Меню
Меню

Спортсмены которые получили вывихи плеча

Вывих плеча: молодые спортсмены и пенсионерки в группе риска

Плечевой сустав — один из наиболее задействованных суставов организма, и к тому же самый уязвимый. Именно поэтому он часто подвергается вывихам и другим травмам. Американские медики провели исследование и собрали статистические данные по травмам плеча. Всеобъемлющая статья была помещена в популярном узкоспециализированном журнале The Journal of Bone and Joint Surgery, специализирующемся на костно-суставной хирургии. Авторы привели аргументированные выводы, из которых видно, что большая часть всех травм плечевого сустава, таких как повреждение банкарта, происходит во время спортивных тренировок. Как оказалось, молодые спортсмены подвергаются наибольшему риску. На втором месте по частоте вывихов плеча оказались женщины пожилого возраста. На 100 тысяч человек в год коэффициент частоты получения травм составил 23,9 вывиха плеча. Данное соотношение в два раза больше уровня травм плечевого сустава, зафиксированного ранее на всей территории США. Такие популярные скелетно-мышечные травмы, как повреждение стопы, колена, нижнего отдела спины, фиксируются сотрудниками скорой помощи также довольно часто.

Доктор медицинских наук Бретт Оуенс, занимающий должность ортопедического хирурга в Вест-Пойнте, Нью Йорк (Армейский Госпиталь Келлера), и являющийся доцентом Военного Университета медико-санитарных дисциплин, объясняет причины частоты травм. Оказывается, главным основанием обращения молодых спортсменов к ортопедическим хирургам является нестабильность плечевого сустава. Доктор выражал сожаление по поводу весьма скудных статистических данных, касающихся коэффициента частоты травм. Что и послужило причиной проведения собственного исследования. Бретт Оуенс с группой коллег изучал случаи вывиха плеча почти у 9 тысяч пациентов по всей территории США, проходивших лечение в течение двух лет в 100 пунктах скорой помощи. Данная работа была проделана для того, чтобы четко обозначить группы риска и принять профилактические меры, предотвратить травматизм хотя бы в некоторой степени.

Вот результаты исследования всех изученных вывихов плеча:

  • 71,8% травм получили мужчины;
  • 46,8% травм получили молодые люди в возрасте 15-29 лет;
  • 48,3% травм произошло во время досуга или занятий спортом;
  • 37% спортивных травм приходятся на игроков в баскетбол и футбол.

Специалисты приводят уточняющие данные, согласно которым повреждение банкарта и вывих плечевого сустава в 58,8% случаев происходили из-за неудачного падения. Причем 47,7% данных травм пациент получили в домашних условиях, и только 33,6% — в местах общественного досуга или на спортивных площадках. Внесли в группу повышенного риска престарелых женщин (возрастная группа от 80 до 90 лет). Они в подавляющем большинстве получали травмы плеча в домашних условиях. Доктор Оуенс говорит, что статистика получения травм молодыми спортсменами никого не удивила, и процент получения травм оказался на ожидаемом уровне. Однако никто не ожидал, что травматизм в домашних условиях среди пожилых дам встречается столь часто, гораздо чаще, чем предполагалось. Здесь одной из причин вывихов является то, что люди в возрасте нередко болеют остеоартрозом и другими заболеваниями, разрушающими ткани сустава. При этом многие не обращаются за помощью и не проходят необходимое лечение, хотя такие препараты, как ферматрон, могли бы оказать положительное влияние плечевой сустав. Механизм получения травмы таков: плечевой сустав смещается в одном из направлений, вниз, назад или вперед. По причине передней нестабильности плечевого сустава смещение вперед встречается чаще всего. При этом головка плечевой кости сильно смещается вниз и вперед, выходит из сустава. Эта травма вызывает такие симптомы, как боль, опухоль, онемение, отек, слабость и кровоподтеки.

Читайте также:  Понятие социальный вывих относящийся к ребенку с отклонениями был определен

Нередко вывих плеча сопровождается разрывом сухожилий или связок, что отягчает ситуацию. Также может быть затронут нерв. Лечение предполагает в первую очередь вправление кости, возвращение ее на исходное место в плечевой впадине. Боль после этого утихает, а поврежденные ткани сустава имеют возможность восстановиться. Доктор Оуенс призывает всех людей, получивших травму плеча, обращаться за помощью к ортопедическому хирургу. Это вовсе не значит, то придется делать операцию. В большинстве случаев достаточно консультации, прогноза возможного исхода и назначения грамотного лечения. Люди, которые испытывают дискомфорт в плечевом суставе, также должны посетить врача, чтобы узнать причину болезни. Выявленный на ранней стадии остеоартроз, вовремя назначенный ферматрон или другие лекарства позволят восстановить функции сустава, предотвратить возможность возникновения травмы.

источник

Лекция № 8 Вывих плеча

ВЫВИХ ПЛЕЧА

По многочисленным просьбам спортсменов пишу небольшую статью о такой распространенной проблеме, как вывих плечевого сустава. В КУДО этот сустав подвергается большим, подчас, экстремальным нагрузкам, в результате чего у некоторых бойцов происходит вывих сустава, а подчас, формируется и хроническая нестабильность плечевого сустава (в просторечье – «привычный вывих»).

Сначала дадим определение:

Вывих плеча или дислокация является очень распространенной травмой в разных видах спорта. В большинстве случаев, головка плечевой кости (верхняя часть плеча) «выпадает» вперед, когда рука вывернута наружу и отведена в сторону. Это так называемая передняя форма вывиха, которая встречается примерно, в 95% случаев.

Дислокация бывает также задняя, нижняя, верхняя или внутригрудная, хотя они очень редко встречаются, но могут вызвать ряд серьезных осложнений и обширные повреждения окружающих тканей и органов: мышц, сухожилий и нервных окончаний. Задняя дислокация является второй по распространенности формой вывиха, хотя на нее приходится лишь 3% всех случаев. Такая травма может произойти во время эпилептических припадков или при падении на вытянутую руку.

Читайте также:  Привычные вывихи челюсти лечение аппарат

Плечевой сустав особенно склонен к вывихам в виду его высокой подвижности. Например, вывихи локтя, колена, пальцев и запястья происходят гораздо реже, поскольку амплитуда их движений гораздо меньше.

Некоторые считают, что вывих плеча – это незначительная и полностью обратимая травма, однако, во многих случаях возникают серьезные повреждения суставной губы. Это кольцо хряща, которое представляет собой углубление суставной ямки и действует как чашка, в которой покоится плечевая кость. Его повреждение может привести к травме известной как повреждение Банкарта или даже к разрушению прилегающей кости (костное повреждение Банкарта). Также может наблюдаться повреждение окружающих связок, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов и переломы других костей.

Отдельно выделяют привычный вывих плеча – это состояние, при котором плечевой сустав крайне нестабилен и вывих происходит даже при незначительных нагрузках. Первичный травматический вывих плеча, при неправильном лечении и реабилитации может привести к развитию привычного вывиха.

У спортсмена, однажды вывихнувшего плечо, чрезвычайно велика вероятность повторных вывихов при спортивных занятиях. После 2-3 вывихов обычно требуется операция для предупреждения вывихов плеча даже при повседневной активности.

Отдельно выделяют т.н. подвывих плеча, когда головка плечевой кости выскальзывает из суставной впадины, а затем снова возвращается назад. Подвывихи могут встречаться регулярно при особых движениях плеча из-за разрушения передней части волокнисто-хрящевого кольца суставной поверхности лопатки.

На самом деле спутать вывих плеча с чем-то иным сложно:пациент явственно ощущает «выход» плеча из сустава,после чего или происходит самопроизвольное вправление вывиха,или сустав остается деформированным.Сопровождается все это очень сильной болью и невозможностью совершать движения в суставе.Часто через кожу прощупывается головка плечевого сустава,находящаяся не на своем месте.

Первая помощь

Никогда не вправляйте вывих сами!

Читайте также:  Отличие при переломах и вывихах ноги

Необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу-травматологу. Облегчить страдания спортсмена по пути к врачу можно, дав ему обезболивающее (нурофен, анальгин, кетанов и т.п.), аккуратно подвязав руку повязкой-косынкой и приложив лед.

Врач вправит вывих, наложит фиксирующую повязку на 2-3 недели, направит на рентгеновское исследование для исключения переломов.

Лечение вывиха плеча представляет противоречивую проблему. Некоторые доктора рекомендуют операцию для восстановления связок после первого вывиха, поскольку неизбежны повторные вывихи. Однако, это относится только к спортсменам высшей квалификации, чьи спортивные занятия связаны с необычным напряжением плеча. У остальных спортсменов лучше применять консервативное лечение. Операция может быть сделана при повторном вывихе.

В консервативном лечении ведущая роль принадлежит правильному выполнению ПРАВИЛЬНЫХ упражнений и физиотерапии как вспомогательному средству. Некоторые врачи любят назначать хондропротекторы в виде мазей и капсул-порошков (обычно это смесь хондроитина сульфата и глюкозамина плюс различные спортивные добавки). Эффективность этих средств при вывихах не доказана. В любом случае, упражнения не заменит ничто, так что придется попотеть! Некоторое представление о упражнениях даст подборка видео в конце статьи.

«Так резать или не резать. ». Решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от данных МРТ сустава, клинической картины, возраста, перспектив участия в соревнованиях и т.п .

Как обычно, хирурги почти всегда – за операцию. Решение – за спортсменом. Не стесняйтесь посетить нескольких врачей, задавать каверзные вопросы. От себя замечу, что операция нынче – весьма дорогое «удовольствие», а реабилитация после нее займет полгода.

Профилактика

Занимаясь таким единоборством, как КУДО, необходимо самое серьезное внимание уделять ОФП, в том числе упражнениям на силу и гибкость плечевых суставов. Упражнения эти хорошо известны, некоторые интересные варианты вы найдете в видео после статьи. Хочу обратить ваше внимание на высокую ценность так называемых L -отведений и приведений с гантелью, жгутом и на блоке (то, что делает Кличко в видеоролике). Эти специфические упражнения хорошо укрепляют «манжету» плеча и стабилизируют сустав. И последнее: все «жимовые» движения (отжимания, жимы стоя, лежа и т.п.) должны компенсироваться таким же количеством «тяговых» упражнений (все виды подтягиваний, тяги блока сидя к животу и груди и т.п.) во избежание развития опасных дисбалансов в плече.

В заключение, как всегда, желаю всем бойцам здоровья и спортивного долголетия!

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector