Меню
Меню

Ятрышник шлемовидный при параличе после инсульта

Паралич как следствие инсульта – причины возникновения, прогнозы и методика лечения

Паралич, возникающий как следствие отмирания клеток мозга при инсульте, может поражать разные части тела. При этом происходит утрата двигательных функций той стороны тела, которая противоположна пораженному полушарию мозга. Лечение проблемы достаточно длительно и требует индивидуального подхода, в зависимости от сложности паралича.

Виды парализации

Паралич может проявляться по-разному, в зависимости от локализации поражения. Паралич после инсульта классифицируют в зависимости от количества пораженных конечностей, уровня поражения мотонейронов и других факторов.

Когда у человека отказывают конечности, паралич именуют в зависимости от того, сколько конечностей поражено.

  • Моноплегия – поражена одна конечность с правой или с левой стороны.
  • Параплегия – поражение двух конечностей одного вида, например, только ноги или только руки.
  • Триплегия – поражение трех конечностей.
  • Тетраплегия – поражены четыре конечности.

В зависимости от локализации поражения мозга, различают два вида парализации:

  • центральный (спастический) – возникает из-за отмирания клеток или воспаления в корково-спинномозговом пути, при этом поражаются двигательные функции;
  • периферичский (вялый) – именуется в случае нарушений в периферическом мотонейроне, и при этом в пораженных частях тела пропадают рефлексы и чувствительность, может наблюдаться гипотония мышц.

Причины паралича

Инсульт – отмирание клеток мозга вследствие тромбоза или кровоизлияния в мозг. Степень паралича после инсульта определяется местом расположения нарушений и размера поврежденной мозговой ткани. Также немаловажна скорость оказания помощи пострадавшему сразу после инсульта.

Нервная система, которая частично разрушается вследствие инсульта, тесно связана со всем организмом, и отвечает за работу мышц, суставов и органов. Одно полушарие мозга контролирует двигательные функции противоположной стороны тела, и при гибели клеток в одном из полушарий может возникнуть частичный или полный паралич.

Симптомы паралича

Одним из самых видимых и понятных симптомов парализации считается потеря рефлексов, отсутствие чувствительности в руках или ногах. Больной может не чувствовать конечности. Кроме того, паралич может иметь следующие признаки:

  • появление дрожи;
  • руки или ноги не могут выполнять заданные движения, например, продержаться под углом 90° в течение 10 секунд;
  • отсутствуют болевые ощущения;
  • невнятная речь;
  • чувствуется вялость в мышцах;
  • одна или несколько конечностей немеют.

Внимание! Появление таких признаков – повод срочно вызвать скорую. Нужно помнить, что быстрая помощь медицинских работников позволит вовремя начать лечение и уменьшить его длительность.

Паралич левой стороны после инсульта

Отмирание клеток правого полушария мозга может привести к парализации левой стороны тела. Передцентральная извилина – участок коры, который отвечает за двигательную активность. Именно нарушения в его целостности влекут за собой проблемы с конечностями, в том числе и паралич левой стороны.

Согласно статистике, парализация левой стороны тела чревата более длительным лечением, чем паралич правой стороны. При этом больной не чувствует свои левые конечности, не может оценить их размер и выполнить простые движения. Кроме того, может отказать зрение в левом глазу и наблюдаться проблемы со слуховым восприятием. Это связано с тем, что в правом полушарии расположено множество центров, отвечающих за различные функции организма.

Важно! Прогноз при левостороннем параличе зависит от своевременности начатого лечения.

Паралич правой стороны после инсульта

Этот вид паралича возникает чаще, чем левосторонний, но и переносится пациентами проще. Лечение такой парализации занимает меньший срок, и врачи дают более благоприятные прогнозы. Это связано с тем, что с правой части тела находится меньше жизненно важных органов (особенно сердце, которое расположено в левой части грудной клетки).

Чаще всего паралич правой стороны сопровождается проблемами с речью и мимикой – этот симптом позволяет врачам быстро поставить диагноз. Своевременно начатое лечение позволит избавиться от парализации в течение полугода, однако эти сроки разнятся для каждого случая индивидуально. Реабилитация зависит от размера пораженной области.

Можно ли вылечить паралич?

На вопрос «паралич после инсульта проходит или остается навсегда?» нельзя ответить точно. Однозначно, современные методики лечения позволяют многим пациентам восстановиться в течение 6-12 месяцев, однако при сильном поражении мозга паралич может стать постоянным.

Так же, как головной мозг связан с периферией, периферия влияет на полушария. Поэтому учеными давно разработана методика лечения паралича путем влияния на поврежденные мозговые клетки благодаря следующим методам:

  • массажи;
  • иглоукалывание;
  • физиопроцедуры;
  • различные методики народной медицины.

Прием медикаментов также в комплексе с другими методами реабилитации позволяет ускорить процесс выздоровления. Очень важно для больного отказаться от вредных привычек, правильно питаться и получать хорошую психологическую поддержку родных и близких.

Пациент располагается в стационаре, где за ним постоянно наблюдают медицинские работники. Как только состояние стабилизируется и начинает улучшаться, больного отправляют лечиться домой или в специальные санатории.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия назначается для каждого случая индивидуально. В самом начале реабилитации медикаменты могут вводиться при помощи уколов и капельниц, а затем – в виде таблеток.

Такими препаратами могут быть кровоостанавливающие, нейростимуляторы, нейропротекторы, медикаменты, улучшающие питание нервных тканей и проведение импульсов. Также врачи назначают инъекции витамина B1. Для нормализации кровяного давления выписывают гипотензивные препараты.

Диетическое питание

После инсульта парализованному больному нужно следить за своим питанием. В первую очередь требуется отказаться от алкоголя и курения.

Чтобы избежать сгущения крови, требуется исключить из рациона блюда из картофеля – он содержит крахмал, который и способствует сгущению. Обязательно нужно отказаться от слишком жирной еды. Запрещено употребление:

  • жирного мяса;
  • сыров;
  • сладостей;
  • сливочного масла и продуктов, которые его содержат;
  • маргарина.

Жиры, которые организм обычно получал из такой пищи, можно восполнить употреблением рыбы.

Защититься от скачков давления можно отказом от кофе и чая, заменив их компотами и свежевыжатыми соками.

Методы народной медицины

Справка. Какими бы надежными не считались народные методы лечения парализации, стоит помнить, что без консультации специалиста прибегать к ним не нужно – они могут не только отсрочить выздоровление, но и ухудшить ситуацию.

Огромное количество плодов, которые дает природа, можно использовать для лечения паралича народными методами. Рассмотрим несколько вариантов.

  1. Горох растереть в порошок, принимать по 1 ч.л. 3 раза в день перед едой. Гороховая мука способствует улучшению питания клеток коры головного мозга.
  2. Сварить настой из равных пропорций корней валерианы, трав душицы, омелы и тысячелистника. Больным с параличем после инсульта рекомендуется выпивать в сутки около 3 чайных ложек, разделив на 3 приема, каждый перед трапезой.
  3. Настоять 100 грамм шалфея в 200 мл воды не менее 8 часов. Употреблять после приема пищи по 1 ч.л. Можно запивать молоком или компотом.
  4. 1 ч.л. сухих корней пиона заварить в 3 стаканах кипятка. Настоять и процедить. Принимать по 1 ст. л. трижды в день незадолго до еды.
  5. Приготовить настой из молодых грецких орехов на керосине. Взять 10 плодов и перекрутить в мясорубке. Полученную смесь залить тремя стаканами очищенного керосина. Настаивать необходимо не менее 1,5 месяцев, либо же в темном, прохладном месте около 2 недель. Настойка фильтруется при помощи марли.
Читайте также:  Можно ли умереть от ишемического инсульта

Если пациент желает лечиться народными методами, лучше всего уточнить самые подходящие у врача – только доктор сможет дать дельный совет, опираясь на возраст больного, степень поражения мозга и динамику лечения.

Массаж

Основная цель массажей при параличе – разработка мышц, улучшение кровообращения. Последнее очень полезно, так как кровь насыщается кислородом и предотвращается появления тромбов. Желательно посещать процедуру массажей каждый день и сочетать их с растираниями и компрессами.

При выполнении массажей можно применять крема, в состав которых входят лечебные растения.

Выполнять массаж должен квалифицированный специалист, а лучше всего – доверить эту процедуру профессионалам в восстановительных санаториях. Медицинские работники таких заведений давно имеют дело с параличами и знают основные пути воздействия на головной мозг при помощи массирования конечностей.

Пролежни при параличе

Одним из неприятных последствий паралича считаются пролежни. Это омертвение мягких тканей по причине нарушения кровообращения вследствие:

  • длительного пребывания в одном положении;
  • непрерывное давление на определенные участки кожи, особенно в местах ее прилегания к кожным выступам;
  • недостаточный уровень гигиены.

Подумать о предотвращении появления пролежней нужно сразу. Если парализованный человек не может самостоятельно изменить свое положение, ему нужно в этом помогать. Раз в 3-4 часа обязательно сменить его позу – перевернуть на один или другой бок, посадить. Кроме того, обязательно следить за гигиеной – недопустимо чрезмерное увлажнение или пересушивание кожи. Также желательно кормить больного пищей, содержащей белок.

Реабилитация после паралича

Реабилитационные мероприятия напрямую зависит от двигательных возможностей больного. Лечение проводится по индивидуальным программам, отклонение от которых крайне нежелательно.

Эффективность методов реабилитации напрямую зависит от комплекса мероприятий, назначенных в ранний восстановительный период. В зависимости от полученной динамики врачи корректируют мероприятия, меняя физические упражнения, виды физиотерапевтических процедур и регулярность массажей.

Важным фактором реабилитационных мероприятий должна стать профилактика расстройств органов – в этом больному должны помогать родные.

Весь срок реабилитации делится на ранний, промежуточный и поздний период.

В ранний период необходимо стабилизировать основные жизненные функции и перевести больного в вертикальное положение. Очень важны при этом активные занятия – сгибание и разгибание конечностей, пальцев, разработка двигательных рефлексов.

Промежуточный период должен характеризоваться закреплением основных двигательных функций, восстановленных в раннем периоде.

В поздний период устраняются последние препятствия для восстановления – контрактуры суставов и спастический синдром.

Корректные методы восстановления для каждого периода назначает врач или команда врачей в реабилитационных санаториях.

Профилактика рецидива

Профилактические меры заключаются в следующих мероприятиях:

  • своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных;
  • соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения;
  • незамедлительное обращение к врачам при болезнях и других проблемах;
  • контроль артериального давления.

Рецидивирующий паралич – заболевание, которое требует повышенного внимания больного. Для его профилактики важно не прекращать физические упражнения, преобразовав их в утреннюю зарядку.

Кроме того, профилактикой рецидива паралича станет профилактика тех заболеваний, которые его провоцировали, в данном случае – рецидива инсульта. Для этого нужно:

  • соблюдать диету, отказавшись от копченостей, маринованных овощей, снижения количества употребляемых в пищу сливочного масла, жирного мяса и яиц;
  • снизить калорийность рациона;
  • физические упражнения, например, плаванье, бег трусцой, езда на велосипеде;
  • своевременное употребление медикаментов, особенно при повышенном артериальном давлении.

Прогноз

Каждый случай паралича уникален, и прогнозы зависят от степени поражения мозга, а также от времени, прошедшего от начала инсульта до первой медицинской помощи. Прогнозы при поражении левого полушария всегда благоприятнее, чем при разрушении клеток правого, однако все зависит от степени поражения.


Изначальные прогнозы, которые дают врачи, часто правдивы, однако зависят от правильности назначенного лечения и соблюдения пациентом предписаний. Более конкретный прогноз можно получить, когда доктор уже сможет видеть динамику лечения.

В заключении стоит отметить, что такая проблема как паралич – довольно сложна и для больного, и для его родных. Поэтому при восстановлении важны не только методы, предписанные врачом, но и поддержка психологическая. Помощь близких в реабилитации, их контроль над приемом медикаментов, диетой и другими аспектами лечения поможет больному быстрее встать на ноги, чем самостоятельные попытки вылечиться. Не менее полезным станет посещение реабилитационных центров, где медицинские работники помогут встать на ноги гораздо быстрее.

источник

Паралич после инсульта

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паралич после инсульта – самое распространенное явление. Это не приговор, а тяжелое испытание, как для больного, так и для его близких родственников. Обычно паралич поражает ту часть тела больного, которая противоположна поврежденному участку мозга. Так, если повреждено правое полушарие, парализована будет левая часть тела, и наоборот. Этот факт закономерен.

Полный паралич одной стороны тела, включая мышцы лица и язык, в медицине называют гемиплегией, а ослабление мышц (неполный паралич) называется гемипарезом.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины паралича после инсульта

Паралич после инсульта происходит вследствие нарушения процесса оттока крови в части головного мозга в результате разрыва или закупорки артерии. Разрыв мозговой артерии может быть в результате:

  • аневризма головного мозга;
  • артериальной гипертензии;
  • тяжелая черепно-мозговая травма.
Читайте также:  Какая сторона тела немеет при инсульте

Закупорка сосудов (стеноз) может быть в случае:

  • тромбоза, когда оторвавшийся тромб перекрывает сосуд, прекращая доступ кислорода к тканям головного мозга;
  • эмболии, когда оторвавшийся тромб с кровотоками оказывается в артерии головного мозга.

Следует выделить основные факторы риска, способствующие развитию инсульта, Это:

  • высокие цифры артериального давления;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • стрессовое состояние;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь);

Очень важно избавиться от вышеперечисленных причин до минимума, так как в большинстве случаев они провоцируют развитие инсульта.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы паралича после инсульта

Опасность инсульта предупреждают следующие симптомы:

  • внезапно возникшая резкая головная боль, головокружение;
  • резкая слабость, которая может проявляться с одной стороны тела. Постарайтесь поднять над головой обе руки, и если одна рука начнет непроизвольно падать, значит у Вас инсульт;
  • тошнота и рвота;
  • онемение рук, ног, мышц лица;
  • повышенное артериальное давление, частота пульса;
  • плохое зрение, потеря слуха;
  • нарушение координации движений, ходьбы, головокружение;
  • отсутствие логического мышления и речи;
  • возможны судороги конечностей противоположной стороны очага;
  • потеря сознания;
  • ощущение усталости, плохой сон, депрессия.

Вследствие локализации, обширности нарушений кровообращения симптомы заболевания могут выражаться по-разному. В медицинской практике существует благоприятная форма инсульта, когда сознание больного возвращается сразу или через несколько часов. После лечения больных с таким прогнозом, восстанавливаются практически все нарушения функций головного мозга. Прогрессирующая форма или тяжелый инсульт, в результате которого сознание к больному приходит по истечении трех и более суток. В этом случае протекание болезни сопровождается дополнительными симптомами, возможен повторный инсульт, а в 70% случаев сразу наступает полный или частичный паралич после инсульта. Внезапное возникновение инсульта может привести к летальному исходу.

Паралич левой стороны после инсульта

При параличе после инсульта левой части тела наблюдаются патологические процессы, происходящие в противоположной, правой стороне головного мозга. Кора головного мозга содержит центры, которые ограничивают функцию управления человеческим организмом. Внешне оба полушария мозга симметричны между собой, однако, большая часть центров находится только в одном полушарии. Центр головного мозга, который «отвечает» за функцию свободных движений, находится в центральной извилине теменной его части и является симметричным. Так, правая часть полушария головного мозга осуществляет контроль движения над левой частью тела, а левая часть – над правой. Здесь же находится центр, отвечающий за движение стоп, мышц, голени, бедер и мимики лица.

Имеет место такой фактор, что инсульт с парализацией левой стороны тела протекает достаточно обширно, оставляя за собой тяжелые последствия. В медицине существует три правила «геми». Это:

  • гемиплегия, или паралич левой руки, ноги, иногда наблюдается ослабление левой стороны мышц лица;
  • гемистезия – нарушение чувствительности левой части всего организма;
  • гемианопсия – поражение зрительной системы организма.

Как правило, при параличе левой стороны у больного не происходит нарушения речи. Именно по этой причине заболевание диагностируется слишком поздно, и влечет за собой необратимые последствия. Это полный отказ левых конечностей, нарушение слуха, паралич левого глаза. Левосторонние параличи возникают намного чаще, чем параличи правой стороны. По данным медицинской статистики они составляют 60% от общей доли инсультов. Паралич после инсульта с левой стороны вылечить гораздо сложнее, поэтому, правильная диагностика, своевременное оказание первой помощи может предотвратить тяжелые последствия болезни.

Паралич правой стороны после инсульта

Возникновение очага поражения сосудов головного мозга (кровоизлияние) в левом полушарии влечет за собой парализацию правой стороны или правосторонний паралич. Симптомы поражения правой стороны выражаются достаточно ярко, распознать их намного проще, чем левосторонние.

У больных наблюдаются следующие признаки и симптомы:

  • моторная афазия — частичная или полная потеря речи, плохое произношение, непонимание речи других людей. Этот симптом является явным признаком правостороннего инсульта;
  • наблюдается синкинезия (непроизвольные движения парализованных конечностей рефлекторного уровня);
  • нарушение логического мышления, памяти, неспособность к чтению и письму;
  • паралич лицевого нерва, конечностей и даже полная парализация всего тела;
  • атрофия мышечных волокон (отсутствие двигательной активности), нарушение координации движения;
  • нарушение психологического состояния. Наблюдается неадекватное поведение, резкая смена настроения, чрезмерная подавленность, замкнутость, беспокойство или депрессия.

Выявление болезни в начальной ее стадии, своевременная первая медицинская помощь дают шанс на благоприятный процесс выздоровления.

Медики считают, что паралич после инсульта с правой стороны имеет меньше последствий и переносится больными намного легче. Многие больные после успешного лечения и реабилитации возвращаются к полноценной жизни. Об этом свидетельствует научно-медицинская статистика.

Паралич руки после инсульта

Паралич после инсульта нарушает нормальное функционирование руки. Происходит спастика мышц, то есть рефлективное их сокращение, в результате нарушения нервных импульсов.

Восстановить работу руки вполне реально. Нужно выполнять все назначения и рекомендации врача. Например:

  • Как можно чаще менять положение руки;
  • Выполнять комплекс упражнений, направленных на разминку мышц и суставов;
  • Массажировать мышцы руки легким поглаживанием в одном направлении;

Особое внимание следует обратить на температуру в помещении. Она должна быть комфортной, с явным приоритетом прохлады. Следите за дыханием, все упражнения, направленные на спастику мышц должны быть на выдохе.

Первые признаки

Первые признаки заболевания напрямую зависят от того, какая часть головного мозга находится под угрозой. Если нарушения произошли в левой его части, первые признаки можно обнаружить на правой стороне тела. Самыми первыми, классическими признаками являются:

  • тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • внезапная головная боль;
  • резкий перепад давления;
  • онемение и потеря чувствительности пальцев, рук, ног;
  • потеря сознания;
  • неадекватное поведение больного.

При появлении первых признаков болезни больному нужно немедленно оказать помощь. Необходим полный покой, свежий воздух, контроль артериального давления, а в случае его повышения используют препараты, такие как фуросемид, коринфар, капотен, а также 2-3 таблетки глицина, феназепама или реланиума. После приезда скорой помощи основное лечение назначит врач.

Иногда очень трудно распознать первые признаки болезни. Например, если мы находимся на другом конце провода, разговаривая по телефону с близким человеком, и слышим жалобы на плохое самочувствие. В этот момент нужно выяснить, нет ли первых признаков инсульта? Единственную причину можно распознать сразу – это нарушение речи. Необходимо задать вопросы следующего характера:

  • одинаково ли чувствуете силу в руках и ногах?
  • нет ли онемения конечностей?
  • как обстоят дела со зрением, оно может резко ухудшиться, или появиться двоение в глазах.
  • нет ли головных болей или головокружения?
Читайте также:  Питание лежачих больных после инсульта при сахарном диабете

При наличии таких признаков нужно немедленно вызывать скорую помощь, чтобы не случился паралич после инсульта!

[9], [10], [11]

Осложнения и последствия

  • паралич после инсульта, в результате которого могут пострадать мышцы лица, руки, ноги, одна сторона тела. В отдельных случаях может быть полный паралич тела;
  • нарушение координации движения, потеря равновесия;
  • дисфагия или затруднение при глотании, наблюдается у 50% больных;
  • сенсорная афазия, проблемы с произношением, пониманием слов, а также чтения и письма;
  • нарушение зрения, которое проявляется в двоении или, наоборот, в выпадении из поля зрения половины предмета. Например, когда больной видит пищу только на одной половине тарелки;
  • хроническая усталость, плохой сон;
  • потеря умственных способностей, плохая память, неспособность сформировать мысль, понимать элементарные вещи, трудность в концентрации внимания;
  • утрата определенных навыков, сложность восприятия, невозможность анализировать события. Например, больной не в состоянии определить время, глядя на часы;
  • резкая смена настроения, неконтролируемые эмоции;
  • ослаблен контроль мочеиспускания, у большинства пациентов это самое распространенное последствие после инсульта;
  • сила или слабость ощущений, например, повышенная или пониженная чувствительность к запахам, вкусу, цвету и т.д.

[12]

Осложнения

Согласно медицинской статистике паралич после инсульта практически всегда сопровождается инвалидностью, которая может быть временной или пожизненной. Все зависит от того, какая часть мозга пострадала, и в течение какого времени не было кровотока в мозге. Обычно осложнения могут быть достаточно тяжелыми, и этому способствует низкая жизнедеятельность организма в процессе болезни. Самое главное требование к больному – это состояние покоя и минимум движения, в результате чего могут быть:

  • Пролежни, которые образуются на участках тела, плотно соприкасающихся с постелью больного. Это очень опасный симптом, который впоследствии может обратиться в омертвение ткани. В этом случае операция неизбежна. Чтобы этого не допустить, нужно как можно чаще осторожно переворачивать больного, убирая на постельном белье все возможные складки. Постельное белье должно быть чистым и сухим. Если все-таки пролежни начали проявляться, положите больного на полотняный матрасик, набитый просом. Можно использовать матрац, набитый свежим сеном. Такая процедура поможет лучшей циркуляции воздуха и пролежней можно будет избежать.
  • Развитие пневмонии. Это самое опасное осложнение, которое возникает на фоне застоявшейся жидкости в легких больного. Образовавшаяся мокрота в бронхах переходит в легкие, вследствие чего начинается воспаление легких. Чтобы этого не допустить, необходимо аккуратно посадить больного, а если это невозможно, то хотя бы приподнять его. В палате всегда должен быть свежий воздух.
  • Тромбоз. Смертельно опасное осложнение, в результате которого, малоподвижные сосуды в конечностях забиваются тромбами. В том случае, если больному запрещено двигаться, нужно делать щадящий массаж конечностей.
  • Потеря чувствительности. У больного отсутствует реакция на внешние раздражители, такие как холод, тепло, покалывание и т.д. Ощущения локализуются только в одной части тела. В результате больной не может самостоятельно себя обслуживать, то есть кушать, пить, двигаться. Процедура восстановления таких больных обязательно должна быть согласована с врачом и выполняться строго под наблюдением младшего медицинского персонала.
  • Нарушение логического мышления и психики. Это довольно частое явление, которое возникает на фоне нарушения кровообращения мозга. В результате снижаются функции речи, интеллекта, логики. Нарушается эмоциональное состояние больного, всплески агрессии, неадекватное поведение больного.

Близким родственникам, которые взяли на себя ответственность за жизнь больного, понадобиться много сил, энергии и терпения. Только в их силах свести все осложнения к минимуму, и как можно быстрее поставить близкого человека на ноги.

[13], [14]

Диагностика паралича после инсульта

Диагностика паралича после инсульта должна обязательно включать следующие пункты:

  • восстановление основных симптомов болезни, причины и время ее возникновения;
  • полное обследование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
  • проверка наличия рефлексов рук, ног, мышц лица, опорно-двигательного аппарата;

Диагностика должна быть быстрой. В процессе осмотра пациента, врач должен определить, какая часть мозга пострадала, не было ли травмы головы, полностью исключить другие возможные болезни, такие как опухоль мозга, реакцию на наркотики и др. Важно выявить факт кровоизлияния мозга и степень тяжести болезни. Иногда необходимо проверить наличие небольших кристаллов тромбов в кровеносных сосудах глаза. Для этого используют офтальмоскоп.

Паралич после инсульта сложно диагностировать в том случае, если человек находится без сознания. Здесь могут быть различные симптомы и причины, сходные с другими смежными заболеваниями. Поэтому, для установления правильного диагноза нужен опытный специалист, в идеале — это врач – невропатолог.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Анализы

Анализ крови показывает всю информацию о свертываемости крови, уровень сахара и основных химических показателей. Это важные сведения для больных перенесших паралич после инсульта. От анализа крови будет зависеть, каким будет дальнейшее лечение и реабилитация. Поэтому, пациентам рекомендовано сделать

  • биохимический анализ крови, который покажет содержание билирубина, глюкозы, мочевины, креатинина, электролитов, электролитов.
  • анализ крови на исследование системы свертываемости (коагулограмма), который покажет содержание фибриногена.
  • общий анализ мочи в обязательном порядке

[21], [22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

Важным моментом на этапе диагностики считается инструментальная диагностика, с помощью которой можно не только определить характер и объем очага поражения, но и узнать причину развития болезни.

Самым распространенным методом инструментальной диагностики является

  • компьютерная томография, с помощью которой можно определить разновидность инсульта, выявить наличие и размер кровоизлияния.
  • ангиография сосудов, обязательное дополнение к компьютерной томографии. Методом рентгена выявляется патологическое состояние сосудов, их сужение или закупорка, степень и место аневризма (расширения). Этот метод исследования имеет свой недостаток – инвазивность, так как во время обследования в артерию в районе бедра вводится катетер с контрастным веществом, после чего проводится исследование. Ангиография применяется только в крайних случаях, когда необходимо уточнить очаг кровотечения. Часто этот метод применяют перед операцией.
  • магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяет увидеть послойное изображение тканей и структуры головного мозга, выявить нарушения, опухоли и кровоизлияния. По сравнению с компьютерной диагностикой метод МРТ дает более точную информацию, так как при этом типе обследования создается изображение мозга в формате 3-D.
  • ультразвуковое исследование поможет распознать наличие тромбов и сужение артерий.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector