Меню
Меню

Бывает ли кашель при анемии

Бывает ли кашель при анемии

Кашель при анемии

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Как часто за свою врачебную практику приходилось слышать о сердечном кашле.… К счастью, в подавляющем большинстве случаев заболевание сердца к этому симптому не имело никакого отношения. Порой даже кажется, что этот сердечный кашель вообще выдумка, позволяющая списать кашель неясного происхождения на сердце и отправить больного к кардиологу, особенно если у пациента есть хоть какой-нибудь маломальский кардиологический диагноз.

Чтобы расставить все точки над «и» сначала нужно рассказать об истинном сердечном кашле.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возникает он в том случае, если на фоне сердечной недостаточности начинает развиваться застой жидкости в легких. Жидкость, скопившаяся в легких, раздражает определенные рецепторы бронхов и возникает кашель.

При этом нужно понимать, что для того чтобы жидкость в легких вызвала тот самый сердечный кашель ее должно быть настолько много, что она будет просачиваться в альвеолы и бронхи, т.е. по сути дела при отеке легких — очень опасном состоянии, без экстренного лечения которого даже в течение нескольких часов может наступить гибель больного. Именно по этой причине такой механизм кашля просто невозможен у больного, который ходит по врачам месяцами!

Теоретически конечно можно предположить, что жидкость может скапливаться еще и в области гортани, где имеется самая мощная рефлекторная кашлевая зона, но это больше теория и казуистика. В любом случае состояние пациента в описанных случаях будет тяжелым, и кашель будет далеко не единственной и не основной жалобой.

Так откуда же вообще взялся этот сердечный кашель, который «находят» у себя пациенты и их лечащие врачи?

Думаю тут произошла подмена понятий.

1. У сердечников очень часто имеются еще и сопутствующие заболевания легких, в первую очередь у курильщиков. Раньше даже была такая болезнь «бронхит курильщика» теперь ее заменили непонятным для многих, диагнозом: ХОЗЛ, для диагностики которого нужен спирограф. Всем прекрасно известно, что не во всех поликлиниках и электрокардиограф найдется, что уж говорит о спирографе. Получается, что установить диагноз ХОЗЛ не так просто, а бронхит курильщиков «отменили» вот и получается, что списать кашель «официально» некуда. А может пациентам так себя успокаивать легче: мол, это не от сигарет, а от сердца. Вот и ходит курильщик кашляет повсюду и «заражает» своим сердечным кашлем всех окружающих.

2. Есть такой синдром, который даже некоторых специалистам мало понятен – гиперактивность бронхов. Проявляется он тем, что на малейший раздражитель, типа резкого запаха или холодного воздуха, начинается кашель или покашливание. Так вот если такой пациент пожалуется врачу на кашель, а в амбулаторной карточке написано что-то типа ИБС: Атеросклеротческий кардиосклероз или Гипертоническая болезнь, да и пациент еще практически живет под дверями кабинета… опять будет сердечный кашель.

3. Есть такая группа препаратов ингибиторы АПФ, они очень широко используются для лечения гипертонической болезни и имеют очень много положительных свойств. Но наряду с этим, к сожалению, они обладают таким побочным эффектом как сухой, надсадный кашель. Этот побочный эффект встречается чуть ли не у трети пациентов принимающих препараты данной группы. Вот и еще один сердечник кашляет и кашляет долго и упорно – что же это тогда если не сердечный кашель!

Если немного поразмыслить, то можно еще додумать пару вариантов, но и этого, на мой взгляд, вполне достаточно для понимания того, что не всегда нужно при кашле грешить на Ваше сердце даже если оно и не совсем здоровое.

Как и чем вылечить анемию

  • Лечение железодефицитной анемии
  • Лечение постгеморрагической анемии
  • Лечение В12 и фолиеводефицитной анемии
  • Лечение гемолитической анемии
  • Народные методы

Анемия представляет собой группу заболеваний, при которых снижается количество красных кровяных телец и гемоглобина в крови. Заболевание диагностируется по клиническим признакам и после проведения лабораторных методов исследования. При этом в общем анализе крови выявляют содержание эритроцитов – ниже 3,5 х10*12/л, гемоглобина – ниже 120 г/л. В зависимости от причины заболевания, выделяют следующие виды патологии:

  • железодефицитная – возникает при недостатке в организме железа;
  • постгеморрагическая – развивается в результате острой или хронической кровопотери;
  • В12 и фолиеводефицитная (мегалобластическая) – формируется при недостаточном поступлении и чрезмерном разрушении витаминов, участвующих в кроветворении;
  • гемолитическая – проявляется усиленным распадом эритроцитов, обусловленным нарушением работы внутренних органов.

Терапия каждого вида патологии имеет свои особенности. Как лечить анемию, необходимо проконсультироваться с врачом для достижения стойких положительных результатов и предупреждения осложнений.

Лечение железодефицитной анемии

Наиболее часто встречается анемия, связанная с недостатком железа в потребляемой пище или нарушением его всасывания кишечником. Патология возникает при неполноценном питании, вегетарианстве, воспалительных заболеваниях органов пищеварения (гастрит, энтерит), беременности. При этом нарушается синтез белка, переносящего кислород органам и тканям – гемоглобина, – что вызывает явления гипоксии и угнетение функций.

Симптомы заболевания включают:

  • беспричинную слабость, снижение работоспособности;
  • сухость слизистых, бледность кожных покровов;
  • жжение языка, трещины в углах рта, вогнутую форму ногтей;
  • одышку, сердцебиение;
  • извращение вкуса (поедание мела, земли).

Для улучшения всасывания медикаментов используют аскорбиновую кислоту (витамин С). Нельзя принимать лекарства с молочными блюдами, которые снижают действие активных веществ в составе препаратов. Нормализацию состояния вызывает питание, богатое двухвалентным железом. Оно включает цельнозерновой хлеб, сухофрукты, мясо, зеленые овощи и фрукты, орехи, свежую зелень. Проводят лечение заболевания, приведшего к развитию патологического процесса. Для контроля терапии необходимо регулярно сдавать кровь на показатели гемоглобина, ферритина, гематокрита.

Лечение постгеморрагической анемии

Постгеморрагическая анемия развивается после массивных кровопотерь в результате травм, послеродовых осложнений, кровотечений из внутренних органов (желудка, матки, кишечника, легких). При этом резко снижается количество красных кровяных телец, а кроветворение не может восстановить их концентрацию за короткий промежуток времени. Появляются признаки кислородного голодания важных органов и нарушение жизненных показателей.

Симптомы заболевания включают:

  • бледную окраску кожи, холодный пот;
  • учащение пульса, понижение цифр артериального давления;
  • головокружение, потерю сознания;
  • мокроту с примесью крови, рвоту «кофейной гущей», черный кал;
  • одышку;
  • звон в ушах.

В первую очередь необходимо остановить кровотечение. Назначают переливание крови, синтетических кровезаменителей, плазмы, эритроцитарной массы, коллоидных растворов (гемодез). Поле восстановления объема циркулирующей крови и показателей работы сердца можно проводить оксигенацию организма для предотвращения гипоксии – подачу кислорода в легкие через носовые катетеры. Кровопотеря вызывает развитие железодефицитной анемии, поэтому терапия проводится препаратами железа при поддержке витамина С.

Лечение В12 и фолиеводефицитной анемии

Фолиевая кислота и витамин В12 участвуют в процессах кроветворения. При их недостатке развивается гипопластический тип патологии, который характеризуется нарушением образования красных кровяных телец и их предшественников (ретикулоцитов) в костном мозге. Заболевание развивается при недостатке витаминов в потребляемой пище, опухолях, патологии органов пищеварения, беременности, заражении кишечными паразитами, приеме некоторых медикаментов (противосудорожные препараты).

Симптомы заболевания включают:

  • бледность кожи с лимонным оттенком;
  • жжение и болезненность языка;
  • сухость кожи, ломкость волос;
  • гастрит с пониженной кислотностью, воспаление тонкой кишки (энтерит);
  • аритмию;
  • нарушение двигательной функции (парезы, параличи).

Для терапии анемии крови назначают препараты фолиевой кислоты и витамина В12 путем внутримышечных инъекций в остром периоде болезни, затем переходят на таблетированные формы медикаментов. Некоторым людям с низким всасыванием витаминов в тонком кишечнике лекарственные вещества рекомендуют пить в течение всей жизни. При талассемии (врожденная форма патологии с дефектным гемоглобином), гипо- и апластической анемии проводят переливания крови и эритроцитарной массы. В тяжелых случаях пересаживают костный мозг от донора, чаще всего состоящего с больным в родственных связях.

Помогает вылечить анемию диета, обогащенная недостающими витаминами. Рекомендуют употреблять морепродукты, яйца, печень, молоко, сыр, мясо. Брюссельскую капусту, брокколи, зеленые листовые овощи необходимо есть в сыром виде или готовить на пару. Полезны каши из цельнозерновых круп, свежие фрукты, овощные и фруктовые фреши, пивные дрожжи.

Читайте также:  Железодефицитная анемия и состояние при этом

Лечение гемолитической анемии

Гемолитическая анемия развивается при врожденной патологии у новорожденных детей или возникает на фоне приобретенных заболеваний, переливании несовместимой крови. В результате происходит повышенный распад эритроцитов и выход гемоглобина в плазму. При хроническом течении болезни увеличиваются размеры селезенки, что является компенсаторным механизмом на интенсивную переработку разрушенных красных кровяных телец.

Симптомы заболевания включают:

  • желтушное окрашивание кожи, белков глаз;
  • сухость слизистых оболочек;
  • повышенную слабость;
  • спленомегалию (увеличение селезенки в размерах);
  • потемнение мочи (приобретает цвет пива);
  • интенсивный окрас каловых масс.

Лечить патологию можно при помощи переливания кровезаменителей, эритроцитарной массы. Назначают глюкокортикостероиды и цитостатики при аутоиммунной природе патологического процесса, проводят плазмоферез. При неэффективности медикаментозной терапии единственным методом остановить распад красных кровяных телец считается удаление селезенки.

Народные методы

Народные рецепты хорошо сочетаются с лекарственными препаратами, улучшают эффективность проводимой терапии и снижают вероятность развития рецидивов (повторного возникновения болезни). Они не имеют противопоказаний, обладают мягким действием на организм, не требуют больших финансовых затрат.

Витаминный коктейль

Для приготовления лечебного коктейля следует взять по 100 мл свежеприготовленного гранатового, яблочного, лимонного и морковного сока. Во фруктовую смесь добавляют 80 мл жидкого меда, перемешивают и помещают в герметично закрытую стеклянную емкость, которую хранят в холодильнике. Сок перед употреблением подогревают, принимают трижды в день по 50 мл перед приемами пищи.

Овсяный кисель

В домашних условиях можно приготовить кисель из овсяной крупы. Для этого стакан овса высыпают в литровую кастрюлю воды и варят до появления вязкой консистенции. Кисель процеживают через марлевый фильтр, добавляют 250 мл молока и 40 мл меда. Полученную смесь доводят до кипения и пьют в течение дня.

Желудевый кофе

Для приготовления ароматного лечебного кофе необходимо собрать желудей, поджарить в духовке при температуре 180 градусов и очистить от кожуры. Зерна размолоть в кофемолке, взять столовую ложку порошка и залить стаканом нежирного молока. Полученную смесь проварить на медленном огне не менее 5 минут, добавить сахар по вкусу. Рекомендуют употреблять напиток трижды в день до восстановления показателей гемоглобина.

Фруктовая смесь

Эффективными народными средствами считаются смеси из сухофруктов и орехов. Для приготовления следует взять в равных пропорциях изюм, клюкву, цедру лимона, курагу, ядра грецких орехов и мелко нарезать. В полученную смесь добавляют жидкий мед в соотношении 1:5, тщательно перемешивают и хранят в холодильнике. Принимают лекарственное средство утром и вечером по столовой ложке перед едой.

Терапия анемии должна назначаться врачом после обследования и определения вида патологии. Самолечение может привести к ухудшению состояния и вызвать развитие тяжелых осложнений. Необходимо помнить, что лекарственные препараты и народные методы должны применяться в течение длительного времени, чтобы достичь стойкого положительного результата.

Кашель при приеме таблеток от давления

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистой системы часто используют лекарственные средства в виде таблеток. Эти препараты используют довольно длительный период, важно, чтобы была хорошая переносимость препарата. Одним из самых распространенных последствий считается кашель при приеме таблеток от давления. В чем причина этого явления и как подобрать средство от давления без дополнительных побочных влияний на организм?

Почему появляется кашель?

Медикаментозная терапия назначается обязательно при гипертонии. Врачи подбирают лечение каждому пациенту индивидуально, учитывая восприятие препарата, индивидуальные особенности, возраст, образ жизни больного.

Кашель при приеме медикаментов от давления появляется часто, но не всегда. Есть ряд препаратов, провоцирующие сухой кашель:

  1. После приема ингибиторов АПФ возникает кашель через несколько месяцев, а то и недель после начала терапии. Особенно такое побочное влияние на организм оказывают препараты «Каптоприл» и «Эналаприл».
  2. Появление кашля может быть и при приеме адреноблокаторов, причиной тому бывает накопление в верхних дыхательных путях пептида брадикинина.

Кашель от таблеток от давления безопасен, но есть чувство дискомфорта. Усиливается он в горизонтальном положении тела и при активной физической нагрузке.

При появлении кашлевого синдрома обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Один из побочных эффектов после приема антигипертензивных препаратов — кашель

Устранение кашля от таблеток

Устранить сухой кашель от таблеток возможно несколькими способами:

  • уменьшить дозировку препарата;
  • заменить на другое средство;
  • ввести лекарства, устраняющие осложнения;
  • принимать противокашлевые средства.

Не пытайтесь осуществлять такие терапевтически мероприятия сами, резкий переход или отмена лекарства провоцируют скачки давления и осложнения болезни.

Какие таблетки от давления не вызывают кашель?

Современная медицина развивается, поэтому появляются новые таблетки от давления, не вызывающие кашель. Их можно разделить на:

  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • антагонисты кальция;
  • диуретики.

При подборе медикамента от давления лучше выбирать препараты с мягким действием, не провоцирующие появление сухого кашля, а ингибиторы АПФ и адреноблокаторы стоит назначать с осторожностью. Рассмотрим подробнее, какие лекарства от давления не вызывают кашель?

Препараты от гипертонии имеют строгую классификацию, которая зависит от механизма действия

Антагонисты кальция

Принадлежат к группе блокаторов кальциевых каналов. Таблетки на их основе не вызывают приступов кашля. Перекрывают поступление в клетки мышц кальция, что служит возможностью расслабления стенок сосудов.

Препараты действуют только на клетки миокарда и сосудов, они:

  • лучше проводят импульсы;
  • нормализуют процесс повышения возбудимости;
  • выравнивают давление к рабочим показателям и стабилизируют его;
  • нормализуют обмен углеводов;
  • увеличивают активность мышц сердца.

Самые эффективные препараты группы:

Эти препараты практически не имеют неприятных последствий, поэтому их применяют для лечения пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диуретики снижают давление с помощью выведения лишней жидкости, и не только не вызывают кашель, но и уменьшают вероятность скопления лишней жидкости в легких

Диуретики

Что такое диуретики в лечении гипертонической болезни? Это препараты от давления, не вызывающие кашель, обладают мочегонным свойством, выводят лишнюю жидкость и соли из организма, что позволяет нормализовать артериальное давление за счет уменьшения количества крови в сосудах.

Диуретики прописывают небольшими курсами. При применении таких препаратов нужно учитывать наличие калия в других лекарствах при одновременном применении.

Диуретики рекомендуют принимать с ингибиторами АПФ и с блокаторами действия кальция. Наиболее популярны:

Комбинированные лекарства

Современные кардиологи переходят на препараты комбинированного действия. Они предназначены для лечения гипертонии и могут состоять из двух, трех активных действующих веществ. Самые востребованные комбинации: блокаторы кальция и ингибиторы АПФ, а также диуретики в сочетании с адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторы кальция.

Такие комбинации легче переносятся больными, а препараты дополняют друг друга, не провоцируют развития сухого кашля. Поэтому комбинированные препараты для лечения гипертонии практически не имеют побочных действий, работают мягко, а результат воздействия дольше.

Это препараты, которые своеобразно влияют на ход лечения, но при этом вызывают минимум побочных симптомов

Эффективные препараты этой группы:

Выбор безопасного средства

Подбор комплексного лечения может сочетать медикаменты и народные средства от гипертонии. Можно найти множество рецептов народной медицины, используют их для лечения и профилактики болезней сосудов и сердца.

Выбор дополнительных средств лечения обязательно нужно согласовать с вашим лечащим врачом. Возможно, он и посоветует, какие плоды, ягоды, травы при гипертонии будут наиболее эффективны.

Требования к выбору препарата

Все медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия, поэтому выбор старайтесь делать по правилам, а именно:

  • препарат должен содержать минимальное количество противопоказаний и максимальный лечебный эффект;
  • действие препарата должно быть нерезким, и продолжаться как можно дольше;
  • препарат не должен плохо влиять на другие органы.

Перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией к применению. Плохая переносимость любого лекарства – повод посетить врача.

Особенности назначения

Все медицинские препараты назначает врач, после прохождения диагностики. Лечение учитывает:

  • возраст пациента;
  • образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • вредные привычки;
  • физические нагрузки.

Подбор лечения – процесс длительный, возможна замена одного средства на другое. Причиной может быть непереносимость препарата, слабый результат, побочный эффект, в том числе в виде сухого кашля.

Поиск оптимального средства

Подбор оптимального средства от давления – главный вопрос для решения проблемы. Каждому пациенту хочется получить лекарство, действующее быстро, с минимальными побочными проявлениями. Однако окончательный выбор всегда остается за лечащим врачом.

Читайте также:  Клинические признаки железодефицитной анемии у ребенка

Post navigation

– EPOCH TIMES –

К такому мнению пришли итальянские исследователи во главе с доктором Катериной Баккой (Caterina Bucca) из университета в Турине. Результаты исследований были доложены на конференции American College of Chest Physicians в Чикаго.

Железо учавствует в обеспечении процессов переноса кислорода эритроцитами, а также клеточного энергообеспечения. В связи с этим, низкое содержание этого микроэлемента в организме грозит развитием железодефицитной анемии, которая может проявляться одышкой, повышенной слабостью и утомляемостью.

Но кроме этого, железо является структурным компонентом ферментов лейкоцитов, белых кровяных телец, которые обеспечивают защитные реакции и уничтожение патогенных микроорганизмов. Таким образом, дефицит железа, также может проявляться повышением восприимчивости человека к различным инфекциям.

Недостаточность иммунных механизмов способствует хроническому воспалению верхних дыхательных путей. В результате чего возникает «беспричинный» периодический кашель, который иногда может быть единственным симптомом заболевания. В таком случае трудности диагностики не позволяют врачам установить его истинную причину.

Доктор Бакка говорит, что это более характерно для представительниц слабого пола, при чем во время беременности или месячных. В первом случае возрастает потребность организма в железе, во втором, в связи с периодической кровопотерей, уменьшается уровень железа в организме женщины.

В своем небольшом эксперименте Бакка и ее коллеги обследовали 16 женщин с хроническим кашлем, но без признаков астмы или других заболеваний верхних дыхательных путей. Также не обнаружено и признаков заброса желудочного содержимого в бронхиальное дерево, которое могло вызвать воспаление. При этом им удалось выявить дефицит железа.

Эти женщины имели бледный цвет лица и сухость кожи и слизистых. Голосовые связки были чувствительны к любому раздражению, поэтому любой незначительный фактор, например, смех, мог бы вызвать кашель.

Все они получали препараты железа в течение 2 месяцев, а затем были вновь обследованы. В большинстве случаев симптомы раздражения голосовых связок и кашель исчезли полностью. У других людей они стали менее выраженными.

Предупредить развитие анемии поможет диета с высоким содержанием железа. Например, в таких продуктах, как печень, почки, язык, гречневая крупа, фасоль, горох, белые грибы и черника, содержание железа более 4 мг на 100 г. Чуть меньше железа в говядине, баранине, яйцах, овсяной крупе, пшене, яблоках, грушах, хурме и орехах.

Что такое анемия и чем она опасна

Работа организма немыслима без его основной транспортной магистрали – кровеносной системы. Через кровь доставляются органам и тканям все основные необходимые для жизни вещества и, в первую очередь, кислород. Поэтому любые патологии крови, в том числе, и анемия, нередко приводят к угрожающим для жизни последствиям.

Что такое анемия простыми словами?

Анемия – это недостаток крови в организме (от греческой приставки «ан», обозначающей отрицание, и «эйма» – «кровь». Иногда это состояние медицина называет малокровием. В более узком смысле под анемией часто подразумевают недостаточное количество кислорода в крови, что на практике выражается в уменьшении концентрации в ней эритроцитов или гемоглобина.

От малокровия следует отличать псевдоанемию (гидремию). При гидремии, которая может наблюдаться, например, во время беременности, общее число красных кровяных телец остается неизменным, увеличивается только объем жидкой составляющей крови –плазмы.

Причины возникновения анемии: от чего бывает болезнь

Следует сразу отметить, что анемия не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, свидетельствующий о каких-то других заболеваниях – инфекционных, воспалительных, онкологических, глистных инвазиях, патологических родах и менструациях и т.д.

Анемия также нередко бывает следствием внешней причины. Это может быть неправильный рацион или нерегулярное питание, массивная кровопотеря из-за травмы, ранения, операции. Не менее опасны и длительные кровотечения малой интенсивности, которые долгое время остаются незамеченными. Подобное бывает при заболеваниях ЖКТ и онкологических заболеваниях.

Чаще всего анемия вызывается такими болезнями и состояниями, как:

Возможна анемия и из-за недостатка в организме определенных веществ, например, витамина В12 и фолиевой кислоты, у детей – витамина С и пиридоксина (витамина В6). Все эти вещества необходимы для формирования гемоглобина и эритроцитов. Витамин В12 и фолиевая кислота могут либо содержаться в пище в недостаточных количествах, либо плохо усваиваться из пищи. Последнее может встречаться при алкоголизме и наркомании, хронических заболеваниях печени и желудка, приеме противосудорожных лекарств.

Анемия может возникать при состояниях, когда организму требуется повышенное количество железа, а извне железа поступает недостаточно:

  • лактация,
  • подростковый возраст (организму требуется много железа для роста),
  • хронические заболевания (легочные заболевания, пороки сердца, абсцессы, сепсис).

Наиболее часто приводят к анемиям следующие инфекционные болезни:

  • туберкулез,
  • хронический бронхит,
  • бактериальный эндокардит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • бруцеллез,
  • абсцесс легкого,
  • различные микозы,
  • пиелонефрит,
  • остеомиелит.

Также анемия развивается при коллагенозах различных видов:

  • системная красная волчанка,
  • узелковый полиартериит,
  • ревматоидный артрит.

Часто малокровие может развиваться при беременности. Ведь организму матери требуется повышенное количество железа для формирования плода, что с высокой степенью вероятности приводит к дефициту элемента. Если обычно организм женщины расходует в день 0,6 мг железа, то при беременности эта цифра возрастает до 3,5 мг.

Причиной развития малокровия может быть и прием препаратов, подавляющих кроветворение, например, некоторых антибиотиков или цитостатиков.

Анемия крови

Чтобы понять, что такое анемия и разобраться в сути состояния, необходимо разобраться в механизме переноса кровью кислорода к тканям. Для этого в крови содержатся особые клетки – эритроциты. Их другое название – красные кровяные тельца, так как именно они придают крови красный цвет. Что не должно удивлять, ведь кровь примерно на 40% состоит из эритроцитов.

В каждом эритроците содержится белок гемоглобин, способный захватывать свободный кислород. Такое происходит, когда эритроцит вместе с кровью попадает в легкие. Отдав кислород тканям, эритроцит взамен получает углекислый газ и доставляет этот газ обратно в легкие, где он выдыхается наружу. Эритроциты синтезируются в костном мозге и живут примерно три месяца, а затем разрушаются в селезенке.

Физиологические механизмы, ответственные за появление симптомов малокровия:

  • уменьшение количества гемоглобина,
  • снижение количества эритроцитов,
  • нарушение снабжение тканей кровью,
  • кислородное голодание тканей.

Кислородное голодание не проходит для организма бесследно – оно приводит к развитию дистрофии тканей и органов. Практически каждая функциональная система оказывается затронутой этим процессом. На начальных этапах организм пытается бороться с патологией путем использования внутренних резервов. Однако рано или поздно они истощаются.

Разновидности

Малокровие очень часто бывает связано с недостатком гемоглобина или эритроцитов. По этому признаку выделяют три вида анемии:

  • вызванная пониженной способностью организма синтезировать эритроциты или гемоглобин,
  • вызванная недостатком эритроцитов,
  • вызванная ускоренным разрушением эритроцитов (гемолитическая).

Анемии, вызванные сниженной способностью кроветворной системы образовывать гемоглобин или эритроциты, делятся на несколько видов:

  • железодефицитные,
  • мегалобластные,
  • сидеробластные,
  • апластические,
  • анемии хронических заболеваний.

Анемии, связанные с нарушением синтеза эритроцитов и гемоглобина, включают также те, которые вызваны дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Иногда подобное состояние связано с гипервитаминозом витамина С, который в определенной степени является антагонистом витамина В12.

К патологиям, вызванным недостатком эритроцитов и железа, относятся все постгеморрагические анемии.

Гемолитические анемии являются следствием ускоренного разрушения эритроцитов. Гемолитическая анемия проявляется следующими симптомами:

  • гемолитическая желтуха;
  • повышенный уровень билирубина;
  • головокружение;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • увеличение селезенки, реже – печени.

Нередко гемолитическая анемия развивается у новорожденных из-за резус-конфликта у матери и новорожденного.

Также анемии могут разделяться на различные категории по цветовому показателю (ЦП) крови. ЦП говорит о том, насколько насыщены эритроциты гемоглобином. Норма цветового показателя составляет 0,86-1,1. Эта норма одинакова для обоих полов. Исходя из значения ЦП, выделяют следующие виды патологии:

К гипохромным относятся железодефицитная анемия и талассемия. Причиной гипохромной анемии могут быть отравления свинцом (например, при работе на вредных производствах), недостаток витамина В6, воспалительные заболевания, нарушающие обмен железа.

К нормохромным относятся следующие типы патологии:

  • гемолитические,
  • постгеморрагические,
  • неопластические,
  • апластические,
  • вызванные онкологическими заболеваниями,
  • вызванные снижением выработки эритропоэтина.

К гиперхромным относятся анемии, вызванные дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, а также миелодиспластический синдром.

Различные виды анемии нередко могут наблюдаться одновременно, например железодефицитная анемия и фолиеводефицитная.

Апластическая анемия возникает в результате нарушений формирования эритроцитов в костном мозге.

Читайте также:  Переливание крови при постгеморрагической анемии

Также анемии делятся на различные категории по такому критерию, как способность костного мозга производить новые эритроциты. Оценивать эту способность можно по тому, как насыщена периферическая кровь молодыми эритроцитами (ретикулоцитами). Нормальный показатель этого параметра составляет 0,5-2%. В зависимости от концентрации ретикулоцитов анемии делятся на несколько видов:

  • арегенераторные (отсутствие ретикулоцитов),
  • гипорегенераторные (ретикулоцитов менее 0,5%),
  • норморегенераторные (ретикулоциты в пределах нормы),
  • гиперрегенераторные (ретикулоцитов более 2%).

К арегенераторным относится апластическая анемия. К гипорегенераторным – анемии, вызванные дефицитом железа и витамина В12. К норморегенераторным – постгеморрагическая анемия. К гиперрегенераторным – гемолитическая анемия.

По патогенетическим признакам анемии делятся на:

  • железодефицитные,
  • дисгемопоэтические,
  • постгеморрагические,
  • гемолитические,
  • мегалобластные,
  • фолиеводефицитные.

Механизм возникновения различных видов патологии

Название вида Почему возникает
железодефицитный из-за нехватки железа в организме
дисгемопоэтический из-за нарушения кроветворения в костном мозге
постгеморрагический из-за острого или хронического кровотечения
гемолитический из-за ускоренного разрушения эритроцитов
мегалобластный из-за недостатка витамина B12 и связанного с ним нарушения синтеза ДНК и РНК в эритроцитах
фолиеводефицитный из-за недостатка фолиевой кислоты

Железодефицитные анемии

Железодефицитные анемии составляют примерно 90% от всех случаев данной патологии. Эти состояния нередко развиваются после операций или травм.

Железо – наиважнейший компонент эритроцитов и организму труднее всего восстанавливать этот химический элемент. Всего в организме содержится 4,4-5 г железа. Основной потребитель железа в организме – кровь и эритроциты. Из этого объема каждый день выводится 1 мг, и организм должен как-то восполнять потери.

Среди признаков железодефицитной анемии чаще всего встречаются:

  • головокружение,
  • шум в ушах,
  • мелькание мушек перед глазами,
  • одышка,
  • сердцебиение,
  • сухость кожи,
  • бледность,
  • ломкость ногтей.

Серповидно-клеточная анемия

Встречаются и редкие формы анемии, такие, как серповидно-клеточная. Так называют генетически обусловленный вид анемии, при котором эритроциты принимают серповидную форму вместо обычной круглой. Этот вид болезни обычно проявляется неприятными симптомами лишь в условиях интенсивных физических нагрузок. Иногда может проявляться желтухой.

Анемии, обусловленные недостатком витамина В12

Этот вид встречается нечасто и обычно обусловлен уменьшением поступления витамина из пищи. Подобное нередко наблюдается при различных диетах, например, веганской. Среди симптомов следует отметить появление аномально крупных эритроцитов, покалывание в кистях рук и стоп, потеря чувствительности конечностей, спазмы мышц, нарушения походки.

Как проявляется анемия

Симптомы анемии во многом зависят от вида и степени заболевания. В большинстве случаев малокровие вызывает гипоксию. И обычно проявления анемии являются следствием недостатка кислорода в организме.

Как правило, у пациента наблюдаются:

  • тахикардия;
  • сонливость без объективных причин или бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • упадок сил;
  • истончение и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • повышение температуры до субфебрильных значений;
  • быстрая утомляемость;
  • пониженное давление;
  • головные боли;
  • нарушения сердечного ритма;
  • бледность кожи;
  • частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • расстройства мочеиспускания;
  • тяга к потреблению мела и извести;
  • одышка в спокойном состоянии или при малых физических нагрузках;
  • боли в сердце, напоминающие стенокардию;
  • мышечная слабость;
  • ломота в теле;
  • тошнота и рвота;
  • боль в языке и при глотании;
  • у женщин – нарушения менструального цикла.

При анемии, вызванной витамином В12, может наблюдаться снижение чувствительности, при гемолитической анемии – желтуха.

Анализы показывают снижение гемоглобина. При прослушивании сердца могут наблюдаться характерные систолические шумы.

Симптомы анемии могут развиваться как постепенно, так быстро. Все зависит от причины и вида состояния.

Тяжелые формы анемии могут приводить к:

  • геморрагическому шоку,
  • гипотонии,
  • легочной и коронарной недостаточности.

Симптомы анемии рук

Иногда в передних конечностях циркулирует недостаточное количество крови или же кровь в них застаивается. Подобный вид патологии нередко вызывается недостатком крови во всем организме или бывает следствием какого-либо другого заболевания (тромбоза, атеросклероза, остеохондроза). Синдром проявляется в потере чувствительности отдельных участков кожи, утрате двигательных функций мышц рук. Руки становятся более чувствительными к холоду.

Степени

При легкой степени малокровия симптомы обычно малозаметны. Чтобы кровь лучше насыщалась железом, достаточно улучшения питания, употребления железосодержащих препаратов. При средней степени симптомы становятся более выраженными. Появляется слабость, частые головные боли, головокружения. Тяжелая стадия представляет угрозу для жизни. Появляются признаки гипоксии тканей, нарушения сердечной деятельности.

Зависимость степени анемии от содержания гемоглобина

Степень анемии Содержание гемоглобина в крови, г/л
легкая менее нормы, но более 90
средняя 70-90
тяжелая менее 70

Также принято разделять относительную и абсолютную анемии. При относительной увеличивается относительное содержание плазмы, однако количество эритроцитов остается неизменным. При абсолютной наблюдается уменьшение количества эритроцитов.

Нормы гемоглобина меняются в зависимости от возраста и пола. Для детей до 12 лет норма гемоглобина одинакова для обоих полов. Затем у мужчин наблюдается несколько большая концентрация гемоглобина, чем у женщин.

Нормы гемоглобина для детей

возраст ребенка содержание гемоглобина, нижняя граница нормы, г/л содержание гемоглобина, верхняя граница нормы, г/л
0-2 недели 135 200
2-4 недели 115 180
4-8 недель 90 180
2-6 месяцев 95 140
6-12 месяцев 105 145
1-5 лет 100 140
5-12 лет 115 145

Нормы гемоглобина для женщин

возраст, лет нижний предел нормы, г/л верхний предел нормы, г/л 12-15 112 152 15-18 115 153 18-65 120 155 старше 65 120 157

Нормы гемоглобина для мужчин

возраст, лет нижний предел нормы, г/л верхний предел нормы, г/л
12-15 120 160
15-18 117 160
18-65 130 160
старше 65 125 165

Диагностика

Внешние симптомы анемии легко выявить даже при первичном осмотре. Однако вид и причины малокровия, стоящие за ним болезни выявить бывает нелегко. Много значат при постановке диагноза данные анамнеза и анализов.

В первую очередь исследованию подвергается кровь пациента. Для определения вида и причин малокровия делаются общий и биохимический анализы крови. При этом исследуются, в первую очередь, следующие параметры:

  • уровень гемоглобина,
  • среднее количество гемоглобина в эритроцитах,
  • количество ретикулоцитов,
  • уровень железа,
  • уровень билирубина.

Может потребоваться анализ кала на скрытую кровь, УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов, эндоскопия органов ЖКТ.

Методики и цели исследований при малокровии

Вид диагностического исследования цель
общий анализ крови определение количества эритроцитов и уровня гемоглобина
биохимический анализ крови определение уровня железа, витамина В12, фолиевой кислоты, билирубина
анализ кала на скрытую кровь выявление кровотечения в ЖКТ
рентген легких выявление туберкулеза
ФГДС выявление возможных заболеваний желудка (язвы, гастрита)
УЗИ брюшной полости определение размеров селезенки и печени
колоноскопия выявление возможных язв или опухолей

Как лечить и что кушать

Лечат, в первую очередь, не само малокровие, а то заболевание, которое его вызвало. Если пациент избавляется от болезни, то количество крови в организме восстанавливается самостоятельно. Или же устраняют причину, которая привела к малокровию, например, неправильную диету. Однако и проведение симптоматического лечения также очень важно.

При анемии обычно организм испытывает недостаток железа. Для восполнения запасов железа пациенту назначают железосодержащие препараты. Также назначаются препараты с витамином В12, фолиевой кислотой.

Необходимо помнить, что лекарственные препараты следует принимать лишь по назначению врача. При самостоятельном лечении и приеме лекарственных средств пациент может лишь навредить себе. В частности передозировка препаратов железа может привести к запорам, геморрою, язве желудка.

В аптеках продается немало видов препаратов, содержащих железо:

Также при лечении могут назначаться препараты, содержащие витамины А, D, E, витамины группы В, медь, цинк.

При большой кровопотере для лечения необходимо переливание донорской крови. При дефиците витамина В12 он назначается внутримышечно.

Издавна малокровие лечили при помощи диеты. Она подбирается таким образом, чтобы продукты содержали достаточное количество железа. К подобным продуктам относятся, в первую очередь:

Немало железа и в продуктах растительного происхождения, особенно в бобовых, орехах. Однако железо из овощей и фруктов усваивается плохо (в 10 раз хуже, чем из мясных продуктов), что необходимо иметь в виду. Также препятствуют всасыванию железа продукты, содержащие кальций, алкоголь. Чай, точнее говоря, содержащийся в нем танин, также мешает усвоению железа. Поэтому чай лучше всего пить через несколько часов после еды. А вот мед и сахар, наоборот, улучшают всасывание железа из продуктов питания.

При недостатке фолиевой кислоты полезны зелень, овощи.

Рекомендуется также потреблять минеральные воды, содержащие:

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector