Привычный вывих плеча как вставить

Как вправить вывихнутое плечо

Вывих плечевого сустава представляет собой крайне неприятную болезненную травму, которая влечет за собой фактическую нетрудоспособность плеча ровно до того момента, пока оно не будет вправлено на место. Получить такое повреждение очень легко в повседневной жизни, поскольку плечевой сустав является наиболее подвижным суставом в организме человека.

Основными причинами данной травмы принято считать:

  • неудачное падение на прямую руку;
  • сильный удар по плечу;
  • изначальная слабость мышц;
  • резкое и сильное мышечное сокращение;
  • автомобильная авария;
  • занятие спортом;
  • несоблюдение правил безопасности.
  • привычный вывих (происходит как результат родовой травмы или неправильно вправленного травматического вывиха);
  • травматический вывих (возникает в результате механического повреждения).

Симптоматика травмы

Вывих плеча сочетается с другими неприятными повреждениями, такими как разрыв сухожилий и повреждение капсулы, которая находится в суставе. В этом случае всю основную нагрузку принимает на себя надкостная мышца.

Наиболее распространенными признаками данной травмы являются:

  • в дельтовидной мышце появляется заметная впадина;
  • больное предплечье слегка опускается вниз;
  • ощущение чрезмерного напряжения мышц;
  • изменение внешнего вида руки: развивается цианоз, ослабевает чувствительность, кожа пальцев становится очень бледной.

В 25% первый вывих сопровождается переломом плечевого сустава. Данное повреждение относится к особо тяжелым случаям, так как впоследствии плечевой сустав существенно укорачивается и становится неподвижным. Чтобы получить точный диагноз, необходимо пройти процедуру рентгенографии в двух проекциях.

Лечебная тактика

Первым делом врачу необходимо сделать рентген плеча, чтобы подтвердить наличие или отсутствие перелома. Когда процедура будет выполнена, доктор может приступать к вправлению плечевого сустава. Данная стадия предусматривает применение местного наркоза. Пациенту необходимо ввести 1 мл пантопона (1%) либо морфина и обезболить сустав с помощью новокаина.

Существует множество методов вправления плечевого вывиха. Такими умениями должен владеть каждый взрослый человек, чтобы при необходимости оказать первую медицинскую помощь травмированному.

К простым способам относят:

  • лопаточную манипуляцию;
  • вправление отягощением;
  • внешнее вращение.

Лопаточная манипуляция

Пострадавший садится или ложится на стол таким образом, чтобы раненое плечо слегка свисало. Доктор помогает пациенту не спеша вращать лопаткой больной конечностью. Такая манипуляция позволит головке плечевой кости вернуться на свое прежнее место. Во избежание повторного вывиха, руку следует зафиксировать с помощью гипсового лангета сразу после процедуры.

Вправление отягощением

Пациент ложится на стол лицом вниз таким образом, чтобы пострадавшее плечо выступало за край стола, а рука свисала. На запястье больного помещает груз небольшого размера весом в 1кг. и ждут до тех пор, пока плечевой сустав не встанет в свое правильное положение.

Читайте также:  Первая медицинская помощь при вывихе предплечья

Внешнее вращение

Пациент ложится или садится на стол, а доктор сгибает его раненую руку в локте на 90 градусов и аккуратно вращает плечо наружу. Из-за мышечного спазма вправление происходит не сразу, а процедура может занять более 10 минут. Несмотря на это, доктор не перестает выполнять данную манипуляцию до того момента, пока плечо не вправится. Для более быстрого эффекта, некоторые врачи медленно поднимают руку больного вверх во время процедуры.

источник

Первая помощь при вывихе — как самостоятельно вправить плечо?

Подвывих или вывих плечевого сустава очень распространённая бытовая травма. Поэтому как вправить плечо самостоятельно или помочь пострадавшему должен знать если не каждый, то как можно больше людей. Часто такие травмы происходят на отдыхе, вдалеке от медицинских центров, и справляться приходится без врачей.

Виды вывихов

Плечевой сустав — это третий по величине сустав скелета человека, образованный лопаткой и головкой плечевой кости.

Вывихи бывают различной природы и тяжести:

  1. Привычный — вывих, который повторяется периодически из-за анатомического нарушения, травмы при рождении или как результат неквалифицированного вправления травматического вывиха;
  2. Травматический вывих — случается вследствие механического воздействия на сустав.

Тяжестью травмы определяются:

  • Вывих — когда при выходе головки из плечевой кости, повреждаются связки, суставная капсула, а зачастую и рядом расположенные мышцы плеча;
  • Подвывих — небольшое отхождение костей сустава друг от друга с травмированием системы связок, но без разрывов мягких тканей. Опасность подвывиха заключается в его видимой безопасности. Часто его можно принять просто за ушиб и не обратиться за своевременной помощью, что впоследствии может негативно сказаться на здоровье сустава.

Диагностика и первая помощь

Вывих любого сустава это крайне болезненно и приводит к полному обездвиживанию конечности. Вправление вывиха необходимо сделать очень быстро, буквально в первые 5-10 минут после выпадения головки, иначе отёк и мышечный спазм не позволят оказать необходимую помощь и в дальнейшем может потребоваться оперативное вмешательство.

Симптоматика

Нарушение плечевой анатомии случается после резкого толчка вытянутой руки или сильного удара по спине в области сустава. После характерного хлопка, с которым кость покидает своё место, пострадавший ощущает резкую пронзающую боль.

  • Деформация;
  • Гематомы;
  • Впадина на дельтовидной мышце;
  • Обездвиживание руки и быстрое опухание плеча;
  • Травмированное плечо расположено ниже здорового;
  • Поверхность ладоней немеет или чувствует покалывание.

В ожидании врача

Если есть возможность доверить вправление вывиха плеча специалистам в течение 12 часов, то не надо пытаться сделать эту сложную процедуру, лучше оказать пострадавшему первую помощь.

  1. Зафиксировать, неподвижно согнутую под прямым углом руку, при помощи повязки. В качестве повязки могут выступать любые подручные средства — платки, ремни, одежда, постельные принадлежности. Предплечье и локоть удобно располагаются внутри повязки, концы которой закрепляются на шее таким образом, чтобы предплечье находилось на уровне груди. Это позволит избежать непроизвольных движений, чреватых сильной болью; и нежелательных последствий в случае разрыва нерва, повреждения сосудов или перелома кости;
  2. Приложить к травмированному месту холод — лёд, замороженные продукты или влажную ткань. Благодаря сужению сосудов, охлаждение препятствует воспалительным процессам, уменьшает кровотечение и купирует болевой синдром. Лёд следует измельчить для лучшего прилегания к поверхности, ссыпать в пластиковый пакет и завернуть в мягкую сухую ткань, чтобы не причинить вреда кожным покровам. Держать компресс на вывихе по 15-20 минут в час;
  3. Невыносимая боль, вызванная травмой и мышечным спазмом, может привести к болевому шоку, поэтому надо предложить пострадавшему болеутоляющее средство или мышечный релаксант. Выбирая лекарственное средство, следует учитывать характер травмы. В случае открытого или внутреннего кровотечения, определяемого по кровоподтёкам и гематомам, следует отказаться от Напроксена и Ибупрофена. Эти препараты хорошо обезболивают, но разжижают кровь, усиливая кровотечение. А также не следует смешивать несколько лекарственных средств, не зная их совместимости.
Читайте также:  Упражнения при вывихе локтевого сустава видео

Если обстоятельства таковы, что «спасение утопающих — дело рук самих утопающих» и ждать помощи неоткуда, совсем нелишне знать как вправить плечо самостоятельно. Но применять такие знания следует только в самых экстренных ситуациях.

Как вправить плечевой сустав самому

Существует стереотип, что вправление вывихов выполняется резким встряхиванием и рывком. Это неверно и опасно. Даже правильно сделанная процедура, может осложниться дополнительными разрывами сухожилий, связок, мышечной ткани, повреждением сосудов, нервов, опасным для жизни кровотечением и долгой потерей сознания. Что уж говорить о резком силовом воздействии, которое нанесёт больше вреда, чем сам вывих.

Методы самостоятельного вправления плечевого сустава

Прежде чем взяться за вправление сустава, необходимо хорошо его обезболить и охладить, иначе вы рискуете потерять сознание, не закончив процедуру.

Круговое вращение

Делать в положении сидя или стоя.

  1. Согнутую в локтевом суставе руку, поднять на уровень груди;
  2. Не разгибая, отвести до предела в сторону;
  3. Из этого положения поднять вверх так, чтобы ладонь оказалась над головой.

Движения должны быть плавными и без остановок.

При помощи колена

  1. Сесть на горизонтальную площадку;
  2. Согнуть ноги в коленях и прижать к корпусу;
  3. Сплести пальцы рук в замок и завести их за колени;
  4. Медленно отклоняясь назад и распрямляя колени, постараться перетянуть головку сустава на место.

Такую манипуляцию выполнить способен либо былинный герой, либо человек поставленный в безвыходное положение. Намного чаще вокруг происшествия есть другие люди и возможность получить или оказать посильную помощь.

Вправление плечевого сустава с помощником

Когда вы оказываете кому-либо помощь и не уверенны в правильности своих действий, следует связаться по телефону с сотрудником экстренной службы для прояснения алгоритма действий. Обязательно заручиться согласием человека, которому собираетесь помогать, предупредив его, что вы не медработник и не можете нести ответственность за неквалифицированные действия.

Читайте также:  Вывих плечевого сустава после падения

Если помощь требуется вам, надо постараться уговорить, находящегося рядом человека, помочь. Людей, которым доводилось вправлять кому-то руку не так уж много и, скорее всего, большого энтузиазма это предложение не вызовет. Надо успокоить человека, взять всю ответственность на себя и руководить процессом.

Пострадавшего следует уложить на спину, упереться ступнёй ноги в подмышку повреждённой руки, а саму руку плавно с нарастающим усилием потянуть на себя. Удерживая ногой лопаточную кость, и вытягивая руку под углом 60-90 градусов, вы должны почувствовать, как головка плечевой кости, обогнув лопатку, встаёт в своё естественное положение.

Если процедура закончилась успешно, надо наложить повязку, чтобы зафиксировать нестабильный сустав и доставить больного в ближайшее медицинское учреждение. В случае неудачи аналогично. Только добраться до больницы надо ещё быстрее, пока уплотнение мягких тканей не привело к обязательной хирургической операции.

Тем, кто страдает привычной формой вывиха, рекомендуется открытая операция по восстановлению правильной функциональности сустава. Такая операция позволит выяснить и устранить внутренние причины регулярных вывихов, дабы избавиться от них навсегда и ощутить новое качество жизни.

Восстановление сустава после вывиха

Успешное водворение сустава на прежнее место, это — не конец, а только начало продолжительной реабилитации, которая может занять от трёх месяцев до полугода. Через 2-4 недели лекарственной терапии, пациенту назначают:

  • Физиотерапию,
  • Массажи,
  • Лечебную гимнастику,
  • Плавание и другие процедуры,

Способствующие скорейшему выздоровлению, а также направленные на общее развитие и укрепление анатомии сустава, чтобы избежать рецидивов в будущем. Статистика приводит данные о том, что после травматического вывиха плечевого сустава, значительно увеличивается риск развития привычного вывиха, поэтому необходимо добросовестно выполнять все врачебные рекомендации.

Процесс восстановления регламентирует врач исходя из индивидуального состояния пациента. В основном, вправленное и пролеченное плечо полностью восстанавливается, обеспечивая нормальную подвижность руки.

Выводы

  1. Никогда не пытайтесь вправить самостоятельно вывих плеча, если это не обусловлено чрезвычайными обстоятельствами;
  2. Если ситуация принудила вас принять такое решение, выполняйте процедуру как можно быстрее в первые 5-15 минут после травмы;
  3. Когда вас пугают последствия, подумайте, что будет, если не вправить вывих. Сравнив риски, легче выбрать менее опасный вариант.

Худшее развитие событий — это когда алкоголь, как обезболивающее средство принял не пострадавший, а тот, кто оказывает помощь и после процедуры никто не обратился к врачам.

источник

Первая помощь
Добавить комментарий
Adblock
detector