Анальный зуд при трещине, дисбактериозе, беременности, причины и лечение
Навязчивый зуд в анальном проходе — симптом, с которым редко обращаются к врачу. Его считают неудобным, иногда неприличным, и нередко игнорируют. Между тем, зуд около ануса или внутри него не возникает беспричинно. За ним может скрываться серьезное заболевание кишечника или прямой кишки, эндокринные нарушения и паразиты.
Чтобы раз и навсегда попрощаться с нестерпимым зудом в «неудобном месте», необходимо выяснить причины его возникновения, а затем подбирать действенные способы лечения.
Что такое анальный зуд — основные признаки и симптомы
Отличить патологический зуд в области анального отверстия от кратковременного раздражения перианальной области очень просто. Патологическим считают симптом, который возникает если не постоянно, то регулярно. Большая часть пациентов, обратившихся за врачебной помощью с жалобами на ежедневный дискомфорт, который связан с определенными ситуациями:
- приемом пищи;
- употреблением определенных продуктов;
- посещением туалета;
- положением тела;
- активностью человека.
Возникать анальный зуд может и без видимых поводов. Тем не менее, он доставляет значительные неудобства и понижает качество жизни больного. Длиться приступ сильного зуда может от нескольких минут до нескольких часов.
Патологический зуд не проходит самостоятельно, становится более продолжительным и интенсивным, и в большинстве случаев осложняется воспалением кожи вокруг ануса. В этом случае зуд и жжение, покалывание и отек анальных складок становятся постоянным спутником больного.
Свидетельствуют о патологических процессах и дополнительные симптомы, которыми сопровождается зуд в анальном отверстии:
- выделение слизи из ануса;
- анальное кровотечение (следы крови видны на кале и/или бумаге);
- ощущение инородного предмета в анусе;
- расстройства кишечника (диарея, метеоризм, запоры);
- высыпания в промежности;
- острая боль во время дефекации;
- выделения из половых путей.
Все перечисленные состояния требуют грамотного лечения. Однако перед тем как приступить к нему, необходимо выяснить, что именно вызвало зуд.
Не зная причин, почему анальное отверстие зудит и жжет, нельзя подобрать эффективные методы терапии. Если уделить внимание только устранению этого симптома, болезнь будет прогрессировать.
Почему появляется зуд в анальном отверстии — основные причины
С жалобами на анальный зуд можно обратиться к терапевту. После проведения первичного осмотра он направит пациента к узкому специалисту — проктологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, урологу или гинекологу. Возможно, больному придется проконсультироваться у нескольких специалистов и сдать несколько анализов.
На начальном этапе диагностики врач будет рассматривать специфические симптомы, на основании которых можно предположить, в результате чего возник зуд в области анального отверстия. Насчитывается несколько десятков заболеваний с этим симптомом.
Патологии прямой кишки
Самая распространенная причина возникновения зуда в анальном проходе у взрослых — заболевания прямой кишки. К ним относятся:
- наружный или внутренний геморрой;
- хронический проктосигмоидит;
- новообразования в прямой кишке (полипы или раковые опухоли);
- новообразования в складках анального отверстия и вокруг ануса (остроконечные кондиломы);
- анальные трещины;
- аноректальные свищи.
Если зуд вокруг анального отверстия не сопровождается выделениями слизи и крови, а при осмотре обнаруживаются сухие телесного цвета образования, речь идет об остроконечных кондиломах.
Важно! Доброкачественные новообразования появляются из-за заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). При определенных условиях эта инфекция провоцирует образование перианальных кондилом и папиллом, которые затем могут переродиться в рак анального канала.
Если помимо зуда пациент жалуется на боли в прямой кишке, выделение крови и слизи, высока вероятность проктологических заболеваний — трещин, геморроидальных узлов, свищей и т.д. Неприятные симптомы при таких заболеваниях обостряются после дефекации.
Патологии мочеполовой системы
Возникать зуд около ануса может на фоне гинекологических и урологических заболеваний и инфекций мочеполовых органов. Наиболее распространенные причины его появления:
- кандидоз;
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея и другие ЗППП.
Иногда это может быть и герпес, передающийся половым путем. Узнать его можно по водянистым пузырькам (фото ниже).
Никаких признаков, кроме зуда, при таких патологиях может не быть. Однако в большинстве случаев их выдают выделения из половых путей (зеленые или гнойные, в виде пены или творога, с примесью крови и так далее), неприятный запах от половых органов, боль внизу живота, высыпания и мокнущие язвочки.
Важный момент! Упомянутые заболевания в 90% случаев сопровождаются увеличением лимфоузлов в паху. Иногда это единственный признак, кроме зуда, который помогает врачу поставить верный диагноз.
Паразитарные инфекции
Вторая по распространенности причина зуда в анальном отверстии состоит в заражении кишечными паразитами — острицами, аскаридами, лямблиями. Они чаще беспокоят детей и подростков, вызывая сильный дискомфорт после опорожнения кишечника и после пробуждения. Дополнительные признаки, по которым можно диагностировать глистные инвазии:
- усталость;
- сонливость;
- аллергические реакции (сыпь, насморк);
- субфебрилитет;
- тошнота и/или рвота;
- вздутие живота;
- спазмы кишечника и расстройство стула.
При аскаридозе и энтеробиозе в кале наблюдаются живые или погибшие паразиты. Остриц можно обнаружить возле ануса на коже или даже на белье. Особенно часто они выходят наружу ночью или утром.
Интересный факт! В 90% случаев заражение гельминтами происходит при общении с домашними животными и во время игр в уличных песочницах. Также это происходит при контакте личными вещами носителей гельминтов.
Заболевания кишечника
Зуд в перианальной области возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях кишечника, которые сопровождаются длительной диареей или запорами. Нарушения стула провоцируют раздражение слизистой оболочки прямой кишки и анальных складок, в результате чего наблюдается жжение или зуд.
Другие причины
Помимо описанных ранее заболеваний сильный зуд в области анального отверстия провоцируют и другие патологические состояния:
- кожные болезни — дерматиты, псориаз, себорейная экзема и лишай;
- аллергические реакции;
- опрелости;
- побочные эффекты при приеме препаратов.
Приводят к сильному зуду и некоторые психические и нервные расстройства, в число которых включены навязчивое стремление к чистоте промежности, стрессы, депрессивные состояния.
Не зависимо от того, что стало причиной появления этого неприятного симптома, стоит обратиться за помощью к врачу. Каждое из описанных заболеваний не исчезает самостоятельно, и со временем приводит к серьезным осложнениям. Так, при прогрессировании геморроя может произойти тромбоз сосудов или их разрыв с обильным кровотечением, а анальные трещины легко инфицируются и могут перерасти в хронический парапроктит.
Наиболее опасен зуд, спровоцированный полипами прямой кишки. Эти безопасные на первый взгляд новообразования часто трансформируются в раковую опухоль.
Лечение анального зуда
Методы, как лечить зуд в заднепроходном отверстии, подбираются врачом в зависимости от обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на их устранение, так как зуд является симптомом. Используют преимущественно медикаментозную терапию, а в некоторых случаях требуется использование радикальных мер — хирургического или малоинвазивного вмешательства.
Медикаменты
Чтобы устранить проявления анального зуда, используются лекарственные средства разных групп в зависимости от причин возникновения симптома:
- При геморрое, анальных трещинах и других заболеваниях прямой кишки используют местные средства — мази или гели с противовоспалительным и противозудным действием.
- Если проблема аллергического характера, с навязчивым симптомом помогут справиться противоаллергические мази с антигистаминами.
- Антибиотики в форме таблеток или инъекций используются при половых инфекциях и венерических заболеваниях.
- Противогрибковые средства в форме суппозиториев и таблеток используются при кандидозе.
- Гельминтозы и их симптомы устраняются приемом специальных противопаразитарных средств. Препарат подбирают исходя из того, какой вид глистов был обнаружен во время обследования. Совместно с ними рекомендуется принимать сорбенты, чтобы очистить организм от токсинов.
- При обнаружении остроконечных кондилом на анусе показан прием средств для усиления иммунитета и подавления активности вируса.
- Если зуд обусловлен кожными заболеваниями, назначают местные препараты кортикостероиды.
Чтобы полностью вылечить зуд, назначаются дополнительные средства: витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты и средства для стабилизации стула.
Важно! Самостоятельно подбирать лекарства и рассчитывать дозировку и срок терапии нельзя. Этим должен заниматься узкопрофильный специалист после проведения комплексного обследования пациента.
Диета
Ослабить зуд вокруг анального отверстия помогает соблюдение диеты. Особенно полезна она при проктологических заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта, а также при гельминтозе и дисбактериозе.
Прежде всего, стоит исключить из меню пищу, раздражающую слизистую оболочку кишечника и вызывающую метеоризм, диарею или запор:
- блюда и продукты с высоким содержанием жира, в том числе масляные соусы, сало, обжаренные овощи, жирные сорта мяса и рыбы;
- острые специи;
- маринады;
- соленые овощи, мясо, рыбу;
- фрукты, ягоды и зелень с высокой кислотностью — цитрусовые, щавель;
- шоколад и другие какао-продукты;
- некоторые напитки — кофе, алкоголь и черный чай, газировку и соки на ароматизаторах и подсластителях.
Основу рациона составляют супы с овощами и крупами на курином или овощном бульоне, тушеные, отварные или запеченные овощи, каши на воде или молоке, паровые котлеты, тушеное или запеченное мясо (телятина, куриное филе, баранина), яйца (не больше 2 в день), свежие кисломолочные продукты.
Важный момент! При некоторых заболеваниях придерживаться диеты придется достаточно долго — от нескольких месяцев и до бесконечности. Любое послабление несет риск обострения анального зуда.
Народные средства
Перечень народных средств, которые теоретически можно использовать при зуде в анальном отверстии, включает десятки рецептов, которые условно можно разделить на 2 группы:
- Наружные — отвары для ванночек с календулой, корой дуба, ромашкой и другими травами с успокаивающим, вяжущим и противовоспалительным действием.
- Для приема внутрь — отвары и водные настои с корой дуба, корнями лопуха или листьями грецкого ореха, липовым цветом, тысячелистником и мятой. Такие чаи и настои устраняют расстройства кишечника и нормализуют стул, благодаря чему удается избавиться от зуда.
Рассматривать их как самостоятельные лекарства не стоит. Врачи рекомендуют их использовать только как дополнение к медикаментозной и диетотерапии. Более того, стоит понимать, что лекарственные растения часто вызывают аллергию, и могут еще больше усугубить неприятные симптомы.
Важно! Категорически запрещено лечить зуд в анусе у детей травами и народными средствами.
Другие способы
Если лечение консервативными методами не улучшило состояние больного, врач принимает решение о хирургическом или малоинвазивном вмешательстве. К таким методам прибегают в следующих случаях:
- при геморрое, осложненном тромбозом геморроидальных узлов;
- при обильных кровотечениях из заднего прохода;
- при инфицировании анальных трещин;
- при образовании свищей;
при обнаружении крупных доброкачественных образований в прямой кишке (полипов).
Применяется как классические виды операций, так и малотравматичные процедуры с использованием криодеструкции, лазерных и радиволновых «ножей» и многого другого.
Так как лечить заболевания прямой кишки этими методами можно в амбулаторных условиях (многие малоинвазивные операции не требуют госпитализации пациента), они приобретают все большую популярность.
Лечить зуд в анусе нужно всеми доступными средствами, но только после консультации с врачом. Основные рекомендации смотрите в ролике далее.
Профилактические мероприятия
Уменьшить вероятность появления зуда в анальном отверстии поможет комплекс профилактических мер, который требует некоторых изменений в образе жизни. Прежде всего, стоит увеличить физическую активность, чтобы предотвратить патологические изменения сосудов прямой кишки, и пересмотреть питание:
- включить в меню больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку;
- готовить еду отвариванием, запеканием или на пару;
- заменить жирные сорта мяса диетическим филе птицы, рыбой, телятиной.
Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки, острые специи и продукты с высоким содержанием соли — табу для тех, кто не хочет сталкиваться с проктологическими заболеваниями.
Еще одно важное условие поддержания здоровья — соблюдение личной гигиены. Перианальную область необходимо содержать в чистоте. Туалетную бумагу с ароматами лучше не использовать, равно как и душистое мыло. Они могут спровоцировать аллергию и зуд. Пристальное внимание следует уделить и гигиене рук, чтобы избежать заражения гельминтами.
Особое внимание следует уделить и текущему состоянию здоровья. Если в прямой кишке и анусе возникает даже небольшой дискомфорт, следует посетить врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или проктолог.
источник
Как избавиться от зуда в заднем проходе?
✓ Статья проверена доктором
Зуд в анальной области может быть симптомом серьезного заболевания или следствием несоблюдения правил гигиены. При наличии каких-либо патологий он сопровождается другими неприятными симптомами. В единичных случаях выступает единственным признаком воспалительного заболевания в области прямой кишки. Его лечением занимается врач проктолог, который назначает ряд необходимых анализов и исследований.
Как избавиться от зуда в заднем проходе
Признаки и лечение зуда
Проявление анального зуда зависит от причин, которые его вызвали. При остром течении зуд выделяется особой интенсивностью. Человек не может спать и вести привычный образ жизни. Вокруг анального отверстия появляются раздражения и отеки. Могут возникнуть кровотечения. Дискомфорт чаще всего появляется резко. Кожа вокруг анального отверстия может начать мокнуть.
Хронический зуд развивается постепенно. На первоначальном этапе человек чаще всего игнорирует данный симптом и только, когда заболевание переходит в острую форму, обращается за помощью. Наиболее часто это происходит при геморрое. Зуд при нем может утихать, а затем проявляться снова.
Длительный зуд часто приводит к инфицированию и вирусным поражениям анальной области. В результате расчесывания увеличивается риск попадания патогенных микроорганизмов и развития воспаления, которое может перейти в область прямой кишки и далее.
Важно! Острый анальный зуд чаще всего появляется при воспалительных заболеваниях прямой кишки.
Зуд и жжение в заднем проходе
Некоторые терпят зуд годами, стесняясь обратиться к специалисту. Такое отношение к своему здоровью делает последующее лечение более длительным и дорогостоящим. Для того, чтобы установить причину зуда, необходимо посетить врача проктолога, который проведет визуальный осмотр проблемного участка.
Будет проведено пальцевое исследование, которое позволит обнаружить наличие воспаления, узлов, шишек и свищей анальной области. Если данных методов исследования будет недостаточно, будет предложено проведение дополнительных процедур, направленных на исследование кишечника:
С помощью этих методик можно исследовать область кишечника на протяжении 20 см. Наиболее часто их назначают при внутреннем геморрое и подозрении на наличие опухолей в области кишечника. Кроме этого, необходимо сдать анализ крови и мочи, чтобы выявить или опровергнуть наличие воспалительных заболеваний. Для исследования на наличие гельминтов сдают анализы кала.
В некоторых случаях врачу достаточно провести опрос пациента, чтобы установить причину зуда. Например, неправильное питание и неблагоприятные факторы окружающей среды и несоблюдение гигиены очень часто приводят к зуду, который достаточно просто устранить.
Не существует универсального средства от анального зуда. При инфекционных воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики. Если причиной зуда стали грибки, подбирают фунгицидные средства, гельминты – антигельминтные препараты. Не зависимо от причины заболевания, все медикаменты должны назначаться лечащим врачом. В противном случае возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препаратов.
Лечение заболеваний кишечника занимает более длительный промежуток времени, чем борьба с паразитами и грибками. Врач назначает курс лечения, в который входят свечи, таблетки и в некоторых случаях мази. Местные средства позволяют устранить зуд, а внутренние препараты – основную причину дискомфорта.
Важно! Хороший эффект оказывают клизмы, ванночки с отварами трав и использование питательных масел для устранения раздражения и зуда.
Важную роль в лечении заболеваний играет правильное питание. Во время лечения стоит отказаться от:
- Газированных напитков.
- Спиртного.
- Соленых, копченых и острых блюд.
- Жирных сортов мяса.
- Высококалорийной пищи.
Продукты богатые клетчаткой
Желательно включить в рацион клетчатку, которая позволит избежать запоров и отрегулирует процесс пищеварения. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Не стоит кушать цитрусовые продукты и шоколад, которые могут раздражающе действовать на кишечник. Желательно сократить количество употребляемого чая и кофе.
Геморрой
На начальном этапе геморрой проявляется зудом и чувством дискомфорта после дефекации. В дальнейшем зуд присутствует практически всегда. Хронический тип заболевания характеризуется периодами ремиссий и осложнений. Проявления геморроя зависят от стадии заболевания, которых существует 4.
На 1-й стадии человек практически не ощущает никакого дискомфорта. Может возникнуть легкое раздражение и зуд. После дефекации возникают болевые ощущения. Иногда неприятные симптомы могут исчезать, и человек не спешит обращаться к специалисту, усугубляя течение заболевания.
2-я стадия характеризуется появлением кровянистых выделений. На этой стадии они появляются на туалетной бумаге или нижнем белье. При физических нагрузках и натуживании начинают выпадать геморроидальные узлы, которые легко вправить самостоятельно.
Третья стадия – это сильный зуд, боль и кровотечения. Достаточно часто к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция. Выпавшие узлы можно вправить ручным путем. При защемлении узлов человек может пребывать в состоянии болевого шока. Требуется немедленная медицинская помощь.
На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся снаружи. Развиваются воспалительные заболевания кишечника, появляются анальные трещины и свищи. Болевой синдром присутствует всегда. Из-за сильных кровотечений может развиться анемия. В некоторых случаях наблюдается недержание сфинктера.
Геморрой бывает внешним, внутренним и комбинированным. Наиболее сложно диагностировать внутренний, который чаще всего проявляется зудом и болью, кровотечения при нем отсутствуют. Комбинированный геморрой сочетает в себе симптомы внешнего и внутреннего.
Важно! Диагностикой геморроя занимается проктолог и в большинстве случаев достаточно визуального осмотра.
Лечение геморроя носит комбинированный характер. Показано применение препаратов для снятия отека и болевых ощущений, а также соблюдение диеты, которая исключает вредные продукты питания. 3-4 стадии геморроя могут потребовать хирургического вмешательства. Операция длится всего несколько минут и не предполагает длительного восстановительного периода.
Консервативная терапия геморроя
Наиболее популярные свечи от геморроя
