Меню
Меню

Ангулярный стоматит при железодефицитной анемии

Стоматологические аспекты анемии

Местная анестезия является методом выбора. Если нужен наркоз, следует обеспечить 100% оксигенации. Перед лечением необходимо уточнить клиническую форму анемии, выполнить развернутый анализ крови на автоматическом анализаторе (см. Выше). Чем больше седация, тем вероятнее развитие гипоксии. Миокард в условиях гипоксии может не соответствовать потребностям анестезии. Анестезия в условиях серповидноклеточной анемии особенно опасна (см. Ниже). Элективные операции нежелательно проводить при уровне гемоглобина ниже 100 г / л. В ургентных случаях следует корректировать анемию гемотрансфузией крови, но только у молодых пациентов с видсутнис-

тю алиментарных проблем. У пожилых людей предпочтение следует отдать эритроцитарной массе, чтобы избежать лишней жидкости и сердечной недостаточности. Стабилизация уровня гемоглобина должно обеспечиваться за 24 ч. до операции и не менее 12 ч. после операции.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия может вызываться многими причинами (табл. 7.3).

В развитии железодефицитной анемии различают следующие периоды:

1. Прелатентный недостаток железа — анемии нет, уровень сывороточного железа (транспортный фонд) в пределах нормы, а уровень ферритина (тканевой фонд) снижен. Учитывая то, что ферритин преимущественно содержится внутриклеточно, его уровень является информативным маркером депонирования железа в организме. В макрофагах костного мозга гемосидерин не обнаруживается.

Таблица 7.3 . Причины нехватки железа

1. Потеря железа (хронические кровопотери) — меноррагии (более 40 мл за цикл, продолжительность менструаций превышает 5 дней, промежутки между циклами до 26 дней) и метроррагии (фибромиома, эндометриоз) желудочно-кишечные кровотечения (язва, болезнь Крона [Crohn], злокачественные опухоли, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки и т.д.); носовые и почечные кровотечения, донорство

2. Чрезмерная потребность железа — беременность (за время беременности теряется 0,5-1,0 г железа), лактация (потеря 1 мг / сут), быстрый рост, постоянные и интенсивные физические нагрузки (в частности у спортсменов)

3. Недостаточное поступление железа — голодание, длительное соблюдение безбелковый диеты (посты, вегетарианство)

4. Нарушенное всасывания — гастрэктомия, синдром мальабсорбции (энтерит, энтеропатии), резекция тонкой кишки

5. Недостаточное усвоение — нехватка трансферрина (гепатит, цирроз печени), нарушение синтеза гемоглобина и др.

2. Латентная недостаток железа — уровень гемоглобина в пределах нормы, но исчерпан тканевый и транспортный фонды железа (гемосидерин ферритин ↓ сывороточное железо ↓, железосвязывающая способность сыворотки ↑ насыщения трансферрина железом ↓). В костном мозге уменьшается количество сидеробластов. Абсолютная нехватка железа диагностируется при уровне ферритина сыворотки ниже 20 мкг / л и насыщения трансферрина железом до 20%.

3. Анемия (разной степени тяжести) — исчерпаны все три фонда (гемоглобина, транспортный и тканевый). Клинически железодефицитная анемия проявляется анемичным и сидеропеничним синдромами. Проявления анемического синдрома зависят от тяжести анемии, скорости его нарастания, причины возникновения, возраста больных, состояния компенсаторных ресурсов организма и сопутствующее? патологии.

В клиническом анализе крови показатели гемоглобина, содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах и цветовой показатель снижены; анизоцитоз, микроцитоз, гипохромия эритроцитов, иногда тромбоцитоз (табл. 7.4). В миелограмме обычно наблюдается гиперплазия эритроцитарного ростка кроветворения, сидеробласты не выявляются.

Кроме еритроцитометричних данных в диагностике железодефицитной анемии для

Таблица 7.4 . Синдром сидеропении

Орган / ткань

Хейлит, ангулярный стоматит (трещины в углах рта), глоссит — гладкий блестящий язык (атрофия сосочков языка), жгучие ощущения в нем (пощипывание, покалывание, особенно при раздражении соленой, острой, горячей пищей), сухость во рту и горле, эзофагит, затрудненное глотание (преимущественно твердой и сухой пищи), атрофический глоссит

Извращение вкуса (pica chorotica, parorexia) — ощущение необходимости есть мел землю, глину, тесто, сырые крупы.

Страсть к необычным запахам — ацетона бензина растворителей, нафталина гуталина

Эмаль темнеет, стирается, образуются трещины, борозды, кариес

Сухая, ее регенераторная снижается (медленное заживление ран)

Истончение, раздвоение, выпадение

Расслоение, истончение ногтей, вогнутая — ложкообразный форма (койлоиихия)

Приобретают голубого оттенка

Слабость мышц, снижение способности выполнять физические нагрузки, слабость сфинктеров

Расстройства эмоциональной и интеллектуальной сфер (раздражительность, плаксивость, головные боли, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, памяти, внимания)

Угнетение иммунитета (частые инфекции)

оценки степени сидеропении и состояния обмена железа определяют показатели его метаболизма. Следует не только диагностировать, но и выявить первопричину сидеропении. Обязательными являются исследования копрограммы (скрытая кровь, яйца глистов, степень переваривания пищи), проведение еозофагогастродуодено- и колоноскопии, консультация гинеколога и тому подобное.

В лечении железодефицитной анемии применяют препараты железа и устраняют причину сидеропении.

Препараты железа (Актиферин, тардиферон, сорбифер дурулес и др.) Из расчета 1-3 мг / кг массы / сутки элементарного железа назначает внутрь до нормализации уровня гемоглобина. Лечебный эффект проявляется постепенно. В первые дни улучшается общее самочувствие, восстанавливается аппетит. На 7-14 день от начала лечения в крови увеличивается количество ретикулоцитов, а дальше повышается уровень гемоглобина. Нормализация уровня гемоглобина и еритроцитометричних показателей наступает преимущественно через 1-1,5 месяца после начала терапии. В течение 3-6 месяцев для заполнения тканевых депо применяют профилактические дозы препаратов железа (1/3 лечебной дозы).

Профилактику железодефицитной анемии нужно проводить женщинам во время беременности (II-III триместры) и в период лактации, донорам крови, пациентам с хроническими кровопотерями (болезнь Крона, обильные меноррагии и т.п.), синдромом мальабсорбции, после гастрэктомии и резекции тонкой кишки, а также вегетарианцам.

Соблюдение полноценной диеты неотъемлемый компонент профилактиктикы и лечения железодефицитной анемии. Основные источники поступления железа в организм — это мясо, печень, рыба, яйца, крупы, зелень. Однако следует знать, что диетотерапия в коем случае не следует рекомендовать как единственный метод профилактики и лечения анемии.

Стоматологические аспекты железодефицитной анемии

Изменения языка, его воспаление розиваються раньше, чем уровень гемоглобина падает ниже нормы. Это свидетельствует о дефиците железа. Атрофический глоссит с десквамацией и изменениями цвета, множественный кариес — характерные признаки ЖДА (рис. 7.1).

Нарушение глотания (синдром Пламмера — Винсона: глоссит, дисфагия, гипохромная анемия) встречаются редко. Есть риск развития карциномы посткрикоиднои зоны. Кандидоз развивается часто и не поддается лечению противогрибковыми препаратами до ликвидации анемии. Иногда кандидоз излечивается только коррекцией уровня гемоглобина и пополнением запаса железа в организме. Ангулярный стоматит и койлонихия являются спутниками и признаками дефицита железа. Стоматит также сопровождает ЖДА. Если афты возникают у пациентов среднего возраста или старше, следует предполагать ЖДА. Темной окраски зубов при употреблении сульфата железа можно избежать, если препарат содержится в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой. Местная анестезия является методом выбора.

Читайте также:  Молочные продукты при анемии список

Рис. 7.1 . Изменения языка, тканей пародонта и зубов больного ЖДА

источник

Симптомы железодефицитной анемии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мужчины хуже переносят железодефицитную анемию, чем женщины; пожилые тяжелее, чем молодые.

Наиболее ранимыми при железодефицитной анемии являются ткани с эпителиальным покровом как постоянно обновляющаяся система. Происходит снижение активности пищеварительных желез, желудочных, панкреатических ферментов. Этим объясняется наличие ведущих субъективных проявлений дефицита железа в виде снижения и извращения аппетита, появления трофических нарушений, появления дисфагии затруднение при глотании плотной пищи, ощущение застревания пищевого комка в глотке.

Выделяют две группы симптомов железодефицитной анемии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Общеанемические симптомы железодефицитной анемии у детей

  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • слабость;
  • вялость;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • парестезии;
  • расширение границ сердца, приглушение тонов, систолический шум на верхушке;
  • одышка.

Сидеропенические симптомы железодефицитной анемии у детей

  • жалобы на выпадение волос;
  • тусклые сухие волосы, их ломкость;
  • выпадение бровей;
  • повышенная ломкость ногтей, поперечная исчерченность;
  • усиленное разрушение зубов — бессимптомный кариес;
  • сухость кожи с образованием трещин в области стоп;
  • затруднение при проглатывании сухой и твердой пищи;
  • трещинки в углах рта (ангулярный стоматит);
  • атрофия сосочков языка — атрофический глоссит.

Клиническая картина железодефицитной анемии зависит от степени развития дефицита железа и от продолжительности его существования. При нарастании степени железодефицитной анемии усиливается астеноневротическии синдром: раздражительность, вялость, апатия; у детей грудного и раннего возраста возникает постепенное отставание в психомоторном развитии, на 2-4 нед и более отстает развитие речи. У детей старшего возраста — жалобы на головные боли и головокружения, ухудшение памяти. Усиливаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: одышка, приглушение тонов сердца. На ЭКГ выявляются признаки гипоксических, дистрофических изменений в миокарде. Конечности у ребенка постоянно холодные. У большинства больных со среднетяжелой и тяжелой анемией отмечается увеличение размеров печени и селезенки, особенно при сопутствующих дефицитах белка, витаминов и у детей грудного возраста — при активном рахите. Снижается секреция желудочного сока, нарушается абсорбция аминокислот, витаминов, микроэлементов. Снижение иммунитета и неспецифических факторов защиты.

Ярким и запоминающимся проявлением сидеропении является извращение вкуса и обоняния. При этом отмечается пристрастие к употреблению в пищу мела, глины, зубного порошка, сухого чая, угля, сырых продуктов — тесто, крупа, вермишель, мясной фарш. Отмечается влечение к запахам ацетона, керосина, бензина, нафталина, обувного крема, лака для ногтей, выхлопных газов. Эта группа расстройств обозначается единым термином — pica chlorotica (от латинского pica — сорока — птица, которая поедает землю). Природа подобного патологического влечения к поеданию необычных продуктов не совсем ясна, однако предполагается, что в основе ее лежит тканевый дефицит железа в клетках центральной нервной системы. Известно, что это состояние не является компенсаторной реакцией, так как поедаемые вещества обычно бедны железом и даже нарушают его абсорбцию.

Резюмируя сведения о балансе железа, следует подчеркнуть сложность регуляции его обмена, влияние множества факторов на каждом этапе феррокинетики.

При сидеропении возникает поражение слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта. В происхождении этих трофических изменений имеет значение тканевый дефицит железа, приводящий к метаболическим нарушениям в клетках. При железодефицитной анемии отмечают ангулярный стоматит в 14- 20 % случаев, глоссит — в 23-39 %; реже бывает синдром сидеропенической дисфагии Пламмера-Винсона, проявляющийся затруднением при глотании плотной и сухой пищи. В желудке при железодефицитной анемии угнетено кислотообразование. Перестройка слизистой оболочки происходит и в тонком, и в толстом отделах кишечника.

Могут быть признаки вегетативно-сосудистой дисфункции: неустойчивое артериальное давление с тенденцией к гипотонии, потливость, акроцианоз, мраморность. Иногда выявляют рассеянную неврологическую симптоматику.

Возможен немотивированный субфебрилитет.

Симптомы железодефицитной анемии

Симптомы сидеропении (дефицит микроэлементов и витаминов)

  • слабость, вялость, головокружение, снижение
    работоспособности;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам;
  • головные боли,
    раздражительность,
    одышка, обморок,
    шум в ушах
  • слабость, головокружение;
  • извращение вкуса, обоняния, аппетита (pica
    chlorotica);
  • дисфагия, диспепсия;
  • нарушение работы сфинктеров при кашле,
    смехе;
  • сонливость
  • бледность кожи и слизистых;
  • тахикардия,
    гипотония;
  • расширение
    границ сердца;
  • приглушение
    тонов сердца;
  • систолический
    шум;
  • шум «волчка» на яремных венах
  • сухость кожи, ангулярный стоматит, хейлоз, «заеды» в углах рта;
  • сухость, ломкость, выпадение волос; ломкость, мягкость, истончение, продольная или
    поперечная исчерченность ногтей; часто платонихии и койлонихии;
  • глоссит (ярко-красный, блестящий, отечный,
    болезненный язык, атрофия сосочков);
  • кариес зубов, их крошение, неправильный рост, дефекты эмали;
  • атрофический эзофагит, атрофический гастрит,
    дисфункция ЖКТ, склонность к запорам;
  • атрофия слизистой гениталий;
  • дисменорея;
  • субфебрилитет

При железодефицитной анемии возникают сдвиги в гормональном статусе и в иммунной системе: вначале повышается уровень АКТГ и ТТГ, что обусловлено, видимо, адаптационно-приспособительной реакцией. С увеличением сроков заболевания формируется функциональная недостаточность глюкокортикоидной функции надпочечников. Отмечается повышение уровня IgM, изменения IgG и IgA имеют, по-видимому, компенсаторный характер. Ранним проявлением дефицита железа является недостаточность клеточного иммунитета, абсолютный лимфоцитоз, нарушается дифференцировка популяций лимфоцитов.

Неспецифическая резистентность организма при железодефицитной анемии также претерпевает изменения. Отмечают незавершенный фагоцитоз — процесс захвата бактерий протекает нормально, а внутриклеточное переваривание нарушено в связи с уменьшением активности миелопероксидазы. Концентрация комплемента изменяется незначительно. При железодефицитной анемии снижается микробицидная активность по отношению к пероксидазо-положительным микроорганизмам — стафилококкам, грибам рода Candida. Инфекционные заболевания на фоне железодефицитной анемии усугубляют течение сидеропении, так как рост и размножение микроорганизмов осуществляются с потреблением железа.

Читайте также:  Как приготовить печень для больного анемией

Подводя итог описанию клинической картины железодефицитной анемии, можно указать две патогенетические линии:

источник

Железодефицитная анемия: симптомы и лечение

Среди распространенных видов чаще всего встречается железодефицитная анемия. Доктора ее фиксируют более чем в 80% случаев подобных патологий. Заболевание начинает свое развитие из-за нехватки железа в организме, так как микроэлемент исполняет достаточно важную роль в процессе кроветворения. Без него нет возможности формирования эритроцитов и гемоглобина. А также он участвует в синтезе большинства клеточных ферментов.

Определение

Железодефицитная анемия – болезненное состояние крови, которое появляется из-за нехватки такого элемента в крови, как железо. Данной проблеме будут сопутствовать изменения параметров метаболизма, а впоследствии сокращение уровня гемоглобина. Достаточно часто отмечается гипохромия (понижение цветового показателя) и микроцитоз (уменьшение в объемах) эритроцитов, гипоксия (кислородное голодание клеток и тканей).

Причины

Железодефицитная анемия достаточно частое заболевание, поэтому необходимо разобраться, что может способствовать ее появлению:

  1. Явные или скрытые постоянные кровотечения. Зачастую такое состояние наблюдается из-за оперативного вмешательства, язв, родов, опухолей в желудке либо проблемном геморрое, длительных и очень обильных менструациях, донорстве, маточных кровопотерях.
  2. Несбалансированное или недостаточное питание. Это встречается при соблюдении строгих диет, вегетарианстве и голодании. А также данная проблема наблюдается при длительном употреблении продуктов с минимальным содержанием железа.
  3. Заболевания желудка, которые препятствуют усвоению элемента. К ним можно отнести гастрит с пониженной кислотностью, хронический энтерит и энтероколит, а также кишечный дисбактериоз.
  4. Повышенная надобность железа. Такая проблема может возникнуть при активном росте и развитии подростков и детей, в период кормления грудью и вынашивании малыша, так как тогда основные запасы элемента, которые необходимы женщине, расходуются на формирование плода и выработку грудного молока.

Симптомы

Нужно отметить, что в зависимости от уровня гемоглобина специалисты выделяют 3 степени железодефицитной анемии:

  • легкая – гемоглобин колышется от 120–90 г/л;
  • средняя – находится в относительных пределах от 90–70 г/л;
  • при тяжелой патологии, показатель определяется в зоне менее 70 г/л.

Если степень легкая, то чаще всего пациент чувствует себя естественно и очень редко отмечает какие-либо недомогания. При более запущенном случае встречаются головные боли, головокружения, слабость, сонливость, упадок сил, снижение работоспособности, пониженное давление, учащенное сердцебиение, а в очень запущенных случаях даже обмороки. Все представленные признаки возникают из-за кислородного голодания тканей, к которому приводит нехватка гемоглобина.

Еще одним симптомом железодефицитной анемии может быть сбой в функционировании клеточных ферментов, что приводит к разрушению регенерации тканей. Он проявляется:

  • чрезмерной сухостью и шершавостью кожных покровов;
  • атрофией эпидермиса;
  • расслаиванием и ломкостью ногтей;
  • формированием трещин в уголках рта;
  • сухостью и выпадением волос;
  • постоянным пересыханием во рту;
  • извращенными вкусами и нарушением обаяния. Очень часто больные ощущают привкус или запах ацетона либо краски, выбирают в свой рацион необычные продукты, а именно сырое тесто, мел или глину.

Стадии

В ходе такого заболевания, как железодефицитная анемия выделяют определенные стадии:

  1. Предлатентная – в процессе истощается депонированное железо, а транспортные и гемоглобиновые запасы сохраняются.
  2. При латентном дефиците в плазме крови можно наблюдать понижение залежей транспортного железа.
  3. Полная анемия – при ней истощаются все метаболические запасы элемента (транспортного, эритроцитарного и депонированного).

Формы

В зависимости от причин развития железодефицитные анемии делят следующим образом:

  • постгеморрагические;
  • алиментарные;
  • врожденный дефицит элемента;
  • связанные с изменениями транспорта железа;
  • повышенный расход организмом.

По клиническим признакам и степенью выраженности специалисты выделяют:

Диагностика

После того как были найдены вышеперечисленные симптомы, требуется подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. С данной проблемой необходимо обратиться к врачу – гематологу. Очень важно выявить причины недомогания пациента, так как большое количество хронических заболеваний может спровоцировать формирование анемии. Если не устранить первопричины дефицита все проведенные мероприятия по лечению станут неэффективными.

Зачастую используются следующие:

  • визуальный осмотр больного и сбор анамнеза;
  • доктором выписывается направление на анализ крови;
  • при железодефицитной анемии и подозрении на нее выполняется пункция;
  • также пациент отправляется на биохимический анализ крови.

Для постановки правильного диагноза все эти пункты являются очень важными, так как благодаря этому можно выявить основное заболевание, которое как раз и приводит к значительной потере железа.

Для того чтобы понять основную причину, из-за которой развивается недуг доктора очень часто назначают анализ кала на выявление свертываемости крови. Для этого пациенту необходима консультация с узконаправленными специалистами, требуется пройти эндоскопию и рентгеноскопию.

В кал кровь попадает из-за внутренних кровотечений, язвенной болезни и тяжелых пищеварительных проблем. Это состояние считается очень опасным, так как при них кровь теряется достаточно медленно, но постоянно, а выявить это возможно только после прохождения специальных анализов. При сильных кровопотерях железо восстанавливается очень быстро, а при минимальных, но постоянных появляется железодефицитная анемия. Клинические показатели данного обследования очень важны, так как от этого зависит дальнейшая диагностика.

Рентген назначается для того, чтобы проверить наличие онкологических новообразований и язв, которые так часто становятся виновниками кровопотерь.

Для оценки состояния внутренних слизистых покровов желудка, кишечника и пищевода применяется ряд эндоскопических исследований.

А также обязательно необходим осмотр пациента, у таких специалистов, как гастроэнтеролог, хирург, гинеколог, онколог и диетолог.

Современные методы лечения

Симптомы железодефицитной анемии и ее последствия начинают лечиться с определения причины такого патологического состояния и сдачи крови, так как этот анализ может показать насколько снижен уровень гемоглобина и уменьшены эритроциты.

В случае присутствия маточных кровотечений их необходимо остановить, так как они полностью сведут на нет эффект от проведенной терапии. В случае невозможности быстро определить причину недуга обязательно тщательно проверяется ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), проходится УЗИ (ультразвуковое исследование), выполняется ректороманоскопия и рентгенография желудка.

Современное лечение железодефицитной анемии обязательно должно включать употребление назначенных доктором препаратов. В случае отсутствия обострений язвы и неукротимой рвоты, компоненты рекомендуется получать не в форме уколов, а перорально, так как они имеют оптимальное воздействие. На сегодняшний день¸ как утверждают медики, для терапии недуга лучше использовать такие лекарства, как:

Читайте также:  Диссертация на тему железодефицитная анемия

Даже если пациент будет употреблять назначенные средства, он должен знать, что в свой рацион он обязан включить продукты, включающие большое количество железа. К ним относится телятина, грецкие орехи и яблоки.

Народные средства

При формировании первых симптомов заболевания, свое состояние можно с легкостью поправить домашними рецептами. Для того чтобы уравновесить уровень гемоглобина и увеличить содержание железа можно употреблять натуральные напитки.

Для приготовления понадобятся следующие соки:

  • лимонный 100 мл;
  • гранатовый 200 мл;
  • яблочный 100 мл;
  • морковный 100 мл;
  • свекольный 100 мл;
  • мед 70 грамм.

Далее, нужно соединить все соки и добавить туда мед, после чего все хорошо перемешать до полного растворения последнего ингредиента. Хранить данный напиток требуется исключительно в холодильнике, и принимать по 20 мл три раза в сутки.

Прекрасным средством для лечения железодефицитной анемии является настой тысячелетника.

  • 60 грамм сухого тысячелетника;
  • 500 мл воды.

Для приготовления необходимо траву залить кипятком, и подождать пока на протяжении 1 часа отвар приготовится. Далее, все хорошо процедить, чтобы осталась только жидкость. Принимать необходимо по 5 мл три раза в день.

Классификация железодефицитной анемии по МКБ-10

Существует международная классификация, по которой каждое недомогание имеет свой шифр. Данная методика придумана для удобства, как врачей любых стран, так и для пациентов. Не исключением считается и анемия, в которую входят:

  1. D50.0 – вторичная анемия, которая зарождается вследствие потери крови. Исключением данной категории является острая постгеморрагическая, которая имеет шифр — D62 и врожденная появляющаяся из-за кровопотери у плода – Р61.3.
  2. D50.1 – сидеропеническая анемия, к которой относятся синдром Пламмера-Винсона и Келли-Патерсона.
  3. D50.8 — другие анемии.
  4. Неуточненная железодефицитная анемия по МКБ-10 шифруется как D50.9.

Последствия

При правильном лечении, а также при своевременном выявлении патологии от этого недуга получается без проблем вылечиться. Если не принимать меры, то со временем данное состояние здоровья может привести к нарушению работы большинства органов. Из-за дефицита понижается иммунитет, значительно увеличивается количество инфекционных заболеваний. Развивается деформация эпителиальных тканей, возникают дерматиты и экземы. Очень серьезной проблемой считается то, что усиливается риск формирования сердечной недостаточности.

Женщины

Как рассказывают доктора, признаки небольшой анемии присутствуют у 30 % девушек репродуктивного возраста. В особенности они проявляются во время менструального цикла.

С годами данная статистика ухудшается, так как женщины начинают злоупотреблять диетами и несбалансированным питанием. Немаловажным фактором является беременности и кормление малыша, из-за этого отсутствует время на заботу о себе, а также постоянно сопутствуют стрессы.

В данном случае железодефицитная анемия у женщин формируется из-за того, что организм начинает расходовать скрытые запасы железа, которые он получает сначала из тканей, а затем из крови.

Зачастую данная проблема уравновешивается после 50 лет, когда начинается менопауза.

Беременность

Запас железа, который теряет женщина в момент вынашивания и кормления малыша, она восстанавливает по истечении следующих 3–4 лет. Именно потому, в этот прекрасный период будущей маме необходимо будет в два раза больше элемента, чем взрослому мужчине.

Все происходит из-за того, что малыш в утробе матери не может дышать самостоятельно, поэтому он забирает у нее огромное количество питательных веществ.

Еще одной причиной анемии являются сильные кровопотери после родов и дальнейшее выкармливание грудью.

У будущей матери может диагностироваться патология по состоянию гемоглобина и эритроцитов в крови. Если все коэффициенты указывают на малокровие, то последующие корректировки проводятся исключительно под контролем врача.

Когда поставлена легкая стадия, то для терапии используются витаминные комплексы и корректируется питание, в котором должно быть повышенное количество железа.

Клиническая картина данной проблемы у малышей не специфична и может приобрести один из нижеописанных синдромов:

  1. Астеновегетативный – он полностью связан с кислородным голоданием в нервной системе. Проявляется как задержка психомоторного развития малыша и понижение мышечного тонуса. При тяжелой степени патологии и отсутствии своевременного лечения может сформироваться интеллектуальная недостаточность. Еще существуют и другие проявления астеновегетативного синдрома, к которым относят – энурез, плаксивость, головокружение и раздражительность.
  2. Эпителиальный – характеризуется изменениями кожи, а также ее придатков. Нужно отметить, что покровы делаются сухими, а в зоне локтей и коленей начинает развиваться гиперкератоз, волосы становятся тусклыми и активно выпадают. При железодефицитной анемии у детей данного типа достаточно часто развивается глоссит, хейлит и ангулярный стоматит.
  3. Диспепсический – проявляется снижением аппетита, который может перейти в полный отказ от еды, имеет место нестабильность стула (запоры чередуются с поносами), дасфагия и вздутие живота.
  4. Сердечно-сосудистый – созревает на фоне тяжелой анемии и проявляется понижением артериального давления, одышкой, тахикардией, дистрофическими переменами в миокарде и шумами в сердце.
  5. Синдром иммунодефицита – обрисовывается безосновательными повышениями температуры до субфебрильных значений. В этот период дети подвержены респираторным кишечным инфекциям с затяжным или тяжелым течением.
  6. Гепатолиенальный – наблюдается исключительно на фоне выраженной анемии, чаще всего, совмещающейся с другими видами анемий или рахита. Проявляется в серьезных увеличениях размера селезенки и печени.

Профилактика

Эксперты ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) сформулировали главные догмы профилактических мер, которые направлены на прекращение дефицита железа у человечества. Основными путями достижения этого являются следующие мероприятия:

  • употреблять в пищу продукты, которые обогащены легко усваиваемой формой железа;
  • лечение хронических очагов инфекций;
  • использование средств, которые способны улучшить всасывание железа, чаще всего это витамины.

По мнению экспертов ВОЗ, профилактика обязана проводиться на популяционном уровне, так как ранние симптомы анемии отмечаются практически у 30 % населения земного шара. А эта цифра является далеко не маленькой, а последствия недуга чрезвычайно неприятные.

Нужно отметить, что профилактические меры можно разделить на:

  • первичные – к ним относят устранение основного фактора, который способствует анемизации организма;
  • вторичные – своевременное выявление признаков и грамотное диагностирование и лечение заболевания;
  • третичные – сведение возможных осложнений к минимуму.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector