Меню
Меню

Может ли киста быть причиной анемии

Может ли киста быть причиной анемии

При кисте яичника у женщины нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота и нехарактерные выделения. Ниже мы сделали подборку ответов на 5 вопросов про кистозное новообразование придатков.

Да, могут. Так как киста чаще всего возникает в связи с гормональными нарушениями, то появление выделений – естественная реакция организма.

Выделения при кисте яичника появляются, когда полость проявляет гормональную активность. В этом случае половой секрет может быть коричневого цвета. Если в середине цикла присутствуют мажущие выделения, то это может указывать на кистозное изменение придатков. Дополнительными симптомами являются болевые ощущения внизу живота и/или поясницы, нарушения цикла. Месячные становятся обильными и длительными.

Бывают случаи, когда новообразование начинает кровить, причем кровяные выделения точно не связаны с месячными. Не стоит тянуть с визитом к врачу, так как есть риск ее разрыва.

Так называемая «мазня» проходит с устранением этого заболевания. Некоторые гормональные изменения рассасываются самостоятельно в течение нескольких циклов, другие — лечатся медикаментозно, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Да, это возможно. Кистозная полость чаще всего носит гормональный характер, а при гормональных нарушениях нередки случаи понижения уровня гемоглобина (железа) в крови.

Гемоглобин при кисте яичника понижается не всегда. Чаще всего это происходит, если новообразование большого размера, она заполнена кровяным содержимым, а также, если в совокупности присутствуют иные факторы, влияющие на уровень гемоглобина (заболевания ЖКТ, глистные инвазии, сердечно-сосудистая недостаточность, миома матки, дефицит витамина В 12, железодефицитная инвазия и др.).

При подозрении на низкий гемоглобин достаточно провести общий анализ крови. Заподозрить подобное нарушение можно по следующим симптомам:

  • общая слабость, утомляемость, пониженная работоспособность;
  • низкий иммунитет, частые простудные заболевания;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • выпадение волос.

Киста – это новообразование доброкачественного характера. Образуется при сбое продуцирования половых гормонов. Доминантный фолликул не разрывается при овуляции, высвобождая яйцеклетку, а продолжает расти. То есть овуляция при кисте придатка не происходит.

Фолликулярные кисты не представляют большой опасности для женского организма, если их вовремя диагностировать и лечить. Более того, в большинстве случаев такого рода новообразования рассасываются самостоятельно в течение 2-3-х циклов. Если этого не произошло, назначается гормональная терапия. Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях: когда полость достигает большого размера и начинает давить на соседние органы, когда есть риск перерождения в злокачественную опухоль, а также, если произошла апоплексия.

Киста придатка может лопнуть (разорваться) в тех случаях, когда она достигла большого размера, при резких движениях, интенсивном половом акте, усиленных физических нагрузках, травмах, падениях и т.д. Это состояние представляет большую опасность для женщины, поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство. Операция может быть проведена двумя способами – при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия – щадящий метод, при котором под общим наркозом в животе делается 3 прокола. Через один из них вставляется датчик, транслирующий изображение на экран, через второй брюшную полость наполняют углекислым газом, чтобы отодвинуть матку и освободить внутреннее пространство, а третьим проводится иссечение поврежденных тканей.

Лапаротомия – это стандартная полостная операция, при которой внизу живота делается разрез, и через него проводится удаление разорвавшейся кисты. Реабилитация в этом случае проходит дольше, а также велик риск осложнений. Но у лапаротомии есть существенный плюс – она проводится в экстренных случаях, когда промедление может стоить пациентке жизни.

Если на яичнике образовалась фолликулярная киста, то не всегда показано медикаментозное, а там более, хирургическое лечение.

Кистозная полость фолликулярного типа образуется из-за гормонального сбоя. В процессе формирования доминантного фолликула с яйцеклеткой происходит сбой продуцирования прогестерона в большую или меньшую сторону. И когда фолликул должен лопнуть, и яйцеклетка выйти из него, то есть произойти овуляция, этого не происходит. Фолликул продолжает дальше расти, то есть образуется фолликулярная киста.

Если новообразование небольшого размера, то очень часто в течение 1-2-х циклов оно самостоятельно рассасывается или же лопается при месячных и выходит из наружных половых путей в виде кровяных сгустков. Менструация при этом может быть более болезненная, чем обычно.

Эндометриоидная киста не может выйти самостоятельно, для ее устранения необходимо медикаментозное или хирургическое лечение.

Что такое киста яичника у женщин? Почему появляется и может ли регрессировать под влиянием лекарств или рассосаться сама?

Киста яичника — это объемное образование не злокачественного характера, представляющее собой полую капсулу с жидким или желеобразным секретом, фиксирующееся на ножке, имеющее тенденцию к увеличению.

Медицинская статистика подтверждает:

  1. Кистозное образование на яичнике – болезненное состояние, проявляющее себя у женщин, способных к деторождению (от 15 до 45 лет).
  2. Доброкачественные образования яичников диагностируется у 30% пациенток, имеющих регулярные месячные кровотечения, и в 48 – 50% случаев, если цикл нарушен.
  3. На этапе менопаузы, при затухании гормональных изменений, кистозные новообразования яичников у женщин встречаются всего в 5 – 7%.
  4. У 9 – 12% подростков женского пола в пубертатном периоде (от 11 лет) выявляют признаки патологии.

Опасна ли кистозная опухоль, если она никак себя не проявляет? Следует помнить, что хотя это образование способно рассасываться под влиянием медикаментов и даже самостоятельно исчезнуть, капсула может лопнуть (если быстро растет), а ножка перекрутиться, перекрыть кровоток, снабжающий орган кислородом, спровоцировать нагноение и некроз. Именно поэтому при малейших подозрениях на заболевание нужно немедленно провести обследование и приступить к лечению.

В гинекологии выделяют несколько типов такой патологии, имеющих свои особенности:

Функциональная киста яичника у девушек формируется при сбое цикличных (месячных) процессов. Симптомы кисты правого и левого яичника схожи.

Кистозное новообразование желтого тела может возникать после овуляции и разрыва фолликула, когда желтое тело не рассасывается (что должно происходить, если не случилось зачатие). При этом желтое тело наполняется кровью и жидкостью, создавая капсулу.

Муцинозная кистома состоит из двух и более камер, заполненных густой слизью (муцином), которую секретирует слизистая оболочка. Данное образование может иметь склонность к трансформации в раковую опухоль.

Появление подобных структур, особенно растущих, требует особого внимания, поскольку они лечатся только хирургическим путем.

К ним относят патологии, возникающие в результате генетических нарушений или аномальных процессов в репродуктивных органах.

Обычно в течение двух-трех менструальных циклов кистозная капсула должна рассосаться без всякого лечения. Иногда назначают противозачаточные таблетки, способствующие ускорению процесса. В 90% случаев такой вид лютеиновых структур безопасен.

Но если киста яичника вырастает до 5 – 7 сантиметров, то может лопнуть или перекрутиться. В таких обстоятельствах необходима экстренная хирургия, поскольку возникает реальная угроза для жизни. Существует вероятность кровоизлияния в брюшину (апоплексия), особенно критичен промежуток с 20 по 27 день женского цикла.

Показательным признаком считается обильное, продолжительное, болезненное месячное кровотечение. Нередко бывают довольно острые колющие боли в середине цикла с одной стороны. Так, если сформировалась функциональная киста правого яичника, колоть будет именно справа.

Яичник справа более активно участвует в овуляционном процессе, поэтому чаще диагностируется киста на правом яичнике, а кистозное образование слева формируется на 18 – 20% реже. Врачи объясняют этот факт более активным кровоснабжением правого органа, который питает центральная аорта, тогда как левый обеспечивается кровью из почечной артерии, функционирующей медленнее.

Может ли киста яичника рассосаться? Большинство подобных новообразований исчезает в течение 30 – 60 дней. Если спустя 4 – 5 менструальных циклов капсула не исчезла, но не увеличивается, в качестве терапии назначают противозачаточные средства.

При увеличении фолликулярной капсулы до 7 – 10 см, что случается редко, ее удаляют щадящим методом лапароскопии, поскольку она может разорваться.

Такие полостные структуры возникают у младенцев при внутриутробном развитии по причине избыточной секреции материнских гормонов, стимулирующих яичники плода. К злокачественному перерождению они не способны. Обычно их регистрируют на УЗИ с 25 – 26 недели гестации. Для новорожденных детей характерно одностороннее развитие патологии.

Размеры кистозных образований у детей достигают 11 и более сантиметров в диаметре. Может ли рассосаться подобное новообразование, если оно обнаружена у ребенка? Вероятность того, что киста яичника у ребенка может рассосаться сама до родов или за первый год жизни – очень высока.

Но в практической педиатрии зафиксированы случаи, когда растущая капсула разрывалась у новорожденного через несколько дней или месяцев после родов, что заканчивалось гибелью младенца. Чтобы предотвратить трагедию, беременная девушка обязательно должна проверяться на УЗИ, поскольку если будет выявлено, что образование прогрессирует, можно успеть провести внутриутробное удаление опухоли. Негативных последствий такая процедура не вызывает.

Рост кисты яичника у ребенка наблюдают обычно в 11 – 14 лет, лечение при ее разрастании предусматривает только хирургические методы, поскольку лекарства и домашние рецепты не способны заставить ее рассосаться.

Этиология (механизм, причины) развития полостных структур связан с очень большим спектром функциональных и патологических событий в женском организме — гормональных, воспалительных.

Основными из них специалисты считают:

  • хронические воспаления матки (50%), шейки, придатков, маточных труб (сальпингоофорит), включая миому (30%);
  • эндометриоз (40%), половые инфекции;
  • первичное бесплодие (около 20%);
  • гиперплазия (разрастание) эндометрия (7%);
  • аборты (35% по причине развития вторичного воспаления, сбоя гормонального баланса);
  • нарушение продукции половых гормонов;
  • раннее менархе (первая менструация) у девочек (до 11 лет), расстройства овуляционного процесса и созревания фолликула;
  • патологии щитовидной железы (обычно — при пониженной функции), другие эндокринные нарушения;
  • фиброаденоматоз молочных желез гормонального происхождения (18%);
  • хирургические вмешательства на кишечнике, включая удаление аппендикса.
  • возраст до 47 – 50 лет;
  • кесарево сечение, операции на печени, желчном пузыре, удаление аппендикса;
  • гиперполименорея (расстройство месячного цикла с продолжительным кровотечением);
  • использование внутриматочных спиралей (8%), противозачаточных медикаментов (16%);
  • ожирение и сахарный диабет, вызывающие изменения в продукции гормонов;
  • заболевания мочевыделительной системы и органов пищеварения 21%.
Читайте также:  Анемия чем опасна при кормлении

Какие симптомы при кисте яичника могут наблюдаться в различных стадиях ее развития?

Диагноз у большинства пациенток ставится при случайном выявлении таких полостных структур, при осмотре или проведении диагностики на УЗИ при подозрении на другие патологий, а также при появлении явных признаков, беспокоящих больную.

Нередко кисты яичников протекают без явной симптоматики и болезненных ощущений.

Признаки образования кисты яичника нарастают при ее прогрессировании и увеличении до 3 – 5 сантиметров:

  1. Ноющие боли внизу живота, которые становятся интенсивнее при половой близости и физическом напряжении.
  2. Боль может локализоваться только с одной стороны.
  3. Ощущение распирания в животе (при сдавливании крупных сосудов и органов).
  4. Болезненное частое мочеотделение (наблюдается при сдавливании мочевого пузыря).
  5. Запоры, если растущее образование давит на толстую кишку, мешая продвижению каловых масс, ложная потребность в дефекации.
  6. Развитие варикозной болезни на ногах при сдавливании венозных сплетений.
  7. Увеличение окружности живота, если капсула становится слишком крупной.
  8. Асимметрия с выбуханием брюшной стенки со стороны пораженного органа.
  9. Расстройство месячного женского цикла, редкие, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея), болезненность в критический период, обильное кровотечение. Такие признаки вызывают образования, продуцирующие гормоны и нарушающие здоровый гормональный баланс.
  10. Излишнее оволосение на лице и шее (гирсутизм) из-за активной выработки андрогенов — мужских гормонов.

Мелкие кисты у женщин не представляют угрозы для здоровья и могут исчезать самостоятельно. Но крупные образования на яичниках могут приводить к кровотечениям и другим осложнениям.

Разрыв, перекрут ножки и нагноение кисты яичника у женщины – это грозные последствия заболевания, при которых только немедленная помощь врачей может спасти жизнь пациентки.

Нередко такие события случаются в детском возрасте по причине двигательной активности девочек (прыжки, повороты), при подъеме тяжестей, спорте, физическом перенапряжении, интенсивных движениях во время интимного акта.

Признаки разрыва капсулы и внутреннего кровотечения:

  • сильные острые боли в животе с отдачей в ногу, прямую кишку;
  • резкое падение кровяного давления;
  • высокий пульс с последующим аномально низким сокращением сердечной мышцы (брадикардия), возможна аритмия;
  • головокружение, паника, холодный пот;
  • задержка стула;
  • обмороки, дрожание рук, ног, острая недостаточность сосудистой системы.

Такое патологическое явление, как перекрут ножки кисты яичника, вызывает симптомы, которые связаны с интенсивностью скручивания (90, 180 или 360 градусов). При скручивании ножки кровоснабжение ткани яичника приостанавливается, что приводит к омертвению этой области и быстрому нагноению.

  1. Боль острая или тянущая. Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее болевой синдром.
  2. Локализация боли сосредотачивается с той стороны, где произошел перекрут.
  3. Пациентка вынужденно лежит на боку с притянутыми к животу коленями (поза эмбриона).
  4. При нарастании отравления организма продуктами распада из зоны некроза появляется тошнота, рвота.

Если не принять срочные медицинские меры, то начинается перитонит с нарастанием острых признаков гнойного поражения брюшины (озноб с резким подъемом температуры, возможное затихание болей, что приводит к ложному ощущению благополучия, падение давления, потеря сознания, кома).

Воспаление новообразования и накопление гноя в полости кисты может привести к разрыву капсулы. В таком случае все ее содержимое вытекает в брюшную полость, в результате чего развиваются перитонит и сепсис, которые могут закончиться летальным исходом. Также воспаленная киста ухудшает движение яйцеклетки, что может спровоцировать внематочную беременность. При разрыве кисты яичника в нижней части живота женщина ощущает сильную боль. Через некоторое время у пациентки появляются кровянистые выделения с примесью слизи, а потом начинается сильное кровотечение. Женщина может жаловаться на тошноту и рвоту. Кожные покровы могут бледнеть.

Трансформация кистозного образования в злокачественную патологию (рак) – это самое опасное последствие. Кисты – это доброкачественные новообразования, но после 40 лет в организме женщины начинают происходить гормональные перестройки, которые могут привести к малигнизации. Такое возможно в том случае, если кистозная капсула существует длительный период времени, а также если ее удаление было неполным. Поэтому при диагностике врач направляет женщину на анализ, который исключит наличие онкологических процессов.

Чтобы предупредить такие осложнения, как перекрут ножки, воспаление и разрыв кисты, а также предотвратить последующее удаление яичника – нужно регулярно наблюдать за новообразованием и сдавать все необходимые анализы.

Яичники – это органы женской репродуктивной системы, в которых происходит образование яйцеклетки. Также они принимают непосредственное участие в менструальном цикле. Когда у женщины или девушки в яичниках имеются кисты, менструальные циклы могут изменяться или приостанавливаться на время.

При доброкачественных образованиях в яичниках месячные могут быть скудными, так как опухоль провоцирует гормональные изменения – снижается уровень прогестерона и эстрогена. У некоторых женщин месячные кровотечения при кисте яичника бывают обильными и цикл при этом задерживается на несколько дней.

Перед назначением лечения необходимо провести ряд диагностических мероприятий и убедиться, что менструальный цикл изменяет или задерживает именно кистозное новообразование, а не другие опухоли.

В менопаузе кисты в яичниках у женщин встречаются достаточно часто. Когда кистозное образование имеет небольшие размеры, оно не проявляет признаков, но с увеличением объема возникают симптомы, которые указывают на сдавливание органов, расположенных поблизости.

В период климакса у женщин образуются следующие виды кист:

В климактерический период также могут возникать параовариальные кисты, которые выглядят как пузырьки с жидким содержимым. Данный вид кисты яичника появляется у женщин с нарушением обменных процессов, при патологиях щитовидной железы, а также у тех, кто делал многочисленные аборты.

Установить точные причины возникновения кисты яичника после наступления климакса сложно, так как их может быть множество. Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • раннее наступление климакса;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • миома;
  • воспаления в половых органах;
  • патологии яичников.

Клиническая картина при небольшой кисте на яичнике у женщины после 50 лет отсутствует. С увеличением размера узла можно наблюдать:

  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • если образование давит на мочевой пузырь – учащенное мочеиспускание;
  • тяжесть и распирание в области расположения новообразования;
  • если киста пережимает сосуды, то может развиться варикоз нижних конечностей;
  • при возникновении кистозного образования в результате гормональных нарушений, возможно появление нерегулярных кровянистых выделений из влагалища.

Диагностика кисты на яичнике нередко затруднена, так как симптомы имеют сходство с признаками многих воспалительных процессов, происходящих в органах брюшной полости.

Признаки кисты правого яичника часто путают с проявлениями воспаления слепой кишки, особенно у девочек, когда мать считает, что в возрасте 11 – 14 лет подобная патология не может возникнуть.

Подтверждение диагноза осуществляется по результатам следующих диагностических мероприятий:

  1. Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациентку о жалобах и симптомах заболевания, выясняет количество беременностей, родов и перенесенных абортов, узнает, проводились ли операционные вмешательства на репродуктивные органы.
  2. Гинекологический осмотр, который дает информацию о состоянии матки и придатков, а также о соотношении размеров органов репродуктивной системы.
  3. Анализ крови на гормоны (необходимы показания ЛГ, ФСГ, эстрогена и прогестерона).
  4. Анализ на онкомаркеры.
  5. Анализ, позволяющие исключить внематочную беременность, которая может имеет схожую с кистозным образованием симптоматику.
  6. УЗИ. Ультразвуковое исследование яичников при кисте может проводиться через брюшную стенку, а также с помощью трансвагинального метода.
  7. Доплеровское цветовое картирование – оценка наличия и характера кровотока в кисте. Также с помощью данного метода диагностики можно дифференцировать (отличить) кисту от онкологического новообразования.
  8. Лапароскопия – хирургический метод диагностики, который не только позволяет визуализировать образование, но и удалить его.
  9. Пункция и биопсия – это универсальный способ, с помощью которого можно не только провести лабораторный анализ содержимого кистозной капсулы, но и лечить патологию. Данный метод подразумевает забор биологического материала и его дальнейшей гистологическое исследование. Гистология кисты яичника нужна для того, чтобы точно исключить злокачественный процесс, а также для того, чтобы врач мог выбрать оптимальный метод лечения.

Лечение кисты яичника может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозная терапия часто дополняется физиопроцедурами. Наиболее эффективными являются следующие физиопроцедуры:

При помощи данных процедур можно добиться следующих эффектов:

  • нормализовать работу яичников;
  • остановить воспаление;
  • улучшить состояние нервных окончаний;
  • предупредить появление спаек;
  • снизить риск возникновения рецидива;
  • улучшить обменные процессы и кровообращение в органах малого таза;
  • купировать болевой синдром.

Некоторым пациенткам с диагностированной кистой яичника специалисты назначают гирудотерапию. Слюна пиявок обладает противовоспалительными, бактерицидными свойствами, а также она повышает иммунитет и стимулирует кровообращение. Данная методика противопоказана при беременности, наличии злокачественных опухолей, анемии, детям до 12 лет, пациентам после инсульта или инфаркта.

Читайте также:  Гречка с кефиром по утрам при анемии

Перед проведением сеансов гирудотерапии следует сдать кровь на гормоны. Пиявки вводятся непосредственно во влагалище, поэтому важно, чтобы врач хорошо разбирался в технике – правильно расположил особей и рассчитал время сеанса.

При кисте яичника врачи-гинекологи назначают:

  1. Оральные контрацептивы (Ригевидон, Джес, Диане-35, Марвелон). Такое лечение назначается только при небольших размерах опухолей. Оральные контрацептивы уменьшают размер новообразования и предотвращают появление новых. Терапевтический эффект достигается через несколько менструальных циклов.
  2. Гестагены (стероидные гормоны). К ним относятся: Норкалут, Данол, Даназол, Декапептил, Утрожестан, Визанна, Дюфастон. Данные препараты блокируют выработку гипофизом гормонов. Гинеколог в индивидуальном порядке назначает дозировку и длительность приема данных лекарств. Но даже после улучшения состояния, прерывать лечение гестагенами нельзя, а следует довести терапевтический курс до конца.
  3. Антибиотики. Если причиной возникновения кисты яичника является патогенная микрофлора, то специалисты назначают средства антибактериального действия – Линкомицин, Фторхинолон, Ванкомицин.
  4. Местные препараты (свечи Лонгидаза, индометациновые и ихтиоловые свечи). Это могут быть вагинальные или ректальные суппозитории. Курс лечения должен составлять не более 3 месяцев. Местные препараты уменьшают болевые ощущения, стабилизируют менструальный цикл, улучшают гормональный фон, купируют воспаление, ускоряют регенерационные процессы, укрепляют иммунитет. Рекомендуется сочетать местное и системное лечение, а также проходить сеансы физиотерапии.
  5. Витамины. Укрепление иммунной системы помогает запустить механизм защиты, который будет направлен на борьбу с новообразованием. При кисте яичника врачи часто назначают фолиевую и аскорбиновую кислоту, витамин Е.
  6. Обезболивающие. При болевых ощущениях назначают пациентам назначают Но-шпу, Индометацин, Нурофен, Нимегезик.

Проведение операции по удалению кисты яичника показано при следующих условиях:

  • кистозная капсула заметно увеличивается в размере (ее диаметр превышает 3 см);
  • консервативная терапия, проводимая в течение 3 месяцев, не дает эффекта;
  • есть сомнения в доброкачественном характере новообразования;
  • киста имеет длинную ножку и склонна к перекручиванию;
  • пациента беспокоят сильные болевые ощущения;
  • есть признаки нарушения работы кишечника или мочевого пузыря в результате давления.

Операция по удалению может быть выполнена с помощью следующих техник и методик (хирург выберет и предложит наиболее оптимальный вариант хирургического вмешательства):

  1. Кистэктомия – удаляется только само новообразование. После данной операции способность к деторождению сохраняется. Удаляют таким методом кисты, размером до 5 сантиметров.
  2. Клиновидная резекция (киста удаляется вместе с тканями яичника). Это более травматичная операция, которую назначают при сращении кистозного узла с тканями яичника или в том случае, если новообразование имеет широкое основание.
  3. Овариоэктомия (яичник удаляется полностью). Такой метод удаления врачи используют при апоплексии яичника, нагноении или перекручивании кисты.
  4. Аднексэктомия (удаление яичников вместе с маточными трубами). Проводится при выявленной раковой опухоли.

Кистозные образования яичников удаляют при помощи лапароскопии, лазера или лапаротомии.

От выбранного метода удаления и объема проводимого вмешательства зависит длительность восстановительного периода. Общие рекомендации в период реабилитации после удаления кисты яичника:

  1. В течение недели необходимо обрабатывать швы специальным средствами для дезинфекции.
  2. В течение месяца необходимо отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и пляжей, также запрещается принимать ванны.
  3. От половых контактов стоит воздержаться на протяжении 3-5 недель (в зависимости от сложности операции).
  4. Запрещаются даже минимальные физические нагрузки.
  5. Необходимо в течении трех недель соблюдать диету – отказаться от жареной и жирной пищи, маринадов, солений, газированный и алкогольных напитков.

После удаления кисты яичника может произойти инфекционное поражение и дальнейшее воспаление. Признаки такого процесса:

  • длительная и острая боль в нижней части живота;
  • высокая температура;
  • появление дурно пахнущих темных выделений из влагалища.

Данные симптомы не следует игнорировать, а необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Народные средства лечение при кисте яичника необходимо использовать после согласования с лечащим врачом. Некоторые растения содержат в себе вещества, способные вызвать рост и малигнизацию кистозного узла.

Распространенные рецепты, которые используют для лечения кисты яичника без операции:

  1. Боровая матка. Столовую ложку травы следует залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 3 дня. Затем процедить и принимать по столовой ложке до 5 раз в день. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Одуванчик. 50 грамм измельченного корня одуванчика необходимо залить пол литром водки. Настаивать неделю, ежедневно встряхивая. Затем процедить и принимать по 5 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца.
  3. Лопух. Свежие листья лопуха надо тщательно промыть, пропустить через мясорубку и отжать сок. Далее сок необходимо принимать по следующей схеме – первые 2 дня после окончания месячных пить по пол чайной ложки три раза в день до еды. Затем 2 дня по чайной ложке три раза в день, далее по полторы чайной ложке. В течение менструации средство принимать не нужно. Курс – 3 менструальных цикла.
  4. Чистотел. Ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Затем пьют по четверти стакана за полчаса до еды три раза в день. Лечение – 3 недели.

Средства народной медицины можно использовать только с разрешения лечащего врача. Если в течение трех месяцев избавиться от новообразования не удается, то рекомендуется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Женщинам и девушкам, у которых была диагностирована киста яичника, необходимо знать о следующих противопоказаниях:

  1. Не загорать. Ультрафиолетовые лучи полезны только в минимальных дозах, длительное нахождение на солнце чревато прогрессированием заболевания.
  2. Не поднимать тяжести. При сильных физических нагрузках и поднятии тяжестей мышцы напрягаются, что может привести к разрыву кистозного образования.
  3. Не лечиться самостоятельно. Неправильная терапия может привести к осложнениям и спровоцировать рост кисты.

Всем девушкам в целях профилактики кисты и поликистоза яичников рекомендуется:

  • исключить провоцирующие факторы (стрессы, вредные привычки, воздействие агрессивных излучений);
  • своевременно лечить все патологии репродуктивной системы и гормональные нарушения;
  • не переохлаждаться, лечить воспаления до конца;
  • посещать гинеколога с целью профилактического осмотра;
  • не допускать заражения венерическими инфекциями;
  • укреплять иммунитет.

Меньше шансов столкнуться с кистой яичника у женщин, которые ведут здоровый образ жизни и регулярно наблюдаются у гинеколога.

Кисты, образующиеся в яичниках женщин, можно разделить на функциональные, появляющиеся как результат преходящих нарушений, и постоянные. Последние возникают на фоне эндометриоза, патологии внутриутробного развития (дермоидные). Подтвердить их природу часто удается только после удаления и гистологического исследования. Но даже за безобидной, на первый взгляд, кистой может скрываться рак.

Киста левого или правого яичника по МКБ-10 относится к невоспалительным заболеваниям придатков матки и шифруется кодом N83. Судить о природе образований приходится исходя из клинической картины и наблюдений за подобным опухолями в динамике.

Часто их относят к опухолевидным образованиям и называют ретенционными кистами яичников. К этой категории относятся следующие.

  • Киста желтого тела. После овуляции на месте фолликула формируется желтое тело. Основная его задача — синтез прогестерона. Иногда в этом месте может образовываться киста. Особенно часто такое наблюдается при беременности. В норме киста желтого тела яичника (тека-лютеиновая) должна пройти самостоятельно в течение двух-трех месяцев или до 16-18 недель беременности. В обратном случае ее лучше удалять.
  • Фолликулярная. В первой фазе менструального цикла происходит рост и созревание фолликула, который должен овулировать. По сочетанию причин это не происходит, например, при гормональном сбое или воспалении. При этом фолликул продолжает увеличиваться и порой достигает размеров до 10 см и более. В 95% случаев такие кисты проходят самостоятельно в течение двух-трех циклов и не доставляет особых беспокойств женщине. При осложненном течении они могут разрываться, воспаляться и даже переходить в злокачественные. Фолликулярные кисты наиболее часто обнаруживаются у девушек в период становления менструальной функции и у женщин в пременопаузе. Гормональная разлаженность нарушает процесс овуляции, что и влечет за собой подобные функциональные образования.

С этим кистами женщины рождаются, но долгое время образования могут оставаться не диагностированными. В какой-то момент они начинают расти и легко определяться при осмотре. К таким кистам относятся, например, дермоидные. Они образуются из эмбриональных зачатков в тканях яичников. На фоне стрессов, переживаний, перенесенных переживаний или болезней они увеличиваются в размерах.

Кисты бывают однокамерными или многокамерными. Последние имеет менее благоприятное течение — они чаще не поддаются консервативному лечению, имеют средние и большие размеры, а на перегородках могут скрываться папиллярные разрастания с раковыми клетками.

  • Эндометриодные кисты яичников. Вначале образуются очаги эндометриоза на придатках. Со временем в них накапливается «шоколадное содержимое» — свернувшаяся кровь и клеточные элементы, по этой причине киста увеличивается в размерах. Часто подобные образования обнаруживаются в обоих яичниках. Эндометриоз — системное заболевание, а эндометриодные кисты — одно из его проявлений. Поэтому лечение подобных образований — не только хирургическое удаление, но и последующая длительная гормональная терапия.
  • Киста параовариальная. Это наиболее безобидные образования, локализуются между листками широкой связки матки в промежутке между маточными трубами и самой маткой. Чаще всего они небольших размеров, не требуют удаления. Считается, что закладка подобных кист происходит еще внутриутробно, так как параовариальные образования обнаруживаются даже у маленьких девочек.
  • Цистаденомы. Это кисты яичников, по своим признакам похожи на функциональные образования, но самостоятельно не проходят. В зависимости от содержимого выделяют три вида цистаденом: серозные кисты (внутри жидкость чаще соломенного или прозрачного цвета), муцинозные (если содержимое — слизь) и папиллярные (если внутри есть сосочковые разрастания). Последние представляют наибольшую опасность, так как в них может «скрываться» рак.
Читайте также:  Нижнее веко при анемии фото

Кистоподобные образования и опухоли яичников чаще всего образуются у девочек в период становления менструальной функции — 12-16 лет, а также у женщин в период перименопаузы. Обусловлено это серьезными гормональными колебаниями и неустойчивым фоном эстрогенов и гестагенов. Также в группу риска входят следующие женщины.

  • С гормональными нарушениями. Ановуляторные циклы и кровотечения, нерегулярные месячные, увеличение уровня мужских половых гормонов — все это повышает вероятность образования кист на яичниках, чаще всего функционального характера.
  • С метаболическим синдромом. У женщин с избыточной массой тела, повышением давления и сахарным диабетом возрастает риск не только доброкачественных опухолей яичников, но и злокачественных.
  • С хроническим воспалением. Вялотекущие инфекции придатков повышают вероятность изменения метаболизма и роста клеток яичников, стимулируя аномальные процессы в них.
  • Курящие девушки. Курение не повышает рак яичников, но у женщин, регулярно вдыхающих никотин и табачный дым повышена вероятность функциональных кист на яичниках.
  • Нерожавшие дамы. Поздние первые роды (после 35 лет) или их отсутствие также негативно сказывается на функции яичников.
  • После ЭКО или стимуляций. Протоколы экстракорпорального оплодотворения предусматривают прием гормональных препаратов в больших дозах. Так нагнетается рост нескольких фолликулов. Но такие схемы стимулируют рост и других клеток, повышая в них уровень мутаций и, как следствие, перерождения. Считается, что три попытки ЭКО увеличивают риск образования кист у женщины в 10 раз.
  • После удаления яичника или матки. Часто кисты образуются через год и более после удаления матки (например, по поводу миомы) или при удаленном одном яичнике. Это своеобразная компенсаторная трансформация и результат гормональных перестроек в организме. Иногда такие кисты достигают больших размеров, с течением времени могут также озлокачествляться, поэтому требуют наблюдения и лечения. Иногда прибегают к их пункции, если врач уверен в доброкачественном их характере.

Бессимптомное течение кист яичников характерно для неосложненных и небольших образований. Чаще всего женщину все-таки что-то беспокоит.

Это самый частый симптом. Чем больше новообразование в яичниках, тем отчетливее женщина будет его отмечать. Боль может локализоваться справа или слева внизу живота, может возникать давящее ощущение на прямую кишку. Часто женщина отмечает недавно появившиеся неприятные ощущения во время секса, при этом боль появляется в определенных положениях тела (зависит от расположения кисты), наиболее часто в середине цикла или накануне месячных (особенно при эндометриоидных кистах яичника).

Помимо боли, характерны следующие признаки:

  • нарушения менструальной функции — задержки, обильные выделения;
  • гиперандрогения — рост волос по мужскому типу (по белой линии живота, внутренней поверхности бедер);
  • проблемы с зачатием — яичниковые кисты могут «замыкать» порочный круг нарушений и стимулировать проблемы с овуляцией;
  • давление на соседние органы — при средних и больших размерах кист может возникать частое мочеиспускание и склонность к запорам.

Заподозрить патологию яичников у женщины можно уже при гинекологическом осмотре. При пальпации в области придатков определяются образования различной формы и консистенции. Но для подтверждения необходимо дополнительное обследование. Оно включает следующее.

  • УЗИ малого таза. Качественно и грамотно выполненное ультразвуковое исследование помогает выявить образования на яичниках даже небольших размеров. С помощью УЗИ можно определить кровоток в кисте, количество камер, содержимое, наличие перегородок и разрастаний на них. В экстренных ситуациях исследование помогает выявить показания для операции. УЗИ — наиболее доступная и информативная диагностика заболеваний яичников.
  • МРТ малого таза. Выполняется намного реже, чаще при подозрении на рак или в каких-то сложных случаях. МРТ позволяет получить полную картину анатомии и топографии (расположения) внутренних органов в малом тазу.
  • Анализы на онкомаркеры. Исследование основано на том, что при злокачественном процессе в крови повышается уровень определенных белков, их называют онкомаркерами. Для каждой опухоли информативны свои соединения. Для яичников выполняется СА-125, индекс ROMA, РЭА.
  • Лапароскопия. Для уточнения образований на яичниках может проводиться диагностическая операция, цель которой выявить патологию и определиться с тактикой лечения. Часто во время лапароскопии проводится одномоментное удаление кист.

Если планируется оперативное лечение кисты, которая осталась после консервативного лечения, для исключения злокачественного роста проводится дополнительное обследование. Связано это с тем, что даже, на первый взгляд, доброкачественные образования могут быть раком или метастазами, чаще всего связанными с желудком, кишечником и легкими. Поэтому эти органы исследуются наиболее тщательно. Выполняется следующие исследования.

  • ФГДС. Это исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого «шнура»-манипулятора.
  • Колоноскопия. Обследование толстого кишечника с помощью зонда, похожего на тот, который используется при ФГДС, но вводится он в прямую кишку и далее продвигается вперед. Вместо колоноскопии, можно проводить ректороманоскопию (осмотр только до нисходящей кишки) или ирригоскопию. В последнем случае раствор бариевой взвеси выпивается или вводится клизмой в кишечник и по серии рентгенологических снимков оценивается состояние стенок и функция.
  • Рентгенография. Такое исследование легких (может быть заменено на флюорографию) помогает исключить метастазы в этом органе в случае рака яичников.

Даже доброкачественная киста может иметь осложненное течение. Из наиболее частых выделяют следующее:

  • разрыв капсулы и внутрибрюшное кровотечение;
  • перекрут ножки и некроз кисты;
  • воспаление и абсцесс;
  • может перерасти в рак.

Даже если киста функциональная и небольших размеров, может произойти ее разрыв без объективных причин, не говоря уже о крупных опухолях, которые травмировать намного легче. Состояние требует немедленного хирургического лечения, так как процесс сопровождается внутрибрюшным кровотечением. Чаще всего разрыв кисты происходит по следующим причинам:

  • после физического труда, в том числе после секса;
  • в случае ее воспаления и истончения стенок;
  • если происходит распад опухоли при ее малигнизации (переходе в рак).

Во время повреждения капсулы кисты женщина отмечает острую боль внизу живота, после чего наблюдается небольшое затишье. Далее боли нарастают, возникает чувство давления на прямую кишку. К этому присоединяется тошнота, рвота, снижение давления, учащение пульса и даже потеря сознания при массивной кровопотере.

Если по каким-то причинам происходит перекрут ножки опухоли яичников, впоследствии развивается некроз (омертвение тканей) на этом месте и перитонит. Ножка опухоли — все сосуды, нервные и лимфатические окончания, связки, которые подходят к яичнику. Если перекрут происходит на 360С, клиническая картина развивается мгновенно, если менее — медленнее. В последнем случае диагностика затруднена ввиду смазанных симптомов, поэтому неполный перекрут протекает с более серьезными осложнениями.

Симптомы данной патологии следующие:

  • тянущие боли внизу живота;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • при осмотре — признаки «острого» живота.

При наличии половых инфекций, хронических воспалительных процессов в области малого таза высока вероятность генерализации процесса и задействования кисты. Это может быть как легкое воспаление, так и абсцесс. В зависимости от степени выраженности изменений исходит тактика ведения — от консервативной антибактериальной до удаления придатков даже вместе с маткой.
Основные симптомы при воспалении кисты следующие:

  • боли внизу живота;
  • может возникать давление на прямую кишку;
  • высокая температура вплоть до 39-40 °С;
  • признаки «острого живота» при формировании абсцесса и перитонита.

Забеременеть с кистой яичника можно точно с такой же вероятностью, как и без нее.
Нередко кистоподобные образования на яичниках у женщин обнаруживаются только во время беременности при скрининговом УЗИ. В 85% случаев это кисты желтого тела, которые проходят самостоятельно до 16-18 недель и не представляют никакой опасности.

Поэтому тактика ведения образований яичников во время вынашивания следующая:

  • при выявлении — обследование на онкомаркеры;
  • контроль УЗИ малого таза в 16-18 недель — при сохранении кист они хирургически удаляются до 20 недель.

Роды могут протекать естественным путем даже при наличии кисты на яичнике. Но чем больше ее размер, тем выше вероятность осложнений, например, разрыва. Поэтому часто выполняется кесарево сечение с одновременным удалением кисты.

Часто только после удаления кисты и ее гистологического исследования удается выяснить, что опухоль с признаками злокачественного процесса. Следующий ряд признаков еще до операции должен натолкнуть на эту мысль:

  • слишком большие размеры кисты (более 10 см);
  • с активным кровотоком внутри по результатам УЗИ;
  • с разрастаниями на стенках и перегородках по УЗИ;
  • если одновременно обнаруживается жидкость в малом тазу;
  • если повышены онкомаркеры;
  • если есть другие признаки онкологического процесса (например, слабость, вялость, анемия).

Но даже маленькая киста без признаков активного процесса внутри может скрывать в себе рак. Клинические случаи и отзывы врачей доказывают это. Поэтому женщина должна регулярно посещать врача, выполнять все рекомендации и проходить лечение.

Ко всем образованиям на яичниках выработана тактика ведения. Сперва проводится консервативное лечение, а затем по результатам контрольного УЗИ малого таза определяется тактика. Возможные варианты описаны в таблице.

Таблица — Тактика ведения женщин разного возраста с кистами яичников после медикаментозного лечения

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector