Если у больного имеется анемия тромбоцитопения бластоз

Гематология

001. К СИМПТОМАМ АНЕМИИ ОТНОСЯТСЯ:

2) кровоточивость, боли в костях;

3) увеличение селезенки, лимфатических узлов.

002. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ РЕТИКУЛОЦИТОВ В КРОВИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1) хронической кровопотери;

003. В ОРГАНИЗМЕ ВЗРОСЛОГО СОДЕРЖИТСЯ:

004. ПРИЗНАКАМИ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

005. ЗАПОДОЗРИТЬ ХОЛОДОВУЮ АГГЛЮТИНИНОВУЮ БОЛЕЗНЬ МОЖНО ПО НАЛИЧИЮ.

006. СФЕРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ:

*1) встречается при болезни Минковского-Шоффара;

2) характерен для В^-дефицитной анемии;

3) является признаком внутрисосудистого гемолиза.

007. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА НАЗНАЧАЮТСЯ:

1) может быть только железодефицитной;

*2) возникает при нарушении синтеза порфиринов.

009 ГИПОРЕГЕНЕРАТОРНЫЙ ХАРАКТЕР АНЕМИИ УКАЗЫВАЕТ НА:

1) наследственный сфероцитоз;

3) недостаток железа в организме;

010. ПОСЛЕ СПЛЕНЭКТОМИИ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННОМ СФЕРОЦИТОЗЕ:

1) в крови не определяются сфероциты;

3) возникает тромбоцитопения.

011. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПАНЦИТОПЕНИЯ, ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ БИЛИРУБИ­НА И УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЕНКИ ВЫ МОЖЕТЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ:

1) наследственный сфероцитоз;

4) болезнь Маркиавы-Мейкелли;

*5) аутоиммунную панцитопению.

012 КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВ­ЛЯЮТСЯ:

2) Парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза.

013 ВНУТРИСОСУДИСТЫЙ ГЕМОЛИЗ

1) никогда не происходит в норме;

2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

*4) характеризуется гемоглобинурией.

014 АНУРИЯ И ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;

4) характерны для внутриклеточного гемолиза;

*5) характерны для внутрисосудистого гемолиза.

015 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕ­МОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ, СВЯЗАННОЙ С МЕХАНИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ЭРИТРОЦИТОВ ЭНДОКАРДИАЛЬ-НЫМИ ПРОТЕЗАМИ, ЯВЛЯЕТСЯ’

3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;

*4) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.

016. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЮТСЯ АНЕМИЯ, ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ, БЛАСТОЗ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ

2) об апластической анемии;

017 ДЛЯ КАКОГО ВАРИАНТА ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО РАННЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ДВС-СИНДРОМА?

1) острый лимфобластный лейкоз;

*2) острый промиелоцитарный лейкоз;

3) острый монобластный лейкоз;

018 ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ПОЛНОЙ КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ»

*1) количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;

2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.

019 В КАКОЙ СТАДИИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ В ФАЗЕ КОНСОЛИДАЦИИ?

020 В КАКИХ ОРГАНАХ МОГУТ ПОЯВЛЯТЬСЯ ЛЕЙКОЗНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ?

1) хронический лимфолейкоз;

*2) хронический миелолейкоз;

4) ничего из перечисленного.

022. ЭРИТРЕМИЮ ОТЛИЧАЕТ ОТ ЭРИТРОЦИТОЗОВ.

1) наличие тромбоцитопении;

*2) повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;

3) увеличение абсолютного числа базофилов.

023. ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ-

1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;

*2) относится к миелопролиферативным заболеваниям;

3) характеризуется панцитопенией.

024. ФИЛАДЕЛЬФИЙСКАЯ ХРОМОСОМА

1) обязательный признак заболевания;

2) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;

*3) определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.

025. ЛЕЧЕНИЕ СУБЛЕЙКЕМИЧЕСКОГО МИЕЛОЗА’

1) начинается сразу после установления диагноза;

*2) применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;

источник

Гематология. Тесты сертификационные с ответами — вариант 23

Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
1. синдрома Рейно; (+)
2. умеренной анемии;
3. сниженной СОЭ;
4. I группы крови.

Для диагностики гемофилии применяется:
1. определение времени свертываемости; (+)
2. определение времени кровотечения;
3. определение плазминогена.

При лечении витамином В12:
1. обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;
2. ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;
3. ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения; (+)
4. всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.

Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
1. нефротическом синдроме;
2. миеломной болезни; (+)
3. макроглобулинемии Вальденстрема.

Под лимфаденопатией понимают:
1. лимфоцитоз в периферической крови;
2. высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
3. увеличение лимфоузлов. (+)

Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
1. гемофилии;
2. болезни Рандю-Ослера; (+)
3. болезни Виллебранда;
4. болезни Верльгофа.

Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
1. обязательный признак заболевания;
2. определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
3. определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка. (+)

Читайте также:  Анализ крови при анемиях и лейкозах

Гаптеновый агранулоцитоз:
1. вызывается цитостатиками;
2. вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами; (+)
3. вызывается дипиридамолом.

Сидеробласты-это:
1. эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;
2. красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул; (+)
3. красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;
4. ретикулоциты.

Внутренний фактор Кастла:
1. образуется в фундальной части желудка; (+)
2. образуется в двенадцатиперстной кишке.

Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
1. об эритремии;
2. об апластической анемии;
3. об остром лейкозе; (+)
4. о В12-дефицитной анемии.

Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
1. поражение лимфатических узлов одной области;
2. поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;
3. поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы; (+)
4. локализованное поражение одного внелимфатического органа;
5. диффузное поражение внелимфатических органов.

Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
1. лимфоидное истощение;
2. лимфоидное преобладание; (+)
3. нодулярный склероз;
4. смешанноклеточный.

ДВС-синдром может возникнуть при:
1. генерализованных инфекциях; (+)
2. эпилепсии;
3. внутриклеточном гемолизе.

Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
1. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
2. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;
3. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
4. гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
5. мегалобластический тип кроветворения. (+)

Лечение тромбоцитопатий включает:
1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты; (+)
2. викасол.

При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
1. общие симптомы появляются рано;
2. поражение одностороннее;
3. может возникнуть симптом Горнера. (+)

С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
1. шейных; (+)
2. надключичных;
3. подмышечных;
4. лимфоузлов средостения;
5. забрюшинных.

Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
1. филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;
2. раннее развитие миелофиброза; (+)
3. тромбоцитоз в периферической крови;
4. гиперлейкоз.

Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
1. наследственный сфероцитоз;
2. аплазию кроветворения; (+)
3. недостаток железа в организме;
4. аутоиммунный гемолиз.

У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
1. наследственный сфероцитоз;
2. талассемию;
3. В12-дефицитную анемию;
4. болезнь Маркиавы-Мейкелли;
5. аутоиммунную панцитопению. (+)

Лейкемоидные реакции встречаются:
1. при лейкозах;
2. при септических состояниях; (+)
3. при иммунном гемолизе.

После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
1. серьезных осложнений не возникает;
2. может возникнуть тромбоцитопенический синдром;
3. могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов; (+)
4. не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000

К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
1. ацетилсалициловая кислота; (+)
2. викасол;
3. кордарон;
4. верошпирон.

Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
1. имеется В12-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;
2. протеинурия не имеет значения для установления диагноза;
3. имеется синдром Лош-Найана;
4. имеется синдром Имерслунд-Гресбека. (+)

Признаками дефицита железа являются:
1. выпадение волос; (+)
2. истеричность;
3. увеличение печени;
4. парестезии.

Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
1. IIIb-IV стадиях заболевания;
2. лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;
3. лучевой монотерапии; (+)
4. полихимиотерапии с радикальной программой облучения.

Сфероцитоз эритроцитов:
1. встречается при болезни Минковского-Шоффара; (+)
2. характерен для В12-дефицитной анемии;
3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.

Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
1. острый лимфобластный лейкоз;
2. острый промиелоцитарный лейкоз; (+)
3. острый монобластный лейкоз;
4. эритромиелоз.

Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
1. крупные;
2. средние, мышечного типа;
3. мелкие — капилляры и артериолы. (+)

Гиперкальциемия при миеломной болезни:
1. связана с миеломным остеолизом; (+)
2. уменьшается при азотемии;
3. не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.

Читайте также:  Анемия у плода как лечится

При лимфогранулематозе:
1. поражаются только лимфатические узлы;
2. рано возникает лимфоцитопения;
3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга. (+)

Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
1. прямая проба Кумбса;
2. непрямая проба Кумбса;
3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора. (+)

Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?
1. биопсия лимфатического узла;
2. пункционная биопсия селезенки;
3. стернальная пункция;
4. трепанобиопсия. (+)

Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
1. наследственный сфероцитоз;
2. талассемия;
3. серповидноклеточная анемия; (+)
4. дефицит Г-6-ФД.

Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1. головокружение, слабость; (+)
2. парестезии;
3. признаки фуникулярного миелоза;
4. гемоглобинурия.

Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
1. тромботические;
2. инфекционные; (+)
3. кровотечения.

Для лечения ДВС-синдрома используют:
1. свежезамороженную плазму; (+)
2. сухую плазму.

Для лечения талассемии применяют:
1. десферал; (+)
2. гемотрансфузионную терапию;
3. лечение препаратами железа;
4. фолиевую кислоту.

Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?
1. изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;
2. иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;
3. аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются против собственного неизменного антигена. (+)

Хронический лимфолейкоз:
1. самый распространенный вид гемобластоза;
2. характеризуется доброкачественным течением; (+)
3. возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.

Для диагностики миеломной болезни не применяется:
1. стернальная пункция;
2. ренорадиография; (+)
3. определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;
4. рентгенологическое исследование плоских костей;
5. определение количества плазматических клеток в периферической крови.

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
1. число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
2. число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
3. не возникают кровоизлияния в мозг;
4. характерно увеличение печени.

Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
1. хронической кровопотери;
2. апластической анемии;
3. В12- и фолиеводефицитной анемии; (+)
4. сидероахрестической анемии.

Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
1. определение осмотической резистентности эритроцитов;
2. агрегат-гемагглютинационная проба; (+)
3. определение комплемента в сыворотке.

Внутриклеточный гемолиз характерен для:
1. наследственного сфероцитоза; (+)
2. болезни Маркиафавы-Микелли;
3. болезни Жильбера.

Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
1. при определении времени свертываемости;
2. при определении времени кровотечения; (+)
3. при определении тромбинового времени;
4. при определении плазминогена;
5. при определении фибринолиза.

После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
1. в крови не определяются сфероциты;
2. возникает тромбоцитоз; (+)
3. возникает тромбоцитопения.

Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
1. железодефицитная анемия;
2. сидероахрестическая анемия; (+)
3. талассемия;
4. серповидноклеточная анемия;
5. наследственный сфероцитоз.

Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
1. предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора; (+)
2. нарушение осмотической резистентности эритроцита;
3. нарушение цепей глобина.

Хронический миелолейкоз:
1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
2. относится к миелопролиферативным заболеваниям; (+)
3. характеризуется панцитопенией.

Внутрисосудистый гемолиз:
1. никогда не происходит в норме;
2. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
3. характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
4. характеризуется гемоглобинурией. (+)

В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
1. лимфоузлы; (+)
2. селезенка;
3. сердце;
4. кости;
5. почки.

В организме взрослого содержится:
1. 2-5 г железа;
2. 4-5 г железа; (+)

Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
1. кровоточивостью слизистых оболочек; (+)
2. протеинурией;
3. дислипидемией.

Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
1. не возникают никогда;
2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
3. возникают всегда;
4. характерны для внутриклеточного гемолиза;
5. характерны для внутрисосудистого гемолиза. (+)

Читайте также:  Как восстановить анемию у ребенка

Хронический лимфолейкоз:
1. встречается только в детском и молодом возрасте;
2. всегда характеризуется доброкачественным течением;
3. никогда не требует цитостатической терапии;
4. в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов. (+)

Гипохромная анемия:
1. может быть только железодефицитной;
2. возникает при нарушении синтеза порфиринов. (+)

Для геморрагического васкулита характерно:
1. гематомный тип кровоточивости;
2. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости; (+)
3. удлинение времени свертывания;
4. снижение протромбинового индекса;
5. тромбоцитопения.

Препараты железа назначаются:
1. на срок 1-2 недели;
2. на 2-3 месяца. (+)

Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?
1. агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии; (+)
2. агрегат-гемагглютинационная проба — обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии.

Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
1. лимфогранулематоза; (+)
2. хронического миелолейкоза;
3. эритремии.

Для наследственного сфероцитоза характерно:
1. бледность;
2. эозинофилия;
3. увеличение селезенки; (+)
4. ночная гемоглобинурия.

В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры: (+)
1. эффективны глюкокортикостероиды;
2. спленэктомия не эффективна;
3. цитостатики не применяются;
4. применяется викасол.

Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1. головокружение;
2. парестезии;
3. признаки фуникулярного миелоза.

Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо — 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба — 2,5 мг, то у него:
1. железодефицитная анемия;
2. сидероахрестическая анемия; (+)
3. талассемия.

Лечение сублейкемического миелоза:
1. начинается сразу после установления диагноза;
2. применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном; (+)
3. обязательно проведение лучевой терапии;
4. спленэктомия не показана.

Исход эритремии:
1. хронический лимфолейкоз;
2. хронический миелолейкоз; (+)
3. агранулоцитоз;
4. ничего из перечисленного.

Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%; (+)
2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.

Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
1. забрюшинные лимфоузлы;
2. периферические лимфоузлы; (+)
3. паховые лимфоузлы;
4. внутригрудные лимфоузлы.

К симптомам анемии относятся:
1. одышка, бледность; (+)
2. кровоточивость, боли в костях;
3. увеличение селезенки, лимфатических узлов.

Для острого миелобластного лейкоза характерно:
1. более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;
2. наличие гингивитов и некротической ангины; (+)
3. гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.

Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?
1. миелобласты;
2. гигантские зрелые лейкоциты;
3. плазматические клетки; (+)
4. лимфоциты;
5. плазмобласты.

Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
1. спленомегалической;
2. классической;
3. доброкачественной;
4. костномозговой;
5. опухолевой. (+)

Лихорадка при лимфогранулематозе:
1. волнообразная; (+)
2. сопровождается зудом;
3. купируется без лечения;
4. гектическая.

Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
1. об анемии Маркиафавы-Микелли; (+)
2. о синдроме Имерслунд-Гресбека;
3. об апластической анемии;
4. о наследственном сфероцитозе.

Для железодефицитной анемии характерны:
1. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
2. гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
3. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки; (+)
4. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;
5. гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.

Некротическая энтеропатия характерна для:
1. иммунного агранулоцитоза; (+)
2. лимфогранулематоза;
3. эритремии.

Эритремию отличает от эритроцитозов:
1. наличие тромбоцитопении;
2. повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах; (+)
3. увеличение абсолютного числа базофилов.

В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
1. рецидив;
2. ремиссия;
3. развернутая стадия; (+)
4. терминальная стадия.

Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
1. лимфогранулематозе;
2. остром лимфобластном лейкозе;
3. хроническом лимфолейкозе; (+)
4. хроническом миелолейкозе;
5. эритремии.

Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
1. профилактику и лечение инфекционных осложнений; (+)
2. обязательное назначение глюкокортикоидов;
3. переливание одногруппной крови.

источник

Первая помощь
Adblock
detector