Меню
Меню

Анемия у грудных детей гемоглобин

Анемия у грудничка

Анемия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся снижением общего числа эритроцитов (клеток, которые занимаются «транспортировкой» кислорода к красным кровяным тельцам). Итог такого отклонения – снижение уровня гемоглобина крови. Именно при обнаружении подобного отклонения и ставится анемия у грудничка.

Причины развития анемии

Спровоцировать анемические состояния у малышей первого года жизни может явный дефицит железа. Иногда к нехватке микроэлемента добавляется пониженное содержание витамина В 12, фолиевой кислоты, меди и прочих важных для растущего малыша веществ.

Собственных запасов железа, полученных еще в период вынашивания, ребенку хватает только на первые полгода жизни. Но это в идеале. Реальность выглядит несколько иначе и в группу риска по развитию анемии входят:

  • малыши, появившиеся на свет раньше срока (у таких деток нехватка гемоглобина может наблюдаться уже к трехмесячному возрасту);
  • груднички, слишком быстро набирающие вес;
  • детки с проблемами ЖКТ;
  • малыши, получающие искусственные смеси.

Также в группу риска включают и детей, матери которых в течение беременности страдали от явной нехватки железа.

Симптомы развития анемии у детей первого года жизни

На начальной стадии развития патологического состояния какая-либо типичная симптоматика отсутствует. Диагностировать анемию можно исключительно после проведения общего анализа крови. Если показатель уровня гемоглобина опустился ниже 110 г/л, то можно говорить о развитии анемии.

Внешними признаками анемического состояния могут быть:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • частые простудные заболевания;
  • плохой набор веса;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание.

При резком падении показателя гемоглобина крови у ребенка появляется следующая симптоматика:

  • частые обильные срыгивания;
  • проблемы со сном;
  • повышенное потоотделение;
  • плаксивость;
  • кожа малыша приобретает характерный бледный цвет (розовый румянец со щек пропадает).

Если анемия развивается у ребенка, которому уже исполнилось полгода, то признаки патологии могут быть выражены достаточно ярко. Мама может заметить такие симптомы, как:

  • желание ребенка попробовать на вкус глину или землю;
  • ломкость ногтей;
  • частые стоматитные поражения ротовой полости;
  • потеря кожей характерной для малышей шелковистости (она становится шершавой);
  • появление «заедов» (болезненные и долго не заживающие трещинки в уголках рта);
  • нетипичное для малышей выпадение волос.

Степени анемии

В зависимости от текущего уровня показателей гемоглобина крови анемия у грудничка может делиться на несколько степеней:

  • первая степень – показатели гемоглобина превышают 90г/л, но не достигают «положенных» 110 г/л;
  • вторая степень – количество гемоглобина укладывается в диапазон 70…90 г/л;
  • третья степень – уровень гемоглобина в крови ребенка меньше 70 г/л.

Как лечить анемию в грудном возрасте?

Лечение анемических состояний у малышей в первые шесть месяцев жизни заключается в налаживании правильного питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. В случае, когда малыш – искусственник, необходимо заменить его смесь на другую. Подобрать питание поможет ведущий грудничка педиатр.

Методика лечения анемии зависит от того, нехваткой какого-либо вещества она была вызвана. Например, при железодефицитной анемии назначаются препараты железа. Если причина анемии кроется в развившемся у ребенка заболевании, то лечение проводится в отношении первоисточника состояния. Так, при анемии по причине сформировавшегося дисбактериоза, ребенок получает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Основа терапии анемических состояний – правильно составленный рацион питания ребенка. В меню должны присутствовать содержащие железо продукты. После того как малышу исполнится полгода – иногда педиатры советуют делать это раньше – в получаемый прикорм вводятся железосодержащие продукты. Очень желательно, чтобы в меню ребенка появилось мясное пюре. Кроме пересмотра рациона с малышом нужно как можно больше гулять на свежем воздухе.

Лечение анемии в зависимости от стадии патологии

Первая степень анемии, диагностированная у ребенка в возрасте 10…12 месяцев, требует введения в рацион малыш железосодержащих продуктов. Это – пюре из яблок, сок граната, гречневая каша.

При второй степени анемии лечения может проводиться в домашних условиях. Здесь также рекомендовано введение железосодержащих продуктов. Дополнительно назначается прием препаратов железа – средство и дозировка назначается ведущим ребенка педиатром. Получать лекарство малыш должен между кормлениями, если находится на грудном вскармливании. Молоко и молочные продукты затрудняют усвоение железа.

Третья степень анемии относится к тяжелым состояниям и требует госпитализации ребенка. Снижение показателей гемоглобина ниже 70 г/л может вызывать кислородное голодание, резкое снижение веса и т.д. Лечение заключается во введении ребенку препаратов внутривенно, поскольку в таком виде железо усваивается намного быстрее. И, конечно, меню малыша должно включать продукты с высоким содержанием железа. Дополнительно назначается прием витаминных комплексов.

Читайте также:  Диета при анемии средней степени тяжести

Профилактика анемии у грудничков

Профилактика анемических состояний у детей первого года жизни начинается еще в период вынашивания ребенка. Рацион женщины должен включать железосодержащие продукты. В дневное меню нужно включить:

  • печень;
  • мясо (особенно крольчатину и говядину);
  • яичные желтки;
  • овощи и зелень;
  • рыба.

Полезными будут какао и отвар из плодов шиповника.

Одновременно с этим будущая мама должна ограничить количество выпиваемого чая и кофе, поскольку напитки мешают качественному усвоению железа. Дополнительно назначается прием витаминных комплексов и фолиевой кислоты.

Грудное вскармливание – лучшая профилактика анемии, поскольку лактоферрин (так называется железо, содержащееся в грудном молоке) усваивается детским организмом намного лучше.

источник

Анемия у грудных детей до года

Анемия и анемический синдром являются самыми часто встречающимися в педиатрической практике патологическими состояниями.

Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит сокращение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. (см. подробнее Анемия)

Норма гемоглобина у ребенка

В соответствии с принятыми критериями нормой считаются следующие показатели уровня гемоглобина в крови ребенка:

  • с момента рождения и в течение первого дня жизни: больше 145 грамм на литр;
  • от первого до 14-ого дня: 130 г/л;
  • с 14 до 28-ого дня: 120 г/л;
  • от 1 месяца до 6 лет – 110 г/л.

Виды анемий у ребенка до года

У малышей до года встречается несколько разновидностей анемии:

1. Железодефицитная, или гипохромная – является наиболее частой и составляет около 80% всех случаев заболевания детей. Она развивается на фоне недостаточного содержания железа в организме.

2. Вторая по частоте форма анемии – гемолитическая. Она проявляется в результате:

  • резус-конфликта
  • инфицирования плода в период внутриутробного развития вирусом краснухи, герпеса или токсоплазмозом.

3. Алиментарная анемия – развивается вследствие неправильного кормления: дефицита в рационе железа, витаминов, белков, соли. В большинстве случаев развивается при искусственном вскармливании.

Специалисты выделяют также следующие виды заболевания:

  • анемия новорожденных;
  • анемия недоношенных;
  • анемия в результате осложнения острого инфекционного процесса;
  • анемия Якш –Гайема (или тяжелого типа).

Степени анемии

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

  1. Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
  2. Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
  3. Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Стадии заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

  1. Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.
  2. Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
  3. Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов. По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.

Причины анемии у грудных детей

При рождении в организме ребенка содержится определенное количество железа. Его запасов хватает примерно на полгода. Далее они должны пополняться извне. Если этого не происходит или железо поступает в недостаточном количестве, вероятность развития анемии повышается. К данному состоянию могут привести к некоторые другие причины:

Во время внутриутробного развития и при родах:

  • дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
  • кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
  • наличие у беременной железодефицитного состояния;
  • неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
  • аномалии развития плаценты или пуповины;
  • нарушение внутриплацентарного кровотока;
  • родовые травмы;
  • недоношенность;
  • ранняя или поздняя перевязка пуповины.
Читайте также:  Как повышается соэ при анемии

После появления на свет причинами развития анемии могут стать:

  • искусственное вскармливание;
  • преобладание в детском рационе цельного молока (в частности, козьего);
  • инфекционные состояния, сопровождающиеся кровотечением;
  • кишечные патологии, приводящие к недостаточному усваиванию железа;
  • некоторые наследственные болезни;
  • быстрое развитие костной и мышечной систем;
  • нарушение всасывания железа;
  • врожденные пороки синтеза эритроцитов (приводят к серповидной разновидности анемии и талассемии);
  • отравление свинцом;
  • хронические воспалительные процессы.

Симптомы анемии у грудных детей

Недостаточное содержание гемоглобина в крови становится причиной того, что клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода для дальнейшего развития и роста. Это состояние приводит к проявлению некоторых характерных симптомов.

На ранней стадии клиническая картина довольно стертая. При легком течении болезнь может никак не проявляться внешне и диагностироваться только в результате анализа крови. Недостаточное количество гемоглобина является первым и основным признаком патологии.

К внешней симптоматике относятся:

  • общая слабость;
  • плохой сон;
  • состояние беспокойства;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • трещины в уголках губ;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • ухудшение аппетита;
  • частое срыгивание;
  • недостаточная прибавка в весе или ее отсутствие;
  • частые респираторные болезни;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • отставание в физическом и психомоторном развитии.

Лечение анемии

Основой лечения железодефицитной анемии является применение препаратов железа и назначение особого рациона.

Предпочтительно давать их ребенку в перерывах между кормлениями, поскольку рацион грудничков в основном состоит из молока и молочных продуктов, а молочные белки имеют свойство связываться с железом, что значительно затрудняет его всасывание в пищеварительном тракте.

В большинстве случаев назначают жидкие формы препаратов. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет 2-6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента.

При тяжелом течении болезни малышу назначают инъекции препаратов железа.

Питание грудничков при анемии

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца.

В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Педиатры не рекомендуют давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре.

Детям постарше можно давать суп-пюре на основе печени, гранатовый, свекольный соки, шпинат, петрушку, брюссельскую капусту.

источник

Низкий гемоглобин у грудничка

Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.

Какой гемоглобин считают пониженным

В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.

Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:

У новорожденного

В 6 месяцев

Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

Причины понижения

У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

Читайте также:  Гемоглобин при анемии у детей

Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

  • Осложнения беременности и родов.
  • Поспешное обрезание пуповины.
  • Недоношенность.
  • Многоплодная беременность.
  • Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
  • Гемолитическая анемия.
  • Кровотечения – как острые, так и хронические.
  • Перенесенная операция.
  • Генетические аномалии образования эритроцитов.
  • Инфекционная болезнь.
  • Патологии развития ребенка.

Симптомы анемии

Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

  • Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
  • Бледный цвет кожи щек и ладоней.
  • Капризное поведение.
  • Сухость кожи и ее шелушение.
  • Ухудшение сна.
  • Отказ от пищи.
  • Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
  • Появление кругов под глазами.
  • Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
  • Частые простуды и ОРВИ.

Чем опасен низкий гемоглобин

Лечение

Лекарства

Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

Что кушать

При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

  • Говядину.
  • Печень.
  • Нежирную свинину.
  • Гранаты.
  • Гречневую крупу.
  • Пшеницу и ячневую крупу.
  • Яблоки.
  • Чечевицу.
  • Фисташки и другие орехи.
  • Овсяную крупу.
  • Свеклу.
  • Курагу.
  • Чернику.
  • Индейку.

Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

Профилактика

Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

  • Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
  • Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
  • Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
  • Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
  • Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector