Меню
Меню

Бледная кожа лица при анемии

Бледность кожи при анемии

Истинная анемическая бледность кожных покровов, обусловленная недос­таточным количеством эритроцитов. Бледность кожи при анемиии гемоглобина в крови, может быть раз­ных видов.

Если бледность кожи вызвана анемией, то обычно можно обнаружить и другие симптомы, характерные для любого вида анемии. При острой анемии симптомы тяжелые, при хроничес­кой анемии наблюдается усталость, вялость, быстрое истощение сил.

В12-дефицитная анемия

Тяжелая пернициозная анемия (анемия Аддисона-Бирмера) протекает с от­носительно легкими симптомами или совсем бессимптомно. Даже при наличии 1 000 000 эритроцитов больной часто продолжает работать. При других видах анемии, возникающих в результате кровотечения или злокачественного ново­образования, уже при наличии 2 000 000 эритроцитов больной вынужден нахо­диться в постели.

Анемия после потери крови

Для острой анемии (постгеморрагическая анемия) характерно головокружение, головная боль, шум в ушах и сердцебиение. Затрудненность дыхания также более характерна для анемии вследствие кровотечения, а не для хронической анемии.

Синдром стенокардии, возникающий в результате нару­шения коронарного кровообращения, наблюдается при тяжелых формах ане­мии (при пернициозной анемии только в тех случаях, когда коронарные сосуды были уже изменены).

Понос и желудочные жалобы при анемии редки. Главным симптомом болезни спру, сопровождающейся анемией, похожей на пернициозную, является понос с жирным стулом. Понос, естественно, может наблюдаться и при таком виде колита, который вызывает развитие вторичной анемии.

Гемолитическая анемия

Наличие субфебрильной температуры характерно для пернициозной и гемо­литической анемии. В первом случае повышение температуры, вероятно, свя­зано с гемолизом, а во втором — с всасыванием продуктов кровоизлияний. Более высокая температура скорее является симптомом основного заболева­ния, вызвавшего бледность (сепсиса, туберкулеза, лимфогранулематоза, ост­рого лейкоза, подострого бактериального эндокардита).

Отек может наблюдать­ся при всех тяжелых формах анемии, но может быть также симптомом заболе­вания почек, вызвавшего анемию. Отек сравнительно часто наблюдается при пернициозной анемии.

По бледности с желтоватым оттенком можно распознать пернициозную ане­мию. Этот желтоватый оттенок больше всего похож на цвет соломы или ли­мона, его появление связано с увеличением количества желчных пигментов в результате гемолиза, который наблюдается в большинстве случаев пернициоз­ной анемии.

Характерную желтоватую бледность лица в сочетании с белоснеж­ными волосами, обычно можно наблюдать у лиц около 50 лет и старше, чаще у женщин. Диагноз, поставленный при первом взгляде на больного, можно подтвердить, обнаружив болезненность языка (глоссит) или гладкую поверх­ность языка вследствие атрофии, иногда пальпируемую селезенку, признаки фуникулярного миелоза, гистаминорефрактерную ахлоргидрию; характерна картина крови и, главным образом, состав костномозгового пунктата. Наиболее часто с пернициозной анемией смешивают сидероахрестическую анемию, которая не реагирует на введение витамина В12.

Анемия хронических заболеваний

При злокачественной опухоли может наблюдаться бледность больного, ахлоргидрия, иногда даже тяжелая макроцитарная анемия, особенно при кар­циноме желудка. Разумеется, желтый оттенок бледности отсутствует, содержа­ние желчных пигментов в сыворотке крови нормальное, однако при наличии метастазов опухоли в печени или в лимфатических узлах может развиваться механическая желтуха.

Особенно тяжелая форма анемии наблюдается при рас­пространенных метастазах в костном мозге (например, при опухолях предста­тельной или молочной железы, яичников, легких). При опухолевых ане­миях бледность сочетается с признаками кахексии и поэтому имеет не желтый, а тускло-серый оттенок.

Основываясь на таких симптомах, как потеря веса, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), положительные результаты рентгеновского исследования, положительный результат реакции Вебера, а также нормальное содержа­ние сывороточного билирубина и уробилиногена в моче, в большинстве случаев можно без особых затруднений дифференцировать это состояние; однако иногда может ввести в заблуждение очень тяжелая форма анемии, вызванная не­большой опухолью, которую часто вообще не удается найти.

В нескольких случаях с помощью пункции грудины удавалось обнаружить раковые клетки в костном мозге больных, у которых на основании картины крови был поставлен диаг­ноз тяжелой пернициозной анемии. Небольшую первичную опухоль можно было обнаружить в желудке или в других органах только на вскрытии.

Читайте также:  От чего бывает анемия причины

Для хлороза характерна алебастровая бледность или бледность цвета сло­новой кости. В настоящее время это состояние почти не встречается. Для эссенциальной, или первичной гипохромной железодефицитной анемии характерна бледность, которая по оттенку не отличается от бледности вследствие кровопотери или инфекционного заболевания.

Железодефицитная анемия

При тяжелой железодефицитной анемии лицо больного почти белое. Проще всего это состояние распознается после ис­следования содержания железа в сыворотке крови, характерна картина крови (микроцитарная гипохромная анемия), снижение содержания гемоглобина, иногда увеличение селезенки, койлонихия, глоссит, затруднение глотания (эти симптомы известны под названием синдрома Пламмера-Винсона). Гипохромная анемия может про­текать и без дефицита железа.

Если больной очень бледный, то следует думать об апластической анемии или об анемии вследствие кровопотери. В тяжелых случаях обе формы могут сопровождаться мертвенной бледностью лица. О наличии апластической ане­мии можно думать, если кровоточивость повышена, количество лейкоцитов в крови снижено (панмиелофтиз), ретикулоциты не определяются, в пунктате грудины нельзя обнаружить признаков регенерации, костный мозг беден клет­ками.

Однако наблюдались случаи развития анемии или цитопении при нор­мальном и даже повышенном содержании клеточных элементов в костном моз­ге. Цитопения в таких случаях связана с неэффективным эритропоэзом.

Анемия вследствие кровопотери сопровождается внезапно наступающим плохим самочувствием, иногда можно обнаружить признаки кровотечения (мелена, крова­вая рвота, кровь в мокроте). Изливающуюся в просвет полых органов кровь выявить нельзя, но симптомы тяжелого кровотечения, связанного с раз­рывом трубы при внематочной беременности, разрывом селезенки, разрывом или расслоением аневризмы выявить можно.

При появле­нии таких симптомов, как бледность, головокружение и коллапс у больного с заболеванием, протекающим без указанных явлений, а также при возникновении этих симптомов у до того здорового человека очень важно исключить наличие внутреннего кровотечения (при тифе и малярии), разрыва селезенки (при мононуклеозе), кровотечения в полость желудка (особенно в случае анамнестической язвы желудка), разрыва аневризмы, внематочной беременности и более редких заболеваний.

Только на вскрытии можно определить, например, разрыв аневризмы селезеночной артерии, который вызывает клиническую картину острого живота, как и венозное кровотечение вслед­ствие перекрута селезенки. Внезапная бледность больного в результате внутреннего кровоте­чения может возникать и в процессе расслаивания аневризмы аорты.

При относительно медлен­ном образовании аневризмы даже значительное скопление крови между слоями аорты может не вызвать коллапса, только сравнительно быстрое развитие аневризмы сопровождается ане­мией, бледностью, очень сильными болями. При этом диагноз ставится на основании быстро­го, прогрессирующего развития тупости в средостении, рентгенологической картины, соот­ветствующей аневризме грудной аорты, или увеличения объема брюшной части аорты.

Почти незаметное, небольшое, но постоянное кровотечение (например, пов­торное кровотечение при геморрое или продолжающееся месяцами кровоте­чение при полипе желудка, никогда не вызывающее мелену) рано или поздно может привести к тяжелой анемии, для которой характерен микроцитоз и пиг­ментный индекс меньше единицы. Об этих состояниях следует думать в тех случаях, когда причину анемии вторичного характера, вызвавшую бледность кожных покровов больного, обнаружить невозможно.

Апластическая анемия

Апластическая анемия вследствие гранулоцитопении рано или поздно при­водит к повышению температуры, поэтому ее следует дифференцировать с дру­гими септическими анемиями; к тому же при апластической анемии, как и при септических анемиях, наблюдается увеличение селезенки. Если на основании картины крови поставить точный диагноз нельзя (в типичных случаях при сеп­сисе наблюдается лейкоцитоз, а при апластической анемии — лейкопения), то помогает исследование костного мозга.

Видов анемий и вызывающих их причин так много, что правильнее при диаг­ностике опираться на два ведущих симптома: бледность и желтушность кож­ных покровов и слизистых оболочек.

источник

Бледная кожа как симптом заболевания у человека

Ещё несколько столетий назад женщины отравляли свой организм свинцовыми белилами, обжигали кожу уксусом и делали кровопускание ради одного — бледной кожи. В те времена такой цвет лица считался эталоном красоты и аристократичности, но в современном мире это верный признак возможных заболеваний, особенно если бледность сопровождает человека долгое время. Многие люди отмечают у себя бледность лица. Причиной может стать какая-либо болезнь, поэтому важно вовремя обследоваться и начать лечение.

Читайте также:  Сдать анализ на железодефицитную анемию

Заболевания, вызывающие бледность

Причиной бледности кожи не всегда является недостаток солнечных лучей. Множество серьёзных заболеваний способны заставить человека бледнеть.

Сердечная недостаточность

При стенокардии нарушается нормальное кровообращение в сердце, к сосудам на поверхности кожи поступает мало крови, из-за чего она становится белой. Помимо бледности, симптомами могут стать:

  • повышенная утомляемость, слабость;
  • одышка даже после небольших физических нагрузок;
  • учащённое сердцебиение в положении лёжа после нагрузок, обильной еды;
  • колющая боль в левой половине туловища, отдающая в левую руку;
  • раздражительность, депрессия;
  • в некоторых случаях сильный кашель, иногда с примесями крови.

С каждым днём симптомы все усиливаются и начинают появляться даже в состоянии покоя. Начинать лечение стенокардии необходимо как можно раньше, иначе есть риск развития инфаркта миокарда.

Анемия — самая распространённая причина

При недостатке железа в организме человека развивается анемия, которая способна сделать кожный покров человека белым. Капилляры под кожей недостаточно наполняются кровью, из-за чего и возникает бледный цвет лица. Причина, на первый взгляд, не очень серьёзная, так как половина населения планеты когда-либо с ней сталкивалась, но если не лечить анемию, то в крайнем случае больного может ждать летальный исход. Симптомы анемии:

  • апатия, раздражительность, депрессивное состояние, нежелание что-либо делать;
  • слабость, утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • покалывание в конечностях;
  • одышка, учащённое сердцебиение;
  • иногда трещины в уголках губ;
  • сухость и шелушение кожи;
  • в поздней стадии чёрный стул.

Анемия часто сопровождает тех, кто увлекается диетами, так как в их пище не хватает железа.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

При данных заболеваниях могут возникать обильные внутренние кровотечения, вследствие чего кожа бледнеет. Помимо этого, признаками заболевания являются:

  • тяжесть в животе после приёма пищи;
  • тошнота, отрыжка, рвота;
  • снижение аппетита;
  • запор;
  • повышенная потливость;
  • изжога.

Язву можно предотвратить, начав её лечение на стадии гастрита.

Недостаток гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз — заболевание, вызывающее в организме снижение количества гормонов щитовидной железы, которые выполняют несколько функций:

  • регулируют все обменные процессы;
  • контролируют деятельность почти всех органов и систем;
  • оказывают иммуномодулирующее и антистрессорное воздействие
  • способствуют росту организма в целом.

При этом синдроме развивается анемия, вызывающая белый цвет кожи.

Рак крови

При лейкемии больной бледный, от малейшего воздействия на его коже появляются синяки, под глазами — большие синие или чёрные круги, а сам человек вялый, безучастный, сонливый и уставший. У него появляется боль в суставах и костях, лимфоузлы увеличиваются.

«Чахоточная бледность» при туберкулёзе

Кашель с кровохарканьем появляется только на последней стадии болезни при открытой форме. Одним из первых признаков туберкулёза в латентной форме заболевания является бледность кожи, а также:

  • повышенное потоотделение во время сна;
  • быстрая потеря веса;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • вялость, усталость, сонливость.

Другие причины бледности

К счастью, не всегда заболевания виноваты в том, что у человека бледное лицо. Причинами могут стать:

  1. Банальный испуг, во время которого адреналин выбрасывается в кровь и вызывает сужение кровеносных сосудов. При испуге характерно учащённое сердцебиение.
  2. При отсутствии у человека достаточной физической нагрузки. В таком случае в крови не хватает кислорода, отчего сердце работает с меньшей интенсивностью. Кроме того, у физически активных людей намного больше кровяных телец.
  3. У женщин бледность кожи может возникать во время менструации и при беременности.
  4. Курение и алкогольная интоксикация тоже могут стать причиной такого цвета кожи.
  5. Люди, часто подвергающиеся стрессовым ситуациям, часто страдают от бледности кожных покровов.
  6. Бледными люди могут быть из-за питания, в котором не хватает необходимых витаминов и минералов для организма.
  7. Многие бледнеют с возрастом, так как кожа в старости теряет влагу и вырабатывает меньше коллагена, из-за чего сильно подвержена воздействиям внешней среды.
  8. Некоторые люди бледны от природы, это их особенность, которая не вызвана заболеванием или внешними признаками.
  9. Переохлаждение или солнечный удар. При переохлаждении кровь от поверхности кожи направляется к внутренним органам для их обогрева. При тепловом ударе тоже происходит отток крови от кожных покровов, помимо этого человек страдает от слабости, тошноты и повышенного потоотделения.
Читайте также:  Препарат от анемии для пожилых

Бледное лицо у детей

Часто мамы недоумевают, почему появилась бледность лица у ребёнка. Причину поможет установить врач, осмотрев кожные покровы, ротовую и носовую полость, глаза и ногти малыша. Только после этого он сможет объективно оценить его состояние. Если ребёнок активный, хорошо кушает и играет, то причиной может быть наследственность или недостаток витамина «D».

Если же малыш вялый, сонливый, быстро устаёт, то это может говорить о развитии у него анемии. Особенно родители такого ребенка должны обеспокоиться, если под глазами у него появляются тёмные круги и синяки на теле без видимых на то причин. Это может быть симптомом заболеваний кровеносной системы или мочевыводящих путей.

Ни в коем случае нельзя принимать решение о лечении ребёнка самостоятельно без осмотра врача.

Как вернуть здоровый румянец

Если бледность вызвана не заболеваниями, то избавиться от неё можно, соблюдая некоторые простые правила. Эти правила помогут изменить не только цвет лица, но и общее состояние организма:

  • Здоровый сон. У человека, который спит недостаточно, часто может возникать бледность лица. Недосып и стресс помимо белой кожи могут вызывать и другие нарушения в организме. Здоровый сон по 7−8 часов в сутки способен вернуть коже здоровый румянец и свежесть.
  • Правильное питание. В рационе бледного человека должно быть больше фруктов и овощей, в особенности цитрусовых, яблок, моркови. От жирного, мучного и жареного желательно отказаться хотя бы на время, пока кожа не приобретёт естественный цвет. Важно также придерживаться нормы потребления чистой воды — 2 литра в сутки. Жидкость, получаемая с напитками и едой не в счёт.
  • Массаж лица. Профессиональный или даже самостоятельный массаж способен за короткий срок вернуть коже здоровый румянец. Массаж нужно делать хотя бы 5 минут в день, а для достижения лучшего результата можно использовать скраб. Отличный скраб получается из натурального молотого кофе. Кофейную гущу нужно смешать с мёдом и массирующими движениями наносить на кожу лица. Такой пилинг не только придаст коже здоровый оттенок, но и поможет убрать покраснения и шелушения.
  • Физические упражнения. Занятия спортом могут не только придать телу желаемую форму, но и насыщают кровь необходимым кислородом, за счёт чего происходит активное кровообращение. Кровь приливает к поверхности кожи и дарит ей нежный румянец. Необязательно заниматься спортом профессионально, достаточно уделять тренировкам полчаса в день дома. Упражнения можно посмотреть в Интернете.

Если человек бледный от природы

Людям со светлой кожей порой приходится нелегко, многие указывают им на этот нюанс, предлагают сходить в солярий или съездить на море. И если второй вариант может помочь в такой ситуации, то вот с солярием ситуация спорная.

Ультрафиолетовые лучи в солярии слишком агрессивны и на коже бледных людей от них могут очень быстро появиться ожоги. Если и было принято решение воспользоваться услугами солярия, то необходимо тщательно соблюдать все правила безопасности и пользоваться сильным солнцезащитным кремом, а также кремом после загара.

Более щадящее средство — автозагар в виде крема или спрея.

Не всегда бледная кожа — это признак какой-либо болезни, но если бледность появилась недавно либо же в совокупности с ней есть другие тревожащие симптомы, то это верный знак обратиться к врачу.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector