Меню
Меню

Можно ли при анемии аспирин

Анемия: болезнь «усталой крови»

Если уже в полдень хочется забраться в постель от бессилия, а после работы вы приходите домой, едва держась на ногах, и чувствуете себя как выжитый лимон, от прогулок давно отказались, а вялость и пассивность стали обычным состоянием, то, возможно, вы страдайте анемией – болезнью «усталой крови», которая, кстати говоря, весьма распространена среди женщин.

Анемии (в переводе «без крови») – это группа заболеваний, характеризующихся снижением содержания в эритроцитах гемоглобина (красящего вещества, переносящего кислород), уменьшением количества самих эритроцитов в единице объёма крови, а также обеднением общей массы крови в организме. Термин без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать всего лишь одним из симптомов различных патологических состояний.

Важнейшие общие симптомы анемии – слабость, бледность кожных покровов, одышка, головокружение, понижение давления, склонность к обморокам. При наличии подобных патологических изменений могут возникать кровопотери, нарушения кроветворения и повышенное кроверазрушение. При анемии, вызванной недостатком фолиевой кислоты в пище, иногда проявляются стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), воспаление языка, желтизна кожи, покалывания в руках и ногах.

Основной причиной анемии является недостаточность железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Дело в том, что энергетические возможности организма снижаются, когда он не получает достаточного количества железа (вещества, необходимого для образования гемоглобина в эритроцитах). Как вы знаете, гемоглобин переносит кислород. Следовательно, если железа не хватает, то и уровень гемоглобина падает, в результате чего ткани и органы не получают достаточного количества кислорода, чтобы дать человеку энергии и сил. Дефицит железа возникает вследствие небольших, но частых кровопотерь (например, обильные и длительные менструации, кровоточащий геморрой). Иногда недуг встречается у недоношенных детей, не успевших получить необходимое количество железа от матери. Проблема также может быть вызвана потерей крови из-за желудочно-кишечного кровотечения в связи с приемом определенных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты – аспирина – или ибупрофена) или раковыми заболеваниями. Анемия, связанная с острой кровопотерей, развивается при ранениях, желудочно-кишечных, лёгочных, носовых, маточных и почечных кровотечениях. В этом случае появляются резкая бледность, головокружение, шум в ушах и сильная жажда. Чтобы не наступило состояние, угрожающее жизни, необходима срочная остановка кровотечения, что нередко требует оперативного вмешательства: применяют кровоостанавливающие средства и даже экстренное переливание крови.

Помимо того, что анемия бывает лёгкой, средней и тяжёлой степени выраженности, она подразделяется также и по уровню насыщенности эритроцита гемоглобином (то есть, по так называемому ЦП – цветовому показателю, ведь гемоглобин – красящее вещество крови).

Виды анемии по цветовому показателю (ЦП):

  • железодефицитная анемия
  • талассемии
  • гемолитические анемии (скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
  • витамин B12-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром
  • лекарственные анемии (как правило, гемолитические)

Железодефицитная анемия – частая женская проблема. Представительницы прекрасного пола теряют железо во время менструаций, особенно те дамы, у которых менструации обильные. Сверх того, женщины склонны следить за своим весом, корректировать питание и сидеть на разнообразных диетах, что значительно увеличивает риск снижения запасов железа в организме. Большому риску подвержены также беременные девушки, ведь им нужно больше железа, чтобы удовлетворить не только свои потребности, но и нужды растущего ребёнка. Как результат: 15% менструирующих женщин и 30% беременных сталкиваются с анемией.

Если вы курите, у вас может развиться анемия, даже если уровень содержания гемоглобина, который переносит кислород с потоком крови, оказывается в норме. Более того, чем больше сигарет вы выкуриваете, тем большее количество гемоглобина покажет анализ крови, затрудняя диагностику анемии. Проблема в том, что моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяясь с гемоглобином, образует вещество под названием карбоксигемоглобин. Эта форма не обладает способностью переносить кислород. Организм пытается компенсировать потери, выдавая больше гемоглобина.

Причиной возникновения анемий нередко выступают следующие болезни:

Что делать? Включить в рацион как можно больше зеленых овощей, салатов и зелени для получения достаточного количества фолиевой кислоты. Многие зерновые завтраки также содержат её в достаточном количестве. Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (чая, кофе, кока-колы), так как он мешает всасыванию железа. Ешьте постное мясо, это основной источник железа. Фактически гем-железо, усваиваемое лучше всего, найдено только в продуктах животного происхождения. Порция филея весом в 170 грамм даст вам, к примеру, 6 миллиграмм необходимого элемента (суточная норма – 15 мг). Сухие фасоль и горох – тоже хорошие источники железа. Помните, что кальций и фосфор, содержащиеся в молоке и сыре, несколько снижают его поглощение. Беременным женщинам необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом относительно необходимости назначения железосодержащих препаратов.

источник

Как аспирин способствует разжижению крови?

Дата публикации статьи: 26.09.2018

Дата обновления статьи: 23.10.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – давно известный препарат, применяемый для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянт), который за более чем век существования, не потерял своей актуальности. Он хорошо изучен, обладает высокой эффективности и относительно недорогой ценой (в среднем – около 10 рублей за упаковку из 10 таблеток).

О том, как принимать аспирин для разжижения крови, как именно препарат действует на организм, каковы правила приема этого препарата и его заменителей, а также как максимально избежать побочных эффектов, пойдет речь в этой статье.

Фото одного из вариантов упаковки, продающихся в аптеке

Как он влияет на кровь?

Ацетилсалициловая кислота и аспириносодержащие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эти вещества уменьшают образование простагландинов в организме, которые среди прочих эффектов, способствуют слипанию тромбоцитов и оседанию тромбов на стенках кровеносных сосудов.

Существует мнение о том, что прием «ацетилки» снижает уровень холестерина в крови и тормозит течение атеросклероза. Эта путаница связана с тем, что тромбы, создание которых блокирует аспирин, часто формируются на атероматозных бляшках. Непосредственного влияния на содержание холестерина в организме лекарство не оказывает.

Препарат действует как разжижитель, препятствуя агрегации тромбоцитов и немного расширяя сосуды, что снижает риск тромбообразования. В этом заключается антиагрегантное свойство лекарства. Эффект после приема таблетки простого аспирина наступает через час и сохраняется 24-48 часов.

Помимо этого, длительный прием нестероидных противовоспалительных веществ вызывает уменьшение количества лейкоцитов и других форменных элементов крови, что должен учитывать врач при назначении таблеток.

Можно ли пить аспирин перед сдачей анализов?

Поскольку ацетилсалициловая кислота при длительном приеме может вызывать угнетение кроветворения, перед сдачей крови препарат отменяют. Иначе общий анализ крови покажет лейкопению и введет в заблуждение специалиста.

А также нельзя пить аспирин перед забором биоматериала по причине того, что он вызывает кровоточивость, и укол от иглы будет долго кровоточить и заживать. Рекомендуется завершить курс приема таблеток за 3-5 дней до сдачи крови, перед любой операцией и походом к стоматологу.

Читайте также:  К симптомам анемии относятся тест

В каких случаях требуется разжижать кровь?

С проблемой слишком густой крови сталкиваются в основном люди после 40-50 лет.

С возрастом, ее вязкость у мужчин и женщин повышается. Это связано с уменьшением нормы содержания воды в клетках организма, недостаточным приемом жидкости. Кровь сгущает также дефицит важных витаминов и микроэлементов, например, цинка, селена, лецитина, аскорбиновой кислоты. Это частая проблема пожилых людей.

Обезвоживающим действием обладает высокий сахар в крови, частые гормональные сбои. Проблемы с селезенкой также ведут к сгущению крови. Спортсмены во время тяжелых соревнований применяют аспирин в сочетании с витамином С для снижения вероятности тромбоза.

Ацетилсалициловая кислота эффективна при следующих болезнях:

  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, острый период инфаркта миокарда и для вторичной профилактики после инфаркта).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (преходящее, либо перешедшее в ишемический инсульт).
  • Профилактика тромбоэмболии при сердечных заболеваниях (нарушения ритма в виде мерцательной аритмии, пороки сердца).
  • Распространенный атеросклероз сосудов.
  • Гипертоническая болезнь тяжелой стадии.
  • Варикоз, особенно осложненный тромбофлебитом.
  • Эндартериит.
  • Профилактика тромботических осложнений после проведения стентирования сосудов и баллонной ангиопластики.
  • Фетоплацентарная недостаточность у беременных.

Как правильно принимать аспирин для разжижения крови?

Ацетилсалициловая кислота – далеко не безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. Поэтому нежелательно самостоятельно принимать таблетки, особенно долгое время. Точную схему и дозировку назначает врач, который делает оценку предполагаемой пользы и вреда от применения.

В профилактических целях, при сердечных болезнях и варикозе, таблетки нужно пить регулярно в низких и средних дозах, 75-150 мг, один раз в день. Суточная доза обычно составляет 100 мг, максимальная – 3 г.

Согласно инструкции – нельзя принимать лекарство натощак. Правильнее всего будет выпить таблетку через 30 минут после еды. Запивают ее стаканом воды или молока, которое имеет щелочной pH и нейтрализует кислую среду соляной кислоты в желудке.

Лучше всего принимать аспирин на ночь, поскольку в ночное время суток, когда человек мало двигается, риск тромбообразования усиливается. Обычно курс лечения длительный, не менее 2-3 месяцев. Следует помнить, что индивидуальную схему применения назначает только врач!

Нельзя принимать алкоголь во время курса лечения аспирином, это может вызвать появление побочных эффектов и поражение внутренних органов!

Препарат также применяют для экстренной помощи при инфаркте миокарда. Для этого больному быстро дают разжевать таблетку простого аспирина. Он помогает уменьшить последствия заболевания.

Можно ли его принимать детям и беременным женщинам?

Ученые и врачи доказали вред ацетилсалициловой кислоты для детей до 12 лет. Прием лекарства во время вирусного заболевания может вызвать у ребенка синдром Рея, проявляющийся тяжелым поражением печени и мозга. Некоторые люди, и среди них доктора, называют низкодозовые таблетки аспирина «детскими», что абсолютно неверно.

Лицам до 12 лет это лекарство пить нельзя! Обязательно следует заменить аспирин на безопасное средство!

Что касается беременных женщин, то ацетилсалициловая кислота назначается им в исключительных случаях, причем только во втором триместре. В начале вынашивания, таблетки могут вызывать расщелины твердого неба и другие пороки развития плода, спровоцировать выкидыш. В третьем триместре аспирин не назначают из-за риска повреждений внутренних органов у ребенка и обильного маточного кровотечения после родов. Поэтому, во время планирования беременности, также, как и при грудном вскармливании, необходимо отказаться от данного средства, если нет других рекомендаций от доктора. Такие заболевания, как например, антифосфолипидный синдром, могут лечиться с помощью аспирина, но в этом случае женщина должна находиться под постоянным контролем медиков и строго соблюдать дозировку.

Аналоги ацетилсалициловой кислоты

К заменителям аспирина относятся кроверазжижающие таблетки под названием «Аспирин кардио», «Аспикор», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил». Эти лекарства, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, всасываются в кишечнике и не раздражают желудок. Главное преимущество замены в том, что средства нового поколения растворяются в кишечнике и не оказывают негативного влияния на желудок.

В США существует также шипучий аспирин. Он растворяется в воде и тем самым меньше раздражает слизистую пищеварительного тракта. Однако американский препарат выпускается в единственной дозировке 325 мг, поэтому не очень подходит для приема в качестве антиагреганта.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты от приема ацетилсалициловой кислоты могут проявляться в следующих симптомах:

  • Головная боль.
  • Шум в ушах, снижение слуха.
  • Поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта: эрозивный гастрит и язва желудка.
  • Повышенная кровоточивость: носовые кровотечения, обильные месячные, маточные кровотечения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Поражения почек.
  • Аллергические реакции.

При возникновении любого состояния из вышеперечисленного списка, следует отменить препарат и обратиться в больницу!

Не применяют аспирин при бронхиальной астме, носовом полипозе, гемофилии и других предрасположенностях к кровотечению. С осторожностью используют при анемии, тромбоцитопении, подагре, недостатке витамина К.

Чем можно заменить препараты аспиринового ряда?

Нередко люди не переносят аспиринсодержащие препараты из-за сопутствующих заболеваний, например, астмы или язвы желудка. Тогда доктора назначают антиагреганты с иным механизмом действия, подбирают лекарственные травы.

Следует помнить, что каждый антиагрегант уменьшает склеивание тромбоцитов и может вызывать любые кровотечения, например, из носа.

Медикаментозные средства

Действующее вещество Представители
Клопидогрель «Агрегаль», «Лопирел», «Плавикс».
Дипиридамол «Дипиридамол», «Курантил», «Дрисентин».
Тиклопидин «Аклотин», «Вазотик», «Тиклид».
Цилостазол «Круровит», «Плестазол».
Илопрост «Вентавис», «Иломедин».

Известные представители группы нестероидных противовоспалительных средств, к которой принадлежит ацетилсалициловая кислота – парацетамол, анальгин, ибупрофен.

Все эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим эффектом, однако не способны разжижать кровь, поэтому в качестве антиагрегантов применение их нецелесообразно.

Лекарственные растения

Из истории открытия ацетилсалициловой кислоты известно, что впервые ее выделили из коры белой ивы. Существуют природный аспирин, который также способствует разжижению крови.

Содержится он в следующих растениях:

  • Кора ивы.
  • Конский каштан.
  • Гинкго билоба.
  • Донник.
  • Трава якорцев.
  • Лабазник.
  • Пион.
  • Красный клевер.
  • Цикорий.
  • Боярышник.
  • Полынь.
  • Лист малины.

Для изготовления лекарственного средства нужно собрать растения, высушить их и приготовить отвар или настойку.

Отзывы врачей и пациентов

Мы получили следующие отзывы от наших читателей:

За долгое время применения, аспирин зарекомендовал себя с лучшей стороны. Хорошо работает как для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так и после инфарктов. При правильном приеме и соблюдении всех рекомендаций крайне редко вызывает побочные действия в виде тошноты или изжоги. Особенно люблю назначать таблетки нового поколения – «Аспирин кардио» или «Тромбо Асс». Они хоть и стоят чуть дороже, но четко справляются с поставленной задачей.

Раньше пила аспирин во время простуды или недомогания. После родов появился варикоз, врач рекомендовала пропить курс ацетилки. Мне помогло с первых дней применения, ушла тяжесть в ногах, уменьшились вены. Желудок не болел, самочувствие не нарушалось. Довольна препаратом.

Читайте также:  Благоприятный прогноз у детей с анемией

Ацетилка для меня – лекарство номер один. Всегда пью его от температуры, при первых признаках болезни. Хорошо помогают таблетки от головной боли. С тех пор, как пошел в тренажерный зал, тренер посоветовал принимать лекарство от боли в мышцах и при сильных нагрузках перед соревнованиями. Действительно, самочувствие улучшается и повышается выносливость. Побочного действия не замечал. К тому же, радует его цена.

Подводя итог можно сказать, что аспирин – эффективное и недорогое средство для разжижения крови. Кроме того, его можно применять при высокой температуре и болевом синдроме.

Но соблюдение мер предосторожности и предварительная консультация врача – важный аспект его приема. В этом случае лекарство поможет восстановить здоровье и предупредить развитие тромботических осложнений.

источник

Гематолог Станислав Выдыборец: «Многие люди ошибочно считают, что при анемии полезно есть печенку»

Пациент обычно беспокоится, когда врач говорит, что у него снижен гемоглобин. Ведь анемия может быть признаком опасных инфекционных заболеваний, онкологических недугов, нарушений кроветворной системы. Но чаще всего малокровие бывает у тех, кто получает недостаточно железа с пищей и много его теряет, а также при повышенной потребности этого макроэлемента — например, у детей в период активного роста. Как заподозрить анемию? Чем восполнить дефицит железа? Что делать, если уровень гемоглобина повышен? Почему малокровие опасно для беременной женщины? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил заведующий кафедрой гематологии и трансфузиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени доктор медицинских наук профессор Станислав Выдыборец.

* — Здравствуйте, Станислав Владимирович! Вам звонит Лилия из Киевской области, 25 лет. У меня все время низкий гемоглобин, иногда бывают головокружения. Я пила гранатовый сок, но он не помог. Что вы посоветуете?

— Вам следует принимать препараты железа — в течение семи-десяти дней после месячных. Женщина по природе своей теряет больше железа, чем мужчина, и эти потери нужно восполнять. Сок-фреш полезен, если запивать им препараты железа или продукты, богатые этим макроэлементом. Употреблять желательно не только гранатовый, но и другие соки: яблочный, томатный, апельсиновый. Они содержат органические кислоты — янтарную, яблочную, лимонную, — способствующие лучшему усвоению железа.

— Говорят, что для повышения гемоглобина нужно есть печень. Это правда?

— Диета дополняет основное лечение. Но печень я бы не рекомендовал для диетического питания. Она — депо многих витаминов, микро- и макроэлементов, но железо там прочно связано белками, поэтому малодоступно. Больше всего железа содержит говяжий язык— 22—23 микрограмма на 100 грам­мов, затем идет говядина, свинина. В стограммовом кусочке курятины или крольчатины примерно восемь-десять микрограммов железа. Приблизительно столько же и в фасоли. Однако из растительных продуктов железо усваивается в десять раз хуже. Кроме того, некоторые компоненты пи­щи ухудшают всасывание железа. На­пример, кальций, содержащийся в мо­лочных продуктах, блокирует усвоение макроэлемента. Чай также содержит соединения, которые образуют с железом нерастворимые комплексы. Этот напиток нужно пить за пару часов до или после приема препаратов железа.

* — Беспокоит Александр из Киева, 49 лет. У меня гемоглобин 50 граммов на литр. Очень быстро устаю, были судороги, стул черного цвета. Доктор определил, что есть эрозия в кишечнике и назначил лекарство. А что мне можно есть?

— Черный цвет стула говорит о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Вероятно, вызвали его язвенная болезнь или кровоточащий полип. Вам нужно тщательно обследоваться и пролечить язвы, прооперировать полипы. Параллельно принимайте препараты железа. Но учтите, что они также делают стул темным. Относительно диеты, то вам нельзя употреблять грубую пищу: вся еда должна быть вареная и протертая. Жареное, жирное, копченое, соленое запрещается. Можно есть овощные, крупяные супы, но тоже протертые, пить кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу.

— До этого я принимал по полтаблетки аспирина перед сном. Мне посоветовал приятель: чтобы не было инсульта, инфаркта. Это могло вызвать язву?

— Препараты ацетилсалициловой кислоты могут провоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте и даже привести к появлению эрозий и язв. Но в той дозе, которую вы принимали, это маловероятно. Разве что у вас повышенная индивидуальная чувствительность к препарату либо вы сочетали его, например, с алкоголем. Подобное аспирину действие (для разжижения крови) окажет небольшой зубок чеснока. Но вам сейчас нельзя употреблять ничего раздражающего. Вначале нужно пролечить пищеварительный тракт и справиться с анемией.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Антонина, 30 лет. Живу в Запорожье. У меня постоянно низкий гемоглобин — 100—105 граммов на литр.

— Нужно обследоваться и выяснить, нет ли у вас заболеваний пищеварительного тракта, почек или гинекологических нарушений, которые сопровождаются потерей железа. Если все в порядке, то, очевидно, вы с пищей получаете недостаточно этого макроэлемента, чтобы восполнить его потерю во время месячных. Справиться с дефицитом железа помогут препараты, которые его содержат. Лекарство назначит терапевт или гематолог.

Анемией чаще страдают женщины: она встречается у каждой второй представительницы слабого пола, а среди беременных — у 80 процентов. Принято считать, что с одним миллилитром крови из организма уходит миллиграмм железа. Мужчина теряет за месяц один-полтора миллиграмма железа, а женщина — в среднем до двух с половиной миллиграммов. Когда месячные обильнее и длятся дольше, дефицит железа увеличивается.

* — Алло! Это Оксана из Черкасс. Давно страдаю анемией. Чем это угрожает?

— Из-за дефицита железа человек быстро устает, у него появляется учащенное сердцебиение при малейших физических нагрузках и ходьбе, а также мельтешение мушек перед глазами, сонливость. Могут случаться обмороки, потому что мозгу не хватает кислорода (его доставляет гемоглобин), и возникает кислородное голодание — гипоксия. Иногда появляются ноющие боли в области сердца: сердечная мышца тоже страдает от нехватки кислорода. Организм пытается это компенсировать, учащая сердцебиение и увеличивая частоту дыхания. Но если кислородное голодание будет нарастать, а сосуды поражены атеросклерозом, у человека повышается вероятность инфаркта миокарда или инсульта, других серьезных нарушений.

Кроме того, железо при помощи ферментов регулирует клеточное деление в организме. От недостатка макроэлемента страдают системы, которые быстро делятся: кровь, кожа, слизистые. Девушка хочет быть красивой, а кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломаются, во рту стоматит. Дефицит железа проявляется у детей заедами в уголках рта. Ребенок также может мочиться в постель, потому что у него ослабевают мышцы и сфинктер мочевого пузыря.

У взрослых людей бывает симптом «трамвайной подножки»: при глубоком дефиците железа и его недостатке в мышцах (там находится 15 процентов всего макроэлемента) тяжело поднять ногу и поставить ее на ступеньку, чтобы зайти в общественный транспорт. Из-за слабости сфинктера мочевого пузыря возникает недержание мочи при кашле, смехе. Анемия часто ухудшает настроение: железо регулирует деятельность ферментов, влияющих на психоэмоциональное состояние, и при его дефиците появляется раздражительность, апатия. Человек ест бананы, чтобы усилить выработку «гормона радости» — серотонина, но это не помогает. Проблемы исчезают, когда в организме восполняется дефицит железа.

Читайте также:  Что делать при анемии крови

При анемии люди нередко жалуются на гастрит с пониженной кислотностью. Организм и так страдает из-за дефицита железа, а атрофия слизистой пищеварительного тракта еще и не позволяет макроэлементу нормально всасываться. В пищеводе появляется ощущение комка, формируется вторичный колит (воспаление кишечника). Изменяется слизистая глаз: склеры становятся голубыми, глаза сухими — возникает конъюнктивит. Нередко больному докучают бронхит или фарингит, но инфекции при этом никакой нет.

* — Вас беспокоит Анастасия из Киева. Если у девушки обильные месячные, можно принимать гематоген?

— Гематоген — это еда, а не ле­карство. Он изготовлен из бычьей крови и лишь слегка повышает гемоглобин. Но если сравнить плитку гематогена и такой же кусок кровяной колбасы, то в кровянке как минимум в десять раз больше железа.

* — Добрый день! Меня зовут Оксана Михайловна, звоню из Ужгорода. Гемоглобин часто падает до 100—105 граммов на литр. Принимаю препараты железа. Меня интересует, какие формы лучше усваиваются организмом.

— На рынке сейчас около 30 препаратов железа. Одни дополнены субстанциями, которые обеспечивают медленное высвобождение железа, другие — компонентами, которые послабляют стул. Но назначать лекарство должен врач. Важный момент: железо нужно пить в таблетках. Так делают во всем мире, а не ставят уколы, как в Украине.

При внутримышечном введении железо поглощают и «переваривают» клетки-макрофаги, и только когда они распадаются, макроэлемент начинает усваиваться. До этого момента препарат не дает ничего, кроме пигментного пятна на ягодице, в месте укола. При внутривенном введении лекарства железо должно связаться с белком, но такого количества белка в месте введения нет.

Если вам нужна более подробная консультация, можете обратиться к специалистам кафедры гематологии и трансфузиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени , которая работает на базе Киевского областного онкологического диспансера (г .Киев, улица Багговутовская, 1). Телефон: 0 (44) 483−16−61.

* — Прямая линия? Меня зовут Татьяна. Звоню из Херсонской об­ласти. У моего сына (ему 17 лет) уже три года повышен гемоглобин: 180—192 грамма на литр. Он лежал с диагнозом эритроцитоз в отделении гематологии, но причину болезни не нашли. Сказали, что сын эту проблему перерастет. Меня интересует, какие дополнительные исследования нужно ему провести?

— Количество эритроцитов увеличивается при заболеваниях системы крови. Но в молодом возрасте это нарушение встречается редко: оно больше характерно для людей после 45—50 лет. Эритроцитоз бывает при патологии дыхательной системы, когда возникает препятствие для насыщения тканей кислородом, или почек. Нужно сделать рентген легких, проверить работу почек — нет ли врожденной аномалии почечных сосудов, других недугов. Также эритроцитоз возникает из-за болезней эндокринной системы, например, надпочечников, гормоны которых стимулируют кроветворение. Если нарушений нет, то дело, возможно, в том, что у мальчиков-подростков активно начинают функционировать половые железы (гонады), и гормон тестостерон приводит к выработке повышенного количества эритроцитов. Поэтому показатели гемоглобина и эритроцитов у мужчин всегда выше, чем у женщин. Можно надеяться, что со временем, когда закончится половое созревание, эта проблема уйдет сама по себе. Вашему сыну нужно наблюдаться у гематолога, раз в год приходить на консультацию.

* — К вам обращается Федор Васильевич, 74 года. Звоню из Трускавца, а живу в Черкасской области. У меня повышенный гемоглобин. Что с этим делать?

— Надо пройти дополнительные обследования, и в первую очередь проверить дыхательную систему. Гемоглобин повышается при заболеваниях легких, например, эмфиземе, пневмосклерозе, частых пневмониях. В ответ на кислородное голодание тканей организм вырабатывает белок эритропоэтин, который и приводит к повышению гемоглобина и увеличению количества эритроцитов.

— А бронхит на это влияет?

— Да, особенно бронхит с астматическим компонентом. Бронхоспазм тоже механически препятствует насыщению крови кислородом и вызывает гипоксию тканей. Но вам также нужно обследовать систему пищеварения и почки: некоторые нарушения могут повышать гемоглобин.

* — Инна Григорьевна, город Кременчуг. У моего сына (ему 17 лет) анализ показал гемоглобин 177 граммов на литр. Это много?

— Через полторы-две недели нужно повторить анализ крови. Как говорится, один раз — это случайность, два раза— тенденция к закономерности, а три — закономерность. Если уровень опять будет высоким, возможно, понадобится дополнительное обследование. Но давайте учитывать то, что ребенок пошел сдавать анализы натощак, не выпив даже глотка воды. А за ночь с выдыхаемым воздухом организм теряет примерно пол-литра жидкости, кровь сгущается, из-за чего повышается гемоглобин.

* — Могу я задать вопрос доктору? Меня зовут Антонина. Моей свекрови 80 лет, и у нее железодефицитная анемия. Врач выписал ей препараты железа и фолиевую кислоту, но она не принимает. Говорит, что анемия есть у всех пожилых людей.

— Если женщина не голодала и не сидела на диете с низким содержанием железа, не занималась спортом, у нее нет повышенной кровопотери (явной или скрытой), дефицита макроэлемента быть не должно. Но нужно учитывать, что железо у пожилых людей хуже всасывается в силу возраста: происходят дистрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта, возникает атеросклероз брюшных сосудов. Важно также не пропустить опухоль. Образования выделяют вещества, угнетающие кроветворение.

Причиной анемии может быть также заражение глистами. Например, власоглав высасывает в сутки миллилитр крови, а десять — вдесятеро больше. Сейчас многие люди заражаются от собак токсокарами. От них трудно избавиться, эти паразиты вызывают самые невероятные изменения крови— вплоть до состояний, похожих на лейкоз. Советую вам все-таки уговорить свекровь принимать препарат железа и фолиевую кислоту (она регулирует клеточное деление). Чаще предлагайте женщине кровяную колбасу, которая повышает гемоглобин, блюда из говяжьего языка, говядины.

* — Вам звонит Нина Васильевна из Хмельницкой области. Дочка всегда была кровь с молоком, но когда забеременела, у нее началась анемия. Это опасно?

— Да, анемия мешает нормально выносить ребенка, приводит к затяжным патологическим родам, рождению малыша с маленьким весом. Во время беременности организму женщины требуется фактически один грамм железа: 300 миллиграммов на формирование плаценты и 500—750 — тканям плода. Поэтому анемию, на каком бы сроке беременности ее не выявили, надо лечить не откладывая. Также нуж­но восполнять нехватку железа и молодой маме уже после родов. У женщины, которая кормит младенца грудью, на литр молока выделяется один миллиграмм макроэлемента.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector