ: язвенное кровотечение, полипоз, ангиоматоз или опухоль ЖКТ, неспецифический язвенный колит, Меккелев дивертикул, кровотечения из геморроидальных вен.

У девочек-подростков и девушек главной причиной постгеморрагической ЖДА являются маточные кровотечения, а болезни ЖКТ отодвигаются на второй план. Половые различия следует учесть при определении причин ЖДА.

Железодефицитная анемия у детей диагностические критерии

В общих анализах крови, которые проводятся вручную, главными показателями для постановки диагноза железо-дефицитная анемия считаются

  • Уменьшение уровня гемоглобина — Hb (ниже 110 г/л).
  • Небольшое понижение числа эритроцитов (меньше 3,8 × 1012/л).
  • Уменьшение цветового показателя (меньше 0,85).
  • Возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ, больше 10-12 мм/ч).
  • Пониженное или нормальное число ретикулоцитов (10-20‰).
  • Кроме этого, лаборант отмечает морфологические особенности эритроцитов — пойкилоцитоз и анизоцитоз.

В общих анализах крови, проводимых с помощью автоматического анализатора крови, кроме изменения указанных выше показателей, меняется серия эритроцитарных индексов.

Уменьшается средний объем эритроцита (mean corpuscular volume — MCV, меньше 80 фл),

Среднее содержание Hb в эритроците (mean corpuscular hemoglobin — MCH, меньше 26 пг),

Средний уровень Hb в эритроците (mean corpuscular hemoglobin concentration — MCHC, меньше 320 г/л),

Увеличивается степень анизоцитоза эритроцитов (red cell distribution width — RDW, больше 14%).

В биохимических анализах крови обращают внимание на

Понижение количества железа в сыворотке крови — СЖ (меньше 12,5 мкмоль/л).

Возрастание общей железосвязывающей способности сыворотки — ОЖСС (больше 69 мкмоль/л).

Уменьшение процента насыщения трансферрина железом — НТЖ (менее 17%).

Понижение количества сывороточного ферритина СФ (меньше 30 нг/мл или мкг/л).

Сейчас стало возможным определять растворимые трансферриновые рецепторы, концентрация их при дефиците железа возрастает (более 2,9 мкг/мл).

Железодефицитная анемия у детей Лечение

Цели лечения ЖДА

  • Устранить причину, вызвавшую болезнь (скорректировать питание, выявить и устранить источник кровопотери).
  • Возместить недостающее железо организму.

Железодефицитная анемия у детей Принципы лечения

  • Назначаются железосодержащие лекарства, т.к. возмещение недостатка железа в организме другими методами невозможно.
  • Используются в первую очередь железосодержащие лекарства для внутреннего применения.
  • Дозы железосодержащих лекарств подбираются индивидуально с учетом возраста больного, его массы и плана лечения.
  • Продолжительность лечения должна быть при анемиях первой (легкой) ст. — 3 мес, при анемиях второй (средней) ст. 4,5 мес, и при анемиях третьей (тяжёлой) степени — полгода.
  • В процессе лечения должны восполниться резервы железа в депо, что можно определить по нормализации уровня сывороточного ферритина.
  • Необходим обязательный контроль эффективности лечения железосодержащими лекарствами.

В РФ терапию ЖДА проводят по Протоколу «Железодефицитная анемия» утвержденному МЗ России от 22.10.2004г.

В терапии ЖДА у детишек есть особенности, которые учитываются в терапевтических протоколах. Например, назначение детям до 3х лет солевых железосодержащих лекарств в дозировках 5-8 мг/кг веса в день, как это рекомендует протокол, приводит к токсическим явлениям у некоторых детей. Поэтому, детям до 3х лет рекомендуемая ежедневная дозировка железосодержащих лекарств 3 мг/кг, детишкам после 3х лет — 5 мг/кг.

Железодефицитная анемия у детей Лекарства для приёма внутрь

Железосодержащие лекарства для терапии ЖДА можно условно подразделить на ионные-солевые (двухвалентные) и лекарства на основе гидроксид полимальтозного комплекса (трёхвалентные).

К препаратам 2х валентного железа относятся актиферрин, сорбифер, ферроплекс, фенюльс.

К препаратам 3х валентного железа на основе гидроксид полимальтозного комплекса относятся: мальтофер, феррум-лек, железо полимальтозное, ферри.

Читайте также:  Тотема отзывы при анемии у ребенка

Современные научные исследования доказывают, что эффект от препаратов 2х и 3х валентоного железа в лечении ЖДА одинаков.

В процессе терапии ЖДА препаратами 2х валентного железа бывают побочные эффекты

  • Частые передозировки и иногда отравления лекарством из-за неконтролируемости организмом пассивного всасывания железа.
  • Вступление в реакцию с прочими лекарствами и едой.
  • Характерный привкус металла во рту после приёма лекарства.
  • Коричневая или фиолетовая окраска десен и эмали зубов, как правило проходящая со временем, в редких случаях стойкая.
  • Высокий процент отказов родителей от лечения (до трети приступивших к лечению).

Большей части побочных эффектов нет у препаратов трёхвалентного железа на основе гидроксид полимальтозного комплекса

  • Они безопасны.
  • Риск передозировок, интоксикаций, отравлений отсутствует.
  • Не дают окрашивания десен и зубов.
  • Не имеют металлического привкуса.
  • Хорошо переносятся.
  • Не вступают во взаимодействие с прочими лекарствами и продуктами.
  • Обладают антиоксидантными свойствами.
  • Пациенты реже отказываются от лечения.

Железодефицитная анемия у детей Лекарства для парентерального применения

Парентеральные (внутривенные и внутримышечные) железосодержащие лекарства применяются тогда, когда есть противопоказания к назначению железосодержащих лекарств для внутреннего приема или они не дают эффекта.

Парентеральные железосодержащие лекарства нужны при

  • Тяжелых формах ЖДА (на сегодняшний день они встречаются редко, менее чем у 3% больных анемией).
  • Аллергии на пероральные железосодержащие лекарства.
  • Неэффективности железосодержащих лекарств для приема внутрь.
  • Наличии у детей язвы желудка или 12-перстной кишки или операций на ЖКТ в прошлом.
  • Хронические болезни кишечника у пациента (болезнь Крона язвенный колит).
  • Хронические болезни почек (в преддиализный и диализный периоды) если они отягощаются анемией.
  • Наличие противопоказаний к переливанию эритроцитной массы.
  • Наличие необходимости скорого насыщения организма железом.

Внутримышечно или внутривенно препараты железа, как правило делают, 1-3 раза в неделю. При терапии парентеральными железосодержащими лекарствами нельзя превышать общий дефицит железа, который можно рассчитать по формуле Ганзони.

Общий дефицит железа, мг = Масса тела больного, кг × (Hb (норма), г/л — Hb больного, г/л) × 0,24 + Депо железа, мг.
Коэффициент 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000:
содержание железа в Hb — приблизительно 0,34%;
объем крови — 7% массы тела;
1000 — перевод граммов в миллиграммы.
Депо железа у пациентов с массой тела:
менее 35 кг — 15 мг/кг, целевая концентрация Hb — 130 г/л;
более 35 кг — 500 мг, целевая концентрация Hb — 150 г/л.

В этой формуле учитывается железо в депо, которое составляет более трети общего количества железа в организме. Понижение резервов железа в депо можно определить по количеству сывороточного ферритина.

Возможны побочные эффекты при введении железа парентерально местные (жжение, зуд) и общие (аллергические). При парентеральном введении железа требуется наблюдение за больным, применение тестовой дозы лекарства до начала терапии, точный расчет дозы лекарства.

Чтобы лечение парентеральными железосодержащими препаратами стало безопасным и эффективным для ребенка следует выполнять следующие принципы лечения

  • Применять современные парентеральные железосодержащие лекарства с низкой токсичностью, без возможных анафилактических реакций, представляющих угрозу для жизни ребеночка.
  • Определить общий дефицит железа в организме ребенка до начала лечения.
  • Прекратить терапию после того, как общий дефицит железа в организме восполнится, для того чтобы избежать перенасыщения железом опасного для ребенка.
  • Соблюдать технику внутримышечных инъекций и внутривенных инфузий железосодержащих лекарств.
  • Строго соблюдать инструкцию к парентеральным препаратам железа, если рекомендуется ввести пробную дозу до начала терапии.
  • Терапию следует проводить в интервале безопасных доз, т. к. побочные эффекты парентеральных железосодержащих лекарств дозозависимы.

Критерии эффективности терапии ЖДА препаратами железа

  • Ретикулоцитарная реакция: к концу первой, началу второй недели с начала терапии железосодержащими лекарствами число ретикулоцитов увеличивается на 2-3% или 20-30‰ если сравнивать с их числом до лечения.
  • Увеличение уровня Hb к концу месяца терапии на 10 г/л и гематокрита на 3% если сравнивать с начальными цифрами до лечения.
  • Купирование проявлений анемии через 1-1,5 мес с начала лечения.
  • Восполнение дефицита железа в тканях в депо через 3-6 мес с начала терапии, что можно определить по нормализации уровня СФ (более 30 нг/мл).

Причины неэффективности терапии железодефицитной анемии препаратами железа

  • Неправильная постановка диагноза железодефицитная анемия у детей.
  • Неадекватная доза железосодержащих лекарств.
  • Недостаточная продолжительность терапии ЖДА.
  • Невыполнение назначений врача родителями ребенка.
  • Наличие у ребенка трудностей всасывания железа в ЖКТ.
  • Непереносимость ребенком выбранного лекарства.

Если диагноз ЖДА поставлен верно, то эффект от терапии препаратами железа обязательно будет. Если нет ретикулоцитарной реакции, которая характеризует первый эффект от лечения, и нет возрастания уровня Hb на 10 г/л и гематокрита на 3% после месяца терапии, то нужно прекратить прием лекарств и обдумать диагноз, т. к., существует вероятность, что у ребенка — не ЖДА.

Устойчивость ЖДА к терапии железосодержащими лекарствами часто вызвана неправильно подобранной дозой или анемия не имеет ничего общего с недостатком железа.

Недавно описана новая форма ЖДА, называемая железорефрактерной (iron-refractory iron deficiency anemia — IRIDA). Она наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Терапия IRIDA железосодержащими лекарствами для приёма внутрь неэффективна, некоторый эффект получается при использовании парентеральных железосодержащих лекарств.

Переливание эритроцитной массы при ЖДА

При ЖДА, в большинстве случаев, нет показаний для переливаний эритроцитной массы. Даже в тяжелых случаях, ЖДА успешно лечится пероральными, внутримышечными или внутривенными железосодержащими лекарствами. Риски от переливания эритроцитной массы для борьбы с ЖДА значительно превышает пользу от него.

Анемия у детей Профилактика недостатка железа в организме

Проблемы недостатка железа — это проблемы питания. Поэтому, в первую очередь, профилактика ЖДА — это сбалансированная диета человека любого возраста.

Ежесуточные потребности взрослого в железе — 1-2 мг, ребеночка — 0,5-1,2 мг. Стандартный суточный рацион питания содержит от 5 до 15 мг железа. В ЖКТ усваивается 10-15% железа из пищи.

Читайте также:  Анемия 1 степени после родов

Главные пищевые источники железа — это продукты, содержащие гемовое железо: мясо (говядина, баранина, курятина), рыба, творог. Важнее не содержание железа в продукте, а его биодоступность. Негемовое железо, из растительных продуктов: овощей, фруктов, злаков обладает низкой биодоступностью, т.е. из этих продуктов железо хуже всасывается.

Для всасывания железа нужны некоторые условия: аскорбиновая кислота улучшает всасываемость железа, а танин, имеющийся в чае, или фитаты, которые есть в некоторых продуктах, уменьшают её. При ЖДА усвоение железа в 12-перстной кишке значительно увеличивается.

Железодефицитная анемия у детей Профилактика

Для профилактики ЖДА американская академия педиатрии рекомендует следующее

  • Здоровые доношенные детишки до 4х месяцев обладают достаточными резервами железа в организме.
  • После 4х месяцев, если ребеночек вскармливается только грудью, ему необходимы препараты железа в дозировке 1 мг/кг в день, из-за малого содержания железа в материнском молоке — до введения прикорма.
  • Для детишек на смешанном вскармливании — рекомендации аналогичны.
  • Детишки, вскармливающиеся адаптированными молочными смесями получают с пищей достаточно железа и дополнительного назначения им железосодержащих лекарств не требуется.
  • Цельное коровье молоко не рекомендуется давать детишкам до года.
  • Детишкам от 6-12 мес требуется 11 мг железа ежедневно, его они должны получить с питанием. В прикорм нужно включать красное мясо и овощи богатые железом.
  • Дети 1-3 лет нуждаются в 7 мг железа в день, в их рационе обязательно должно быть красное мясо, овощи, богатые железом и фрукты, богатые аскорбиновой кислотой.
  • Все дети, родившиеся до срока, находящиеся на грудном или смешанном вскармливании, требуют назначения им железосодержащих лекарств в дозах не меньше 2 мг/ кг в день с 1 месяца жизни до введения прикорма.
  • А недоношенных и маловесных детишек, вскармливающихся искусственно нужно кормить обогащенными железом молочными смесями.

Группы риска по ЖДА (Педиатрическая академия США)

  • Дети из социально-неблагополучных семей, семей с низким доходом.
  • Недоношенные дети или дети с низким весом при рождении.
  • Дети, которых кормят только грудью после 4-месячного возраста без прикорма или приема ребенком препаратов железа.
  • Дети, которых кормят до года цельным коровьим молоком или пищей бедной железом.

Дополнительные факторы риска

  • Недостаточность питания, задержка роста и веса.
  • Увеличенные потребности в железе, обусловленные состоянием организма.

Железодефицитная анемия у детей Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение за детьми и подростками с ЖДА осуществляется в нашей стране на протяжении 1-го года со дня постановки диагноза.

Проводится контроль самочувствия и общего состояния ребенка. Общий анализ крови контролируется ежемесячно, после нормализации показателей — 1 раз в 3 месяца. Перед снятием ребена с диспансерного учета назначают общий анализ крови, который должен быть нормальным

Вакцинация

Проф. прививки деткам с ЖДА разрешены. Для их проведения не требуется нормализация уровня Hb. Проф прививки детей с нетяжелыми анемиями проводятся по календарю т.к. число иммунных клеток у таких детей достаточное.

Это всё про анемия у детей. Желаю Вам здоровья!

источник

Железодефицитная анемия у детей

Снижение гемоглобина довольно часто встречается у детей раннего возраста. Почти каждый второй ребенок, имеющий анемию, страдает железодефицитом.

Что это такое?

Патологическое состояние, при котором снижается количество эритроцитов и гемоглобина, называется анемией. Если причиной анемического состояния стало снижение поступления железа, то такая анемия называется железодефицитной.

Содержание данного микроэлемента в детском организме в первые дни после рождения составляет 400 мг. Если малыш родился недоношенным, тогда количество железа снижается приблизительно в четыре раза.

Регулярное пополнение запасов этого вещества происходит во время грудных вскармливаний. Материнское молоко содержит все необходимые питательные компоненты, а также микро- и макроэлементы. При полноценном вскармливании и своевременном введении прикормов количества железа в организме вполне хватает для осуществления всех жизненно необходимых функций.

Феррум входит в состав гемоглобина. Достаточное наполнение железом красных кровяных телец приводит к выполнению транспортной функции. Гемоглобин позволяет переносить кислород к каждой клеточке организма. Для компенсации железа грудным малышам достаточно 1-2 граммов.

Всасывание микроэлемента происходит в тонком кишечнике. После этого большая часть железа остается в эритроцитах. Там находится порядка 80% всего феррума. Около 20% железа остается в макрофагах и клетках печени. Такой запас называется резервным, он нужен только в экстренных ситуациях. Обычно они возникают при сильных травмах и повреждениях, сопровождающихся сильной кровопотерей.

Причины

К развитию дефицита железа могут приводить:

  • Недостаточное поступление с пищей. Растительное вегетарианское питание с отсутствием животных белков часто приводит к развитию анемических состояний. В мясных продуктах и птице содержится гемовое железо. Оно легче всасывается и хорошо усваивается детским организмом.
  • Хронические болезни органов пищеварения. Патологии желудка и кишечника способствуют нарушению всасывания железа.
  • Многоплодная беременность. Двойняшки или близнецы – это более высокий риск развития железодефицита. Если будущая мама, которая вынашивает в период беременности сразу несколько малышей, употребляет недостаточное количество богатых железом продуктов, то у малышей после рождения часто развивается анемическое состояние.
  • Недоношенность. Приводит к недоразвитию органов кроветворения, которые не могут осуществлять свои функции по образованию эритроцитов в достаточном для организма количестве.
  • Патологии, возникшие во время беременности. Гипоксия плода, плацентарная недостаточность и нарушения строения плаценты могут приводить к развитию анемического состояния у будущего ребенка.

  • Неполноценное питание мамы во время беременности. Если будущая мама ест мало продуктов, которые содержат достаточное количество железа, то у нее может развиться железодефицитное состояние. Это приводит к развитию анемии у ребенка.
  • Несвоевременное введение прикормов. Отсутствие в детском рационе пюре, приготовленного из говядины или птицы, может способствовать развитию анемического состояния.
  • Выраженный рост в период пубертата. В результате гормонального дисбаланса у подростков часто наблюдается анемический синдром. Это расстройство носит транзиторный характер и исчезает после окончания пубертатного периода.
  • Чрезмерно сильные менструации у девочек в подростковом возрасте. Длительные и слишком обильные выделения в критические дни приводят к сильной кровопотере.
  • Функциональные нарушения кишечника. Стойкий синдром раздраженной кишки и дисбактериоз способствуют нарушению всасывания железа из поступающей пищи.
Читайте также:  Отеки ног при анемии лечение

Классификация

Все железодефицитные состояния по степени тяжести делятся на:

  • Легкие. Диагностируются при уровне гемоглобина от 90 до 110 г/литр. Характеризуются появлением небольших клинических симптомов или могут долго оставаться неопознанными.
  • Среднетяжелые. Уровень гемоглобина составляет от 70 до 90 г/литр.
  • Тяжелые. Возникают при снижении гемоглобина ниже 70 г/литр. Требуют безотлагательного назначения лечения.
  • Крайне тяжелые. Встречаются при снижении гемоглобина ниже 50 г/литр. Для лечения может потребоваться переливание крови или эритроцитарной массы.

Для недоношенных малышей применяется классификация железодефицитных состояний по сроку появления анемических проявлений.

Все дефициты железа могут быть:

  • Ранними. Возникают у малышей сразу после рождения. Отказ от грудных кормлений или использование неправильно подобранных адаптированных смесей, недоразвитие органов кроветворения приводят к появлению анемических симптомов.
  • Поздними. Встречаются у малышей в 3-4 месяца после рождения. Связаны с истощением резервного запаса железа и чрезмерным разрушением гемоглобина.

Симптомы

Во многих случаях определить признаки железодефицитной анемии достаточно трудно. Если дефицит железа выражен незначительно, то симптомы болезни проявляются не очень ярко. Только у ослабленных малышей или при длительном развитии анемического состояния можно заподозрить наличие железодефицитной анемии.

При анемии встречаются следующие симптомы:

  • Бледность кожи. На фоне бледных кожных покровов губы приобретают синий оттенок. Кожа становится истонченной, хорошо видны вены.
  • Быстрая утомляемость и выраженная слабость. Симптом хорошо проявляется у школьников и подростков. Дети хуже учатся в школе, плохо запоминают учебный материал, не могут хорошо концентрироваться на предмете.
  • Повышенная сухость кожных покровов. Применение специальных увлажняющих средств не приводит к улучшению состояния. Кожа становится очень сухой и легко травмируется.
  • Появление мелких морщинок около губ.
  • Снижение артериального давления на фоне повышения пульса.
  • Изменение поведения. Малыши становятся более капризными, быстро утомляются. Груднички могут отказываться от кормлений грудью.
  • Нарушения стула. Наиболее часто возникают запоры. Поносы встречаются гораздо реже, обычно при развитии дисбактериоза кишечника.
  • Частый кариес зубов. В некоторых случаях — кровоточивость десен.
  • Повышенная ломкость ногтей и чрезмерное выпадение волос.
  • Нарушение вкусовых предпочтений. Пристрастие к чрезмерно острой пище может свидетельствовать о снижении железа в организме.
  • Отставание в физическом развитии. Недостаточный набор веса или отклонения от нормальных показателей роста могут свидетельствовать о наличии анемического синдрома.
  • Подверженность частым простудным и инфекционным заболеваниям. Длительное кислородное голодание приводит к снижению иммунитета.

Диагностика

Установить железодефицит можно уже на ранних стадиях. Обычный анализ крови позволяет выявить снижение количества эритроцитов и гемоглобина. Железодефицитные анемии сопровождаются также пониженным цветовым показателем. Такие состояния называются гипохромными.

При прелатентном периоде болезни, когда еще отсутствуют изменения в общем анализе крови, можно выявить дефицит железа только в тканях. При следующих стадиях заболевания наблюдается уже снижение концентрации железа в сыворотке крови. При конечной стадии болезни регистрируется низкий уровень гемоглобина и эритроцитов.

В некоторых случаях требуются дополнительные консультации у гастроэнтеролога, гематолога, нефролога. Девочку-подростка следует обязательно показать гинекологу. Для установления потерь железа требуется первичный диагноз, который привел к развитию анемического состояния.

Для определения болезней и анатомических дефектов врачи иногда назначают ультразвуковое обследование печени и селезенки. Такое обследование позволяет выявить различные патологии органов на самых ранних стадиях.

Осложнения

Длительное кислородное голодание, которое возникает при дефиците железа в организме, приводит к развитию неблагоприятных последствий. Наиболее опасны такие состояния для головного мозга и сердца.

При длительном течении заболевания может развиться миокардит. Это состояние опасно развитием нарушений сердечного ритма, а также сильным снижением артериального давления. Аритмии и сильная тахикардия доставляют малышам выраженный дискомфорт.

Лечение

Согласно клиническим рекомендациям, которые регламентируют алгоритм лечения железодефицитных анемий, терапию заболевания следует проводить при первом выявлении снижения гемоглобина и эритроцитов.

Для лечения анемического состояния, вызванного дефицитом железа, применяют:

  • Лечебное питание. Такое детское меню включает большое количество продуктов с высоким содержанием железа. Ежедневное включение в рацион питания мяса, птицы и субпродуктов будет способствовать нормализации уровня гемоглобина. Такая диета должна соблюдаться в течение длительного времени.
  • Назначение препаратов железа. Такие лекарства выписываются на курсовой прием. Нормализация гемоглобина и эритроцитов происходит только через несколько месяцев. Наиболее часто малышам назначаются таблетки и сиропы. При наличии хронических заболеваний желудка и кишечника железосодержащие препараты выписываются в виде уколов.
  • Нормализация режима дня. Полноценный сон, активные прогулки на свежем воздухе, а также снижение нагрузок в школе помогают быстро восстановить гемоглобин до нормальных значений.
  • При критических состояниях — переливание крови или эритроцитарной массы.
  • Хирургическое лечение. Проводится в тех случаях, когда происходит патологическое разрушение эритроцитов. Удаление селезенки или трансплантация костного мозга помогает восстановить уровень гемоглобина и способствует заметному улучшению самочувствия.

Профилактика

Для восстановления нормального уровня железа в организме требуется обязательный контроль за достаточным поступлением продуктов с богатым содержанием этого микроэлемента. Своевременное лечение и профилактика обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта помогают предотвратить развитие железодефицитного состояния в дальнейшем.

Все малыши, родившиеся раньше положенного срока или имеющие малый вес при рождении, должны получать достаточное количество железа. Для этого мамочке следует осуществлять грудные вскармливания как можно дольше. Если по каким-то причинам лактация прекращается, нужно будет подобрать правильные адаптированные смеси с повышенным содержанием железа и витаминов.

О том, как определить уровень гемоглобина, и что делать, если он стал низким, смотрите в следующем видео.

источник

Первая помощь
Adblock
detector