Меню
Меню

Как самостоятельно определить у себя кариес

Как распознать кариес самому и сэкономить на лечении

Кариес является самым распространенным заболеванием в мире. По статистике ВОЗ у 95 человек из 100 встречается эта патология. И поражает она вне зависимости от возраста. Дети, подростки, взрослые и старшее поколение – все в группе риска, ведь кариес – это не особенность зубов, а инфекционное заболевание, которое вызывают определенные микроорганизмы.

Вылечить кариес довольно просто – воспаленные ткани высверливаются, после чего полость пломбируется. Но далеко не каждый человек регулярно посещает стоматолога, поэтому кариес обычно диагностируется уже на поздней стадии, когда лечение и более сложное, и более дорогостоящее.

Так что предлагаем вам подборку признаков того, что на зубах появился кариес. Читайте и скорее бегите к зеркалу – может быть пришла пора показаться врачу?

Посмотрите, нет ли на зубах пятен

Белый цвет говорит о начальной стадии (но, правда, тут его можно перепутать с флюорозом), серый или коричневый – о средней, черный – о запущенной. Кариес как фото наверху вылечить проще всего – достаточно просто провести реминерализацию эмали, то есть насытить ее полезными микроэлементами.

А вот кариес как на фото ниже, лечить уже придется с применением бормашины – нужно удалить воспаленные области, причем очень качественно и бережно. Кстати, обратите внимание на вот какой момент: темные пятна могут быть маленькими, то есть вы подумаете, что воспаление небольшое и решите с лечением еще подождать. Но такой кариес очень коварен – он может уходить вглубь зуба. То есть внешне вы ничего не видите, а процесс между тем активно идет – так и до пульпита (воспаления нерва) недалеко.

Визуальный осмотр – самый простой способ самодиагностики. Но помните, что искать на зубах нужно не только откровенно черные или коричневые пятна. Даже белесые изменения уже говорят о том, что качество эмали нарушено и нужно показаться врачу. Кроме того, кариес может находиться под десной, между зубами, на передних зубах – с их внутренней стороны. Так что симптомы вы можете и пропустить.

Если в зубе появились дырки и полости – это тоже говорит о кариесе

Это явный признак кариеса – это именно открытая полость зубе. Вызвана она постепенным разрушением зубных тканей. Кстати, боли может и не быть в течение продолжительного периода времени – и это совершенно нормально. Чем ближе бактерии подберутся к пульпе (нерву), тем ярче будет реакция.

Зубы остро реагируют на пищу, напитки. Может быть даже больно дышать!

Самый явный признак кариеса для ранней диагностики – это боль. То есть болезненная реакция зубов на горячее/холодное, кислое/сладкое, твердое/острое. Причем интересно, что зубы могут реагировать не просто на продукты или напитки, но также и на холодный воздух. Очень часто пациенты жалуются на то, что зимой на улице прихватывает один или несколько зубов.

В отличие от пульпита, такая боль при кариесе достаточно быстро проходит – в течение нескольких минут после того, как вы уберете раздражитель. Чем ближе воспаление к нерву зуба, тем сильнее, ярче и болезненнее проявления.

Интересный факт! В эпоху Средневековья темные и сгнившие зубы считались признаком достатка. Ведь так люди могли показать, что у них есть средства на сахар и сладости, которые в те времена могли позволить себе только обеспеченные слои населения.

Зубы перестали быть гладкими, появилась шероховатость

Кариозные разрушения начинаются с эмали. Может не быть пятен (или они не видны), может не быть дырок. Может не быть и реакции на внешние воздействия. Но эмаль может стать менее гладкой – шероховатости и потертости говорят о том, что происходит постепенное разрушение защитной оболочки. Это не всегда симптом именно кариеса. Вполне возможно, происходит нарушение обменных процессов, вымывание полезных микроэлементов. Тем не менее, на это проявление также стоит обратить внимание.

Появился весьма неприятный запах изо рта

Кариес вызывается бактериями. Вместе с остатками пищи они гниют, что продуцирует неприятный запах изо рта. Кроме того, согласно статистике, люди, у которых диагностируется кариес, как правило, хуже следят за гигиеной полости рта. Поэтому неприятный аромат может быть вызван также повышенным скоплением налета.

Читайте также:  Как избавить зубы от кариеса

Зубы стали хрупкие, коричневые или черные

С таким симптомом точно нужно идти к врачу, причем немедленно. Посмотрите на фото – чаще всего зубки чернеют именно у детей.

Сколы, разрушения, повышенная ломкость также может быть признаком развития кариеса. Если этот симптом сочетается с изменением цвета зубов, то иных причин быть не может. Если же внешних никаких изменений нет, но от зуба откололся кусочек, вполне можно заподозрить кариес – нужно обратиться к врачу за диагностикой и восстановлением.

Пломба стала темной и из-под нее «просвечивают» черные пятна

Внимательно посмотрите на все пломбы. Если пломбировочный материал стал равномерно темным – скорее всего, ничего страшного. Со временем он может изменить свой цвет. Может также просвечивать темная прокладка, которая фиксируется между пломбой и зубом.

Но если вокруг пломбы (в основном на границе с живыми тканями зуба) возникли черные пятна – скорее всего, это кариес. Причем вторичный, то есть появившийся после лечения.

После лечения зуб продолжает болеть

Вы наверняка замечали, что после лечения глубокого кариеса и окончания анестезии зуб все еще побаливает. Тут нужно разбираться – если болезненность слабая и проходит на 2-3 день, то все в норме. А если зуб болит сильнее с каждым днем, то, возможно, стоматолог пропустил инфицированный участок и пломбирование провел слишком рано. В последнем случае нужно срочно обратиться к врачу.

Кариес-маркеры: современный способ диагностики

Сегодня можно приобрести специальные маркеры, самый распространённый из которых – метиленовый синий (продается в любой аптеке). Наносится на зубы – с гладких, здоровых стекает, с шероховатой эмали, разрушенной кариесом, задерживается. Будьте осторожны и используйте средство только на передних зубах, чтобы не проглатывать его. После обязательно тщательно прополощите полость рта. А еще лучше – предоставьте диагностику врачу. Тем более что в клиниках используются более безопасные средства.

Ну что, провели диагностику? Есть симптомы?

Итак, сколько из вышеперечисленных симптомов вы обнаружили? Ни одного? Отличный результат! Но если у врача все-таки давно не были, стоит сходить хотя бы ради профилактики.

Есть один или несколько симптомов? Вам точно пора обратиться к стоматологу. Помните, что лечение заболевания на ранней стадии проходит более быстро, без последствий и гораздо более экономно.

Подробнее об удалении кариеса читайте на нашем сайте.

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once .

Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42

Ставьте 👍, если материал оказался вам полезным и обязательно подписывайтесь на наш канал!

источник

Симптомы кариеса: диагностика, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии. Главные условия его развития – нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также пищевых остатков между зубами. В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба – кариес принято делить на несколько типов, которые, по сути, являются последовательными стадиями его развития.

Начальной стадией всегда является кариес в форме пятна (очаги деминерализации в виде белых пятен на поверхности зубной эмали), и при отсутствии лечения он постепенно проходит стадии – поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Симптомы кариеса зубов, куда мы относим жалобы пациентов данные визуального осмотра кариозной полости – будут несколько отличаться на каждом из этапов, и ниже мы их подробно рассмотрим.

Стадии кариеса: симптомы, диагностика

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

    Кариес в стадии белого пятна (рис.1) –
    проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

Читайте также:  Как болит зуб мудрости при кариесе

Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта. Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна. Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.

Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.

Поверхностная форма кариес а (рис.2) –
образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен). Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния раздражителя. Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток. При инструментальном осмотре кариозной полости видно, что ее края мягкие, эмаль легко скалывается при механическом давлении острым инструментом (24stoma.ru).

Средний кариес (рис.3) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный дефект увеличивается, распространяясь за эмалево-дентинную границу. Таким образом, дно кариозной полости будет располагаться уже в верхних или средних слоях дентина (без поражения его глубоких слоев, непосредственно окружающих пульпу зуба). При осмотре кариозной полости видно, что она заполнена пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба. Каких-либо жалоб со стороны пациентов, кроме эстетических, обычно нет.

Глубокая форма кариеса (рис.6) –
при отсутствии своевременного лечения кариозный процесс распространяется на глубокие слои дентина, таким образом, что между пульпой зуба (сосудисто-нервным пучком) и дном кариозной полости – остается лишь очень тонкая прослойка здорового дентина. При этой форме кариеса пациенты обычно жалуются на боли, возникающие на температурные раздражители (особенно холодное), на сладкое. Причем боли быстро проходят при прекращении действия раздражителя.

Однако, если кариозная полость просто забита пищевыми остатками и распадом твердых тканей зуба – болевой синдром может быть слабым или отсутствовать вовсе. Кроме того, пациенты могут жаловаться на боли при жевании, что связано с давлением жесткой пищи на дно кариозной полости во время еды. Визуально – кариозная полость обычно имеет большие размеры, но может иметь и маленькое входное отверстие. Отмечается боль при зондировании дна кариозной полости и в области эмалево-дентинной границы.

Как выглядит кариес под микроскопом –

Очень интересно выглядит кариес под микроскопом, особенно если смотреть его на распиле зуба. Ниже вы можете увидеть – как выглядят поверхностная, средняя и глубокая формы кариеса. Кроме того, на каждой фотографии в центре коронки зуба вы можете увидеть полость (пульповую камеру), в которой располагается сосудисто-нервный пучок зуба.

Осложнения кариеса –

Если глубокая форма кариеса вовремя не лечится, то инфекция проникает уже в пульпу зуба. В этом случае развивается воспаление нерва в зубе, которое называют пульпитом. Если в свою очередь пульпит своевременно не лечится, то воспаление выходит уже за границы зуба – в ткани, окружающие верхушки корней больного зуба. На верхушках корней в этом случае появляются гранулемы или кисты (гнойные мешочки). Такое заболевание называют периодонтитом.

Признаки кариеса и пульпита (отличия симптомов) –

Типичные признаки кариеса – это нечастое появление кратковременных болевых приступов под влиянием различных раздражителей:

  • термических раздражителей (холодная вода или холодный воздух),
  • химических раздражителей (например, кислая, соленая или сладкая пища).
Читайте также:  Нужно ли лечит небольшой кариес

При этом, для кариеса характерно отсутствие самопроизвольных болевых ощущений, т.е. боли при кариесе возникают только под воздействием раздражителей. И как только раздражитель устраняется, то болевые ощущения должны сразу исчезать. Наличие самопроизвольных болей, не связанных с воздействием раздражителей, говорит о том, что процесс из кариеса уже перешел в пульпит.

При глубоком кариесе (плюс к вышеперечисленному) также могут возникать боли при механическом надавливании на истонченное дно кариозной полости. Это может возникать, например, во время еды – в процессе кусания или разжевывания твердой пищи. В этом случае она пища попадает в кариозную полость и давит на ее дно, вызывая сдавливание пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка внутри зуба). В этом случае – удаление из кариозной полости остатков пищи обычно снимает боль.

Как отличить кариес от пульпита: отличия симптомов

  • При кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.
  • При остром пульпите боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями.
  • А вот при хроническом пульпите боли все-таки могут быть спровоцированы термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие кариеса от хронического пульпита заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

Как определить кариес в домашних условиях –

  1. Наличие болевого синдрома, о котором мы писали выше.
  2. Кариозная полость может иметь острые края и неровности, которые прекрасно (в некоторых случаях) могут чувствоваться языком.
  3. О наличии кариеса может говорить неприятный запах изо рта. В кариозной полости задерживаются пищевые остатки, которые трудно вычистить, они под воздействием микрофлоры полости рта начинают гнить, вызывая неприятный запах.
  4. Осмотр визуально-доступных поверхностей зубов (например, в зеркале). При этом, если даже поверхностный слой эмали сохранен, то под ним может быть видно затемнение. Такое затемнение может говорить о кариесе.

Как выявляют кариес врачи-стоматологи –

Самый главный способ – это визуальный осмотр, а также жалобы пациента. Однако в полости рта существуют места, где визуально выявить кариес достаточно сложно. К этим местам относят –

  • межзубные промежутки,
  • глубокие фиссуры на жевательных поверхностях зубов,
  • при подозрении о наличие кариеса под пломбой или искусственной коронкой.

Для выявления кариеса в этих труднодоступных участках применяют следующие методы диагностики:

    Прицельные рентгеновские снимки –
    выявить труднодоступный кариес – рентген вполне может помочь. Но при этом кариозная полость не должна быть уж очень маленькой. Пораженные кариесом ткани зуба на рентгеновском снимке будут темного цвета, а плотные здоровые ткани зуба – более светлого. Пульпа зуба на рентгене также выглядит в виде затемнения. Рентгенодиагностика является очень полезным методом, т.к. рентгенограмма может выявить кариозное поражение, например, даже под пломбой и под коронкой.

  • Стоматоскопия –
    зубы облучают ультрафиолетовой или галогенной лампой. При этом, в случае нарушения структуры зуба – пораженные кариесом ткани зуба будут выглядеть как затемнение на фоне более светлых здоровых тканей зуба.
  • Кариес маркер –
    кариес маркер – это препарат на основе красителя. На очищенный от налета и подсушенный воздухом зуб наносится на некоторое время раствор красителя. Потом он смывается. Если даже на зубе пока еще нет дефектов эмали, но есть очаги деминерализации (кариес в стадии пятна) – краситель окрашивает данные участки.
  • Аппарат «Диагнодент» –
    самым эффективным методом определения кариеса в глубоких фиссурах жевательных зубов и кариеса в труднодоступных областях является лазерная флюоресценция. Такой аппарат облучает зубы и сам подает сигнал тревоги, если находит зоны кариозного поражения.
  • 1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    источник

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector