Как влияет анемия у детей на успеваемость в школе

Содержание
  1. Анемия у детей
  2. Общие сведения
  3. Причины анемии у детей
  4. Классификация анемии у детей
  5. Симптомы анемии у детей
  6. Диагностика анемии у детей
  7. Лечение анемии у детей
  8. Прогноз и профилактика
  9. Анемия у детей школьного возраста
  10. Причины анемии у детей
  11. Профилактика анемии.
  12. Все о детской анемии, или на что способен пониженный гемоглобин?
  13. Определение анемии
  14. Как зависит количество эритроцитов и гемоглобина от детского возраста
  15. Причины появления заболевания у грудничка
  16. Факторы, складывающиеся во время беременности женщины
  17. Факторы, возникающие во время родов
  18. Другие факторы, проявляющиеся в период развития новорожденного
  19. Существующие виды анемии
  20. Анемия железодефицитная
  21. Вызванная снижением уровня порфиринов
  22. Недостаточность железа и витаминов
  23. Следствие нарушения кроветворения
  24. Анемия из-за недостаточного количества витамина В12
  25. Наследственная
  26. Анемия из-за разрушения эритроцитов
  27. Стадии анемии
  28. Признаки и симптомы проявления заболевания
  29. Проявление анемии у детей в первый год жизни
  30. Анемия и недоношенные дети
  31. Диагностика анемии
  32. Первоначальный опрос
  33. Осмотр пациента
  34. Клинические исследования
  35. Другие обследования
  36. Лечение медицинскими препаратами
  37. Режим питания диета
  38. Профилактика

Анемия у детей

Анемия у детей — гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови. При различных формах анемии у детей отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи и слизистых, головокружение, сердцебиение. Анемия у детей диагностируется по клиническим и лабораторным данным (общий анализ крови, определение билирубина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, исследование пунктата костного мозга и т. д.). Общие принципы лечения анемии у детей включают организацию рационального питания, своевременное введение прикормов, витаминотерапию, прием препаратов железа, ФТЛ (гимнастика, массаж, УФО), по показаниям — проведение гемотрансфузий.

Общие сведения

Анемия у детей (малокровие) – патологическое состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. Анемия у детей – чрезвычайно распространенное заболевание в педиатрии. Около 40% случаев анемии диагностируется у детей в возрасте до 3-х лет; 30% — в пубертатном периоде; остальные – в различные возрастные периоды развития ребенка.

Частое возникновение анемии у детей обусловлено их интенсивным ростом, активностью процесса эритропоэза, прогрессивным увеличением числа форменных элементов и ОЦК. Вместе с тем, аппарат кроветворения у детей функционально незрел и весьма уязвим перед лицом различных воздействий. Нормальное протекание кроветворения у детей требует большого количества железа, белка, витаминов и микроэлементов, поэтому любые погрешности вскармливания, инфекции, токсические воздействия на костный мозг способны вызвать развитие анемии у ребенка. Особенно чувствительными в этом плане оказываются дети второго полугодия жизни, у которых истощены неонатальные резервы железа. Длительно существующая анемия у детей сопровождается развитием гипоксии, глубокими тканевыми и органными изменениями. Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии от здоровых сверстников, чаще страдают интеркуррентными заболеваниями, склонны к развитию хронических патологических процессов и различного рода осложнений.

Причины анемии у детей

Факторы, способствующие развитию анемии у детей, делятся на антенатальные, интранатальные и постнатальные.

Антенатальные факторы действуют в течение внутриутробного развития. Для нормального протекания процессов кроветворения у ребенка за период беременности его организм должен получить от матери и накопить достаточное количество железа (около 300 мг). Наиболее интенсивная передача железа от беременной и его депонирование у плода происходит на 28—32 неделях гестации. Нарушение нормального течения беременности в этот период (гестоз, фетоплацентарная недостаточность, угроза самопроизвольного прерывания беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, инфекционные заболевания матери, обострение хронических процессов) приводит к нарушению обмена железом и его недостаточному накоплению в организме ребенка.

Анемия у детей возникает в том случае, если женщина также страдала анемией при беременности. Преждевременные роды приводят к тому, что анемия выявляется у всех недоношенных детей с рождения или приблизительно с 3-го месяца жизни. Развитию анемии у новорожденных детей способствует многоплодная беременность.

Интранатальные факторы анемии у детей связаны, главным образом, с кровопотерей во время родов. Кровопотеря возможна в случае преждевременной отслойки плаценты в период родов, ранней или поздней перевязки пуповины, истечения крови из пуповинного остатка при его ненадлежащей обработке, применения травмирующих акушерских пособий.

Постнатальные факторы анемии у детей включаются после рождения и могут быть эндогенными или экзогенными. Причинами эндогенной анемии у детей могут служить повреждение эритроцитов вследствие гемолитической болезни новорожденных, аномалии синтеза гемоглобина, первичная конституциональная недостаточность костного мозга.

Экзогенные анемии у детей наиболее часто обусловлены алиментарными причинами. В данном случае анемия развивается преимущественно у детей первого года жизни, находящихся на однообразном молочном вскармливании. Анемия у детей раннего возраста может возникать при недостаточном содержании железа в грудном молоке; раннем и необоснованном переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание; использовании неадаптированных смесей, коровьего или козьего молока для кормления; позднем введении в рацион ребенка прикормов. В более высоком поступлении железа в организм нуждаются недоношенные дети и дети, рожденные с повышенной массой тела. Поэтому несоответствие между поступлением и расходом железа также может послужить причиной анемии у детей первого года жизни.

Анемии у детей могут возникать вследствие регулярных кровопотерь: при частных носовых кровотечениях, болезнях крови (гемофилии, болезни Виллебранда), меноррагии, желудочно-кишечных кровотечениях, после оперативных вмешательств. У детей с пищевыми аллергиями, экссудативным диатезом, нейродермитом отмечается повышенная потеря железа через эпителий кожных покровов, поэтому такие дети составляют группу риска по развитию железодефицитной анемии.

Кроме потери железа, к развитию анемии у детей может приводить нарушение его всасывания и обмена. Такие расстройства обычно встречаются при синдроме мальабсорбции (гипотрофии, рахите, лактазной недостаточности, целиакии, кишечной форме муковисцидоза и др.) Анемия у детей может являться следствием любого инфекционного или хронического соматического заболевания (туберкулеза, бактериального эндокардита, бронхоэктатической болезни, пиелонефрита и др.), лейкозов, микозов, глистной инвазии, коллагенозов (СКВ, ревматоидного артрита и др.).

В развитии анемии у детей определенное значение имеет дефицит витаминов группы B, микроэлементов (магния, меди, кобальта), неблагоприятные гигиенические условия, истощение запасов эндогенного железа, наступающее у грудного ребенка к 5-6 мес.

Классификация анемии у детей

В соответствии с этиопатогенезом выделяют следующие группы анемий:

I. Постгеморрагические анемии у детей, обусловленные с острой или хронической кровопотерей.

II. Анемии у детей, обусловленные нарушением гемопоэза:

  • железодифицитные (гипохромные)
  • наследственные и приобретенные железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов)
  • мегалобластные (В12–дефицитные и фолиеводефицитные)
  • наследственные и приобретенные дизэритропоэтические
  • наследственные и приобретенные гипопластические и апластические (связаны с угнетением кроветворения)

III. Наследственные и приобретенные гемолитические анемии у детей, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов и преобладанием процесса кроворазрушения над процессом кровообразования (мембранопатии, ферментопатии, гемоглобинопатии, аутоиммунные анемии, гемолитическая болезнь новорожденных и др.).

Симптомы анемии у детей

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; об анемии у ребенка говорят в том случае, если этот показатель опускается ниже 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет).

Видимые изменения при анемии у детей наблюдаются со стороны кожи и ее придатков: кожные покровы становятся бледными, сухими, шелушащимися; ногти деформируются и становятся ломкими; волосы теряют здоровый блеск. Характерным признаком анемии у детей является симптом Филатова – бледность мочек ушей при осмотре в проходящем свете. При тяжелых формах анемии у детей появляются трещины на ладонях и подошвах, в уголках рта; развивается афтозный стоматит, глоссит. Дети с анемией ослаблены, астеничны, часто болеют ОРВИ, бронхитами и пневмониями, острыми кишечными инфекциями.

Со стороны нервной системы, испытывающей гипоксию, отмечается вялость, плаксивость, быстрая истощаемость, головокружения, поверхностный сон, энурез. Выявляется снижение мышечного тонуса, ребенок плохо переносит физические нагрузки, быстро утомляется. У детей первого года жизни отмечается гипотрофия, происходит регресс психомоторного развития.

При анемии у детей выявляются нарушения функции сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотонии, ортостатических коллапсов, обмороков, тахикардии, систолического шума.

Читайте также:  Степени анемии по гемоглобину у детей

Со стороны пищеварительной системы у детей с анемией наблюдаются частые срыгивания и рвота после кормления, метеоризм, диарея или запоры, пониженный аппетит, возможно увеличение селезенки и печени.

Диагностика анемии у детей

Основу диагностики анемии у детей составляют лабораторные исследования. В общем анализе крови при анемии у детей выявляется снижение гемоглобина (Hb менее 120-110 г/л), снижение Er (12/л), снижение ЦП пункции и исследования костного мозга.

В процессе диагностики определяется форма и степень тяжести анемии у детей. Последняя оценивается по содержанию эритроцитов и гемоглобина:

  • анемия легкой степени – Hb 110-90 г/л, Er — до 3,5х1012/л;
  • анемия средней степени — Hb 90-70 г/л, Er — до 2,5х1012/л;
  • анемия тяжелой степени — Hb менее 70г/л, Er — менее 2,5х1012/л.

По показаниям дети с анемией могут нуждаться в консультациях узких специалистов (детского гастроэнтеролога, детского ревматолога, детского нефролога, детского гинеколога и др.), обследовании ЖКТ (ЭГДС, УЗИ брюшной полости) и почек (УЗИ почек).

Лечение анемии у детей

При анемии у детей требуется организация правильного режима дня и сбалансированного питания ребенка, проведение лекарственной терапии и общеукрепляющих мероприятий. Детям рекомендуется достаточное пребывание на свежем воздухе, дополнительный сон; назначается гимнастика и массаж, УФО.

Детям с анемией, находящимся на грудном вскармливании, следует своевременно вводить прикормы (соки, яичный желток, овощи, мясное пюре). Одновременно необходимо скорректировать рацион кормящей женщины, добавить прием поливитаминов и препаратов железа. Детям, получающим искусственное вскармливание, назначаются адаптированные молочные смеси, обогащенные железом. Диета детей старшего возраста должна содержать печень, говядину, бобовые, зелень, морепродукты, фруктовые и овощные соки.

Медикаментозная терапия анемии у детей включает назначение препаратов железа и поливитаминных препаратов до полной нормализации клинико-лабораторных показателей (в среднем 6-10 недель). В тяжелых случаях может потребоваться проведение гемотрансфузии.

Прогноз и профилактика

Прогноз железодефицитных анемий у детей обычно благоприятный. При своевременной диагностике, правильной организации питания, лечении анемии и сопутствующих заболеваний наступает полное выздоровление. Тяжелая анемия у детей может явиться основанием для переноса сроков вакцинации.

Антенатальный этап профилактики анемии у детей включает полноценное питание беременной, достаточное пребывание на свежем воздухе, прием минерально-витаминных комплексов, содержащих железо. Постнатальное предупреждение анемии у детей сводится к естественному вскармливанию, введению прикормов в рекомендуемые сроки, профилактике заболеваний раннего возраста, организации хорошего ухода и оптимального режима для ребенка, проведению превентивных лечебно-профилактических курсов в группах риска.

источник

Анемия у детей школьного возраста

Причины анемии у детей

Причины развития малокровия у детей школьного возраста разнообразны.

Обычно малокровие развивается незаметно, исподволь. У ребенка постепенно нарастает бледность, пропадает жизнерадостность, он становится вялым, скучным, начинает хуже есть. Обращение к врачу и исследование крови позволяют распознать это заболевание и своевременно принять меры к его устранению.

Одностороннее питание, нерегулярный прием пищи, еда наспех, «всухомятку», негигиенический образ жизни, — все эти факторы отрицательно влияют на кроветворение и могут быть причиной анемии.

Сегодня большинство школьников проводят много времени за компьютерами. Ограничение движений, переутомление, отсутствие свежего воздуха и солнца, — вот еще одна причина анемии.

Причиной анемии может быть и курение подростка. Моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяясь с гемоглобином, образует вещество под названием «карбоксигемоглобин». Эта форма гемоглобина не обладает способностью переносить кислород.

Нередко причиной развития малокровия у школьников служат глисты, особенно широкий лентец (рыбий солитер), власоглав, карликовый цепень. Выделяемые ими ядовитые вещества тормозят выработку кровяных телец. Кроме того, некоторые глисты, например власоглав, питаются кровью, другие (карликовый цепень) при прикреплении к стенке кишечника вызывают в ней воспалительные изменения и кровотечение из мест повреждения.

Имеются глисты (широкий лентец), которые при своем развитии поглощают не только питательные вещества, но и витамин В12, необходимый для правильного кроветворения. В результате развивается анемия.

Чтобы предупредить попадание глистов в организм, надо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой и после пользования туалетом, бороться с мухами, употреблять в пищу тщательно вымытые овощи и фрукты, соответствующим термическим способом обрабатывать мясо и рыбу (тщательно их варить или жарить).

Причиной малокровия у школьников может явиться сильное кровотечение на почве травмы, инфекционные и другие заболевания, вызывающие весьма опасные состояния. Многие из частых в прошлом заболеваний (малярия, сифилис, тяжелые формы туберкулеза, приводившие к развитию анемии у детей) в нашей стране встречаются в настоящее время очень редко. Применение современных лекарственных средств позволяет сейчас быстро «справиться» с многими инфекционными заболеваниями и тем самым предупредить развитие малокровия.

Профилактика анемии.

Режим и правильное питание школьника — важнейшие условия предупреждения малокровия. Дети старшего возраста должны получать разнообразное питание с достаточным содержанием полноценных белков, витаминов (C, B1, B2, B6, B12, PP, А, фолиевой кислоты) и минеральных веществ (железо, медь, кобальт, марганец и др.), необходимых для нормального кроветворения. Полноценные белки содержатся главным образом в твороге, мясе, печени, яйцах, рыбе, сыре, бобозых. В продуктах животного происхождения (печени, мясе, рыбе, икре) содержится витамин B12, принимающий активное участие в кроветворении. Витамин А имеется в рыбьем жире, сливочном масле, в виде каротина — в моркови. Железо содержится в печени, языке, яичном желтке, землянике, бобовых; медь и кобальт — в картофеле, капусте, яичном желтке, свекле.

Важно не только знать состав того или иного пищевого продукта, но и уметь сохранить его полноценным в процессе приготовления пищи или хранения. Так, например, очищать овощи следует непосредственно перед варкой во избежание разрушения некоторых витаминов. Погружать их при варке необходимо в уже кипящую воду, не затягивая время готовки. Варить лучше в эмалированной кастрюле с плотно закрытой крышкой. Так как в отвар при готовке овощей переходят минеральные соли, а также витамины, его используют для приготовления первых или вторых блюд. Нельзя помещать фрукты между рамами окон — их нужно хранить в прохладном месте без доступа солнечных лучей, разрушающих некоторые витамины.

С целью сохранения веществ, необходимых для выработки красных кровяных телец, печенку готовят в полусыром виде. Промыв и очистив, от пленок, сырую печенку нарезают на кубики, слегка обваливают в муке, кладут на сковородку или в кастрюльку с кипящим маслом и слегка обжаривают (в середине куска печенка должна оставаться розовой). Затем ее дважды пропускают через мясорубку и дают в виде фарша, паштета или начинки в пирожках.

Таким образом, разнообразное полноцепное питание и соблюдение режима в приеме пищи играют большую роль в предупреждении развития малокровия. Не менее важно достаточное пребывание на свежем воздухе, частое проветривание помещения, закаливание, занятия физкультурой и спортом, соблюдение правил личной гигиены.

Гемоглобин — сложное соединение, в состав которого входит железо, обладающее замечательным свойством образовывать с кислородом непрочное соединение. Эритроциты вступают в соединение с кислородом и разносят его по всему организму по мельчайшим кровеносным сосудам— капиллярам. Отдав кислород, красные кровяные тельца взамен забирают от клеток ненужный, отработанный продукт — углекислоту, образующуюся в результате их жизнедеятельности. А легких углекислый газ освобождается из эритроцитов и затем выдыхается. Эритроциты же вновь соединяются с кислородом. И так происходит постоянно на протяжении всей жизни человека.

Продолжительность жизни каждого эритроцита ограничена тремя-четырьмя месяцами. Ученые установили, что ежедневно гибнет огромная масса красных кровяных телец, и если бы запас их постоянно не пополнялся, то приблизительно через полмесяца у человека не осталось бы ни одного эритроцита. Местом выработки красных кровяных телец является красный костный мозг, который образно можно сравнить с «фабрикой». К моменту рождения он имеется почти во-всех костях, а приблизительно с шести лет сохраняется только в плоских (ребрах, грудине, костях таза), телах позвонков и концах трубчатых костей. В остальных участках он утрачивает способность кроветворения и замещается жировым (желтым) костным мозгом. По мере созревания эритроциты поступают из костного мозга в кровь. При малокровии под влиянием различных неблагоприятных воздействий нарушается выработка гемоглобина, а иногда — и самих эритроцитов. В подавляющем большинстве случаев одновременно нарушаются тот и другой процессы. В любом случае конечный результат будет одним и тем же: недостаточный «подвоз» кислорода к клеткам организма, их кислородное голодание.

Читайте также:  При анемии что нужно пить

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

источник

Все о детской анемии, или на что способен пониженный гемоглобин?

Порой родители не видят ничего плохого в том, что в расшифровке анализа крови имеется пониженный уровень гемоглобина. Хотя поводов для беспокойства хватает. Если ребенок еще совсем мал, анемия может вызвать отставание в развитии или спровоцировать некоторые заболевания.

Дети-школьники перестают хорошо учиться и жалуются на быструю утомляемость. В таком случае лечение малокровия поможет восстановить здоровье ребенка и избавить его и родителей от беспокойств.

Определение анемии

Под анемией понимают состояние организма, характеризующееся низким уровнем гемоглобина и малым количеством эритроцитов в крови. В народе анемия еще имеет название малокровие.

Как зависит количество эритроцитов и гемоглобина от детского возраста

Детская анемия чаще всего встречается в возрасте до 3-х лет. Это связано с высокой чувствительностью маленького организма к агрессивному воздействию факторов, провоцирующих развитие малокровия.

Как только ребенок появляется на свет, организм начинает активно вырабатывать красные кровяные тельца — эритроциты. Их количество с возрастом меняется как в меньшую, так и большую сторону.

До 6-месячного возраста ребенок сохраняет запасы гемоглобина, который был дан ему матерью еще в утробе. После полугода начинается активное производство вещества, доставляющего кислород в клетки.

Другой переломный период отмечается во время полового созревания ребенка. Организм 12-летнего подростка начинает вырабатывать больше эритроцитов и, тем самым, провоцирует повышение гемоглобина. Зависимость количества красных кровяных телец и гемоглобина от детского возраста представлена в таблицах 1 и 2. Оценивая данные, можно увидеть описанные критические периоды.

Таблица 1 — Изменение количества эритроцитов

Возраст ребенка Количество эритроцитов (х10 12 /л)
0 — 1 неделя 4 — 6,6
2 недели 3,6 — 6,2
2 — 6 месяцев 2,7 — 4,9
12 месяцев 3,6 — 4,9
3 — 12 лет 3,6 — 4,7
свыше 13 лет 3,6 — 5,6

Таблица 2 — Изменение уровня гемоглобина

Возраст ребенка Уровень гемоглобина, г/л
2 недели 134 — 198
1 месяц 107 — 171
6 месяцев 110 — 141
12 месяцев 113 — 141
2-5 лет 110 — 140
До 12 лет 120 — 150
Свыше 12 лет 120 — 166 (мальчики), 115-153 (девочки)

Кроме этого, на представленные данные оказывает влияние перенесенные заболевания в детском возрасте, недостаточное питание или неправильное искусственное вскармливание.

Причины появления заболевания у грудничка

Причин развития анемии достаточно много. Их появление зависит от вида диагностируемой анемии. Малокровие может развиться как из-за незначительных факторов, так и говорить о наличии тяжелых патологических процессов в организме.

Условно причины, приводящие к снижению гемоглобина в крови, делят на три группы:

  • антенатальные;
  • интранатальные;
  • постнатальные.

Факторы, складывающиеся во время беременности женщины

Организм женщины, вынашивающей плод, во время всей беременности активно транспортирует железо в утробу. Так для новорожденного формируется своеобразный запас вещества.

Если беременная женщина будет иметь некоторые патологии, вполне возможно, что с нарушением системы транспортировки железа у ребенка появится анемия. К таким заболеваниям можно отнести:

  • гестозы;
  • отслоение плаценты раньше срока;
  • преждевременные роды;
  • анемия;
  • беременность двойней или тройней;
  • развитие кровотечений;
  • хронический гепатит.

Факторы, возникающие во время родов

Обычно развитие анемии у новорожденного спровоцировано большой кровопотерей роженицы. Кровотечения во время родов могут быть вызваны:

  • отслоением плаценты до срока;
  • недостаточной обработкой пуповинного остатка;
  • перевязыванием пуповины слишком рано или поздно;
  • нанесение повреждений акушерскими инструментами.

Другие факторы, проявляющиеся в период развития новорожденного

Видов постнатальных факторов большое множество. Причины детской анемии могут носить различный характер. Основными из них считаются:

  • патологии кроветворения;
  • значительные или частые потери крови (носовые кровотечения, хирургические операции);
  • нарушение процессов усвояемости железа (рахит, муковисцидоз, лактазная недостаточность);
  • развитие аллергических реакций на кожных покровах;
  • иные заболевания (пиелонефрит, лейкоз, туберкулез).

Существующие виды анемии

В зависимости о того, какие факторы влияют на появление анемии у ребенка, различают некоторые виды данной патологии. Исходя из этого, назначается соответствующее лечение.

Анемия железодефицитная

В подавляющем большинстве случаев анемия у ребенка развивается именно из-за поступления недостаточного количества железа. Это связано с постоянным развитием детского организма, который требует транспортировки в клетки увеличенных порций железа. При недостаточности потребления железосодержащих продуктов или препаратов, развивается железодефицит.

Вызванная снижением уровня порфиринов

Сидероахрестическая анемия может быть вызвана нарушением синтеза одной из составляющих гемоглобина. Это происходит из-за недостаточного количества протопорфирина.

Развитие подобного вида малокровия связано с некоторыми факторами:

Ввиду сложностей наследования врожденной сидероахрестической анемией болеет преимущественно мужской пол.

Развитие заболевания происходит из-за отравления свинцом либо продолжительном употреблении алкогольных продуктов или некоторых специфических препаратов. Из-за наличия избыточного количества металла, уровень порфиринов начинает снижаться. На появление анемии влияет фактор нахождения во вредных условиях, которые предусматривают работу с металлсодержащей пылью или частицами.

Излечение предусматривает полное выведение опасного металла из организма.

Недостаточность железа и витаминов

Диморфная анемия встречается довольно редко. Она имеет в себе признаки, свойственные как обычной железодефицитной анемии, так и перидоксиндефицитной. Это обусловлено наличием некоторых факторов и заболеваний, провоцирующих одновременное развитие железодефицита и нехватки витамина В12.

Следствие нарушения кроветворения

Гипопластическая, или апластическая, анемия имеет ряд отличительных от железодефицитной анемии характеристик:

  • процесс костного кроветворения начинает резко угнетаться;
  • количественный уровень жировой ткани намного выше содержания кроветворных клеток;
  • возможное присутствие на коже геморрагического синдрома.

Обычно апластическая анемия провоцирует развитие различных инфекций, дающих серьезные осложнения течения заболевания.

Анемия из-за недостаточного количества витамина В12

Пиридоксиндефицитная анемия появляется ввиду недостаточного количества в детском организме витамина В12. Причиной тому могут служить патологии процесса кроветворения. С помощью клинического исследования в крови наблюдается не только снижение уровня витамина, но и повышение билирубина. Чтобы вовремя диагностировать сопутствующие заболевания внутренних органов, ребенку назначают прохождение дополнительных обследований.

Наследственная

Талассемия считается наследственным заболеванием, вызванным нарушениями структуры или процесса производства гемоглобина. Зачастую первые симптомы проявляются еще в раннем возрасте. Визуально заболевание можно распознать по квадратной голове, приплюснутой переносице, узким глазам и большой верхней челюсти.

При заболевании происходит разрушение эритроцитов, а железо начинает скапливаться в органах. Диагностику талассемии проводят еще в дородовом периоде. При наличии хотя бы у одного из родителей подобного заболевания, беременной женщине проводят ряд диагностических процедур с целью выявления наследственного заболевания у плода.

Анемия из-за разрушения эритроцитов

Гемолитическая анемия может развиться из-за наличия у ребенка заболеваний, провоцирующих распад красных кровяных телец. Диагностика подобного вида малокровия намного сложнее обнаружения железодефицитной анемии.

У заболевания есть специфические симптомы, благодаря которым врачи могут с большей вероятностью выявить анемию и спасти ребенка.

Как правило, гемолитическая анемия развивается с раннего возраста. При врожденном заболевании присутствует поражение костного скелета. Кожные покровы имеют желтоватый оттенок.

Читайте также:  Лучший комплекс витаминов при анемии

Стадии анемии

Проявляясь, малокровие имеет несколько стадий развития. Каждый период имеет свои отличительные особенности и способы лечения.

Начинается сокращение запасов железа в клетках, при этом уровень гемоглобина пока остается относительно нормальным. Минералы, получаемые с пищей, уже не усваиваются и не влияют на уровень гемоглобина. Железодефицит развивается из-за неактивности ферментов кишечника.

  1. Латентное течение заболевания.

Стадия носит еще название как скрытая. Причиной тому является снижение уровня железа в сыворотке крови.

  1. Период выраженной активности анемии.

Гемоглобин начинает снижаться, достигая критических отметок. Вместе с этим снижается выработка красных кровяных телец, а в крови виден более низкий уровень эритроцитов.

Доктор Комаровский рассказывает о том, как можно узнать об уровне гемоглобина, о методах, которыми можно его повысить.

Признаки и симптомы проявления заболевания

Понять, что у ребенка развивается анемия, достаточно сложно без специальных лабораторных исследований.

Тем не менее, существуют распространенные симптомы, информирующие о снижении гемоглобина.

Наряду с этим может наблюдаться бледность слизистых оболочек. Ногти начинают ломаться без причин, зубы подвергаются атаке кариеса. Возможно изменение вкусовых пристрастий у ребенка.

Ребенок становится легко возбудимым, раздражительным. Это связано с повышенной утомляемостью организма на фоне железодефицита. Родители могут заметить, что ребенок начинает отставать в учебе или физической активности.

У ребенка может наблюдаться пониженное артериальное давление, учащенное сердцебиение или появиться одышка.

  • Снижение защитных функций организма.

Симптом проявляется в частой заболеваемости ребенка.

  • Увеличиваются в размерах такие внутренние органы, как печень и селезенка.
  • Развитие энуреза.

Проявление анемии у детей в первый год жизни

У ребенка до года малокровие может проявляться в следующем:

  • на фоне бледности кожи заметна сухость слизистых;
  • постоянное появление стоматита или конъюктивита;
  • пониженный или отсутствующий аппетит;
  • учащенное срыгивание, иногда обильными массами;
  • беспокойный сон.

Исходя из того, что перечисленные симптомы могут иметь другие заболевания, диагностика анемии у грудничка весьма затруднена. Основным способом остается сдача анализа крови на гемоглобин.

Особенностью развития анемии у ребенка до года считается его способность к полугоду восстанавливать запасы железа. При отсутствии таковых источников начинает падать гемоглобин. Иммунная система становится слабой, а организм — уязвим к инфекциям. Своевременное диагностирование анемии поможет восстановить здоровье ребенка и не подвергнуть его риску.

Анемия и недоношенные дети

У детей, рожденных раньше времени, анемия встречается достаточно часто. Степень тяжести заболевания напрямую зависит от гестационного возраста ребенка. Ввиду некоторых особенностей у недоношенного ребенка кроветворение заканчивается уже будучи рожденным.

К тому же у детей, которые появились на свет раньше срока, отмечаются изменения формы красных кровяных телец и сокращение продолжительности их жизни.

Причин развития малокровия у недоношенного ребенка существует много. Это могут быть как ослабленность и неполное развитие организма, так и сложные роды или наследственный фактор.

Анемия у младенцев, рожденных раньше срока, начинает свое проявление в конце первого месяца жизни. К 4 месяцу наблюдается пик развития болезни. При своевременном прохождении лечения, ребенок выздоравливает к 6-7 месяцам.

Если диагностирована тяжелая стадия анемии, специалист может порекомендовать сделать переливание крови. Эта процедура поможет за минимальный период времени увеличить количество эритроцитов в крови.

Диагностика анемии

Диагностирование малокровия у ребенка представляет собой процесс, состоящий из нескольких этапов. Каждый из них имеет свои особенности, но наиболее важным из них является проведение лабораторных исследований. Совокупность результатов анализов и сбор анамнеза позволяет точно поставить диагноз ребенку и назначить адекватное лечение.

Первоначальный опрос

Наиболее важными вопросами, волнующими доктора в постановке диагноза, считаются:

  • насколько сбалансированно питание у ребенка и какую пищу он получает (искусственное или грудное вскармливание);
  • наличие случаев кровотечения (обильные менструации у девочек, кровоточивость десен или носовые кровопотери);
  • были ли в семье случаи удаления селезенки или имелись некоторые специфические заболевания.

Осмотр пациента

Первостепенно доктор рассматривает кожные покровы ребенка и слизистые оболочки. Далее пальпируется живот, чтобы выявить патологическое увеличение размеров внутренних органов. Обязательно измеряется артериальное давление, частота сердцебиения, прощупываются лимфатические узлы.

Клинические исследования

С помощью общего анализа крови можно выявить развивающуюся анемию. В возрасте до года это исследование проводится несколько раз для предупреждения развития малокровия или принятия соответствующих мер.

В расшифровке можно увидеть некоторые важные показатели и их значения:

  • количество эритроцитов;
  • уровень гемоглобина и его количество в красных кровяных тельцах;
  • ретикулоциты;
  • количественное содержание других элементов крови.

Нормы количества гемоглобина у детей по итогам анализа крови и критические значения можно увидеть в таблице 3.

Таблица 3 — Нормы показателей гемоглобина в зависимости от возраста ребенка

Возраст ребенка Содержание гемоглобина, г/л Критический уровень гемоглобина, позволяющий диагностировать анемию, г/л
1 месяц 115 — 175 Менее 100
6 месяцев — 6 лет 105 — 140 Менее 100
7 — 12 лет 110 — 160 Менее 115

Другие обследования

Последующее обследование ребенка связано с выявлением любых отклонений в здоровье. Путем УЗИ определяется степень увеличенности внутренних органов. Эндоскопия может подтвердить наличие кровотечений в ЖКТ или выявить патологические состояния. Проведение ЭКГ даст представление о работе сердца. Кроме этого врач может назначить прохождение рентгена легких или КТ.

Лечение медицинскими препаратами

Чтобы вылечить у ребенка анемию, педиатр назначает прием препаратов, содержащих железо. Лечение длительное, достигает в отдельных случаях 3-х месяцев. Медикаменты имеют различные формы выпуска для детей разного возраста.

Применяются, в основном, для маленьких детей, начиная с момента их рождения. Преимуществом таких железосодержащих препаратов является возможность добавлять капли в бутылочку с соком. Жидкие лекарства удобно давать ребенку, который еще не может проглотить таблетку. Обычно педиатры назначают «Мальтофер» или «Гемофер».

Начиная с 2-х лет ребенка можно лечить железосодержащий сироп. Точное дозирование лекарства с помощью мерного стаканчика позволяет давать детям даже самые малые дозы. Из представленных на рынке препаратов в виде сиропа наиболее популярными считаются «ФеррумЛек», «Ферронал».

Каждая капсула железосодержащего препарата покрыта защитной оболочкой. Подобные лекарства исключают окрашивание зубной эмали в желтоватый оттенок. Таблетки назначаются детям старшего возраста: «ФеррумЛек», «Актиферрин», «Гемофер».

Наряду с медикаментами, содержащими железо, ребенку может быть рекомендована фитотерапия. Это связано, прежде всего, с возможным нарушением работы пищеварительной системы.

Режим питания диета

Кроме приема железосодержащих препаратов, рекомендуется особое питание. Если грудничку нет еще года, то в его рацион необходимо включить перетертые овощи, фрукты, соки и мясное пюре. Искусственникам необходимо сменить обычную молочную смесь на обогащенную железом.

Детям постарше прописывают диету дают в пищу филе морской рыбы, печень, красное маложирное мясо, фасоль. Овощи и фрукты полезнее употреблять в свежем виде: салаты, соки и смузи.

Гранатовый сок богат на содержание в нем железа. Витамин С помогает усваиваться железу, поэтому целесообразно включить в рацион отвар шиповника.

Профилактика

Чтобы вовремя предупредить развитие анемии, следует регулярно посещать педиатра и сдавать необходимые анализы. Под особый контроль попадают дети, родившиеся раньше срока или с небольшим весом.

Профилактика начинается, прежде всего, с правильно организованного питания. В пищу должны попадать полезные вещества и минералы, способствующие нормальному функционированию кроветворения.

Анемия, возникшая у ребенка, считается не таким уж и редким явлением. Отсутствие благоприятной экологической обстановки, непредсказуемые осложнения во время родов или проявление заболеваний отрицательно сказываются на детском здоровье. Снижение гемоглобина влияет на качество жизни: ребенок становится беспокойным, перестает успевать в школе, плохо себя чувствует.

Только квалифицированная помощь избавит от анемии и спасет детский организм от нападок различных болезней, к возникновению которых приводит железодефицит.

Главное помнить, что одним питанием гемоглобин не повысить. Только системное лечение и профилактика дадут отличный результат.

источник

Первая помощь
Adblock
detector