Меню
Меню

Анемия тяжелой степени у пожилых

Причины анемии у пожилых людей

Поделиться статьей в социальных сетях:

Достаточно распространенное мнение о том, что малокровие обязательно сопутствует увядающему организму, абсолютно неправильно. Но в старости часто встречаются серьезные хронические болезни, связанные с нарушением кроветворения или кровопотерей, а также недостаток веществ, без которых затруднено образование эритроцитов. Эти факторы и провоцируют низкий гемоглобин у пожилых, причины и последствия которого важно знать для своевременного распознания патологического состояния и его успешного лечения.

Общие сведения

У гематологов различных стран существует статистика, согласно которой у 40% пожилых людей диагностируют анемию. Это состояние характерно появлением слабости и вялости, головокружения, бледного цвета кожи, спутанным сознанием, что в совокупности считается анемическим синдромом.

Низкий гемоглобин у пожилых людей: причины

Выделяют следующие 4 главные причины анемии у пожилых:

  • Малокровие, связанное с хроническими патологиями. К такому состоянию ведут определенные возрастные заболевания: аутоиммунные, инфекционные, онкологические, хронические болезни органов. Данный вид анемии, как правило, не отличается особой степенью тяжести, и лечится вместе с основной болезнью.
  • Недостаток вит. В12, который является причиной малокровия у 15% стариков от общего количества пациентов с подобным состоянием. Сложность этой анемии в том, что она трудно диагностируется, так как главные симптомы – слабость и головокружения часто списывают на инфаркт. Точный диагноз состояния позволит определить только анализ крови.
  • Нехватка фолиевой кислоты. Проявляется тогда, когда ее недостаточно поступает с едой. При точной постановке диагноза малокровие данного типа лечится достаточно легко – употреблением 1 мг фолатов в сутки.
  • Железодефицитная. Развивается в случае недостатка железа, что и вызывает низкий гемоглобин у пожилых. Причины нехватки микроэлемента – недостаток поступления его с питанием, или при кровопотерях.

Причины железодефицитной анемии у пожилых включают 4 главных фактора:

1. Хронические кровопотери, имеющие разное местонахождение:

  • В области ЖКТ: язвенно-эрозивные патологии желудка, язвенный колит, гастроэзофагеальный рефлюкс, онкологические опухоли, дивертикулы, кровотечение по причине геморроя;
  • Почечные: при опухолях на органе, геморрагическом нефрите, внутрисосудистом гемодиализе, lgА-нефропатии;
  • Искусственные и ятрогенные потери крови: при регулярной сдаче крови на анализ, лечении при помощи гемодиализа;
  • Носовых: при геморрагических диатезах;
  • Хронические кровотечения у лиц женского пола по причине эндометриоза или миомы.

2. Нарушения усвоения железа:

  • При энтеритах всевозможного происхождения;
  • При операциях на тонкой кишке;
  • При операции на желудке с выключением 12-перстной кишки;
  • При синдроме недостаточного всасывания.

3. Высокая потребность в микроэлементе:

  • При гемодиализе;
  • При В12-дефицитной анемии после лечения витамином.

4. Сбои доставки микроэлемента (гипопротеинемия разного происхождения).

5. Алиментарная недостаточность.

Алиментарный фактор у людей в возрасте, больных анемией, играет заметно большую роль, чем у больных другого возраста. Причины анемии у пожилых, где алиментарный фактор имеет первостепенное значение, следующие:

  1. Тяжелое физическое состояние, сильно ограничивающее двигательную активность, когда проблематично приобретать и готовить пищу.
  2. Социальный статус, включающий одиноких людей, или лиц с тяжелым материальным положением.
  3. Недостаток в рационе богатых железом продуктов, и предпочтение им хлеба, злаковых и молочных продуктов, богатых фосфатами, и препятствующих всасыванию железа.
  4. Расстройства психики в виде сенильных деменций и депрессий, при которых принимается мало пищи, или не принимается вовсе.

Часто встречающиеся случаи заболевания анемией в старческом возрасте объясняются множеством причин, которые сочетаются с характерными возрастными изменениями. Почти у каждого старика присутствуют хронические болезни, опухоли, проблемы с сердечно сосудистой и гормональной системой, иммунитетом. Усугубляет положение неправильное питание, что не позволяет организму получать все необходимые вещества для кроветворения, и алиментарные факторы. Зная причины появления малокровия, можно вовремя распознать это состояние и начать своевременное лечение с высокой вероятностью полного выздоровления.

источник

Лечение и питание при анемии у пожилых людей

По мере того, как происходит естественное старение, у человека проявляются различные давние нарушения. При переходе патологических процессов в хроническую стадию, у человека може появиться общее недомогание и потеря аппетита. Со временем может быть нарушена кроветворная функция. Такие явления опасны недостатком гемоглобина и последующей анемией. В почтенные годы лечиться следует комплексно и только после проведения тщательной диагностики.

Читайте также:  Питание при анемии и язве желудка

Читайте также:

Железодефицитная, в12-дефицитная, фолиеводефицитная анемии вместе составляют 90% всех анемий.

Причины анемии у пожилых

Появление анемии связывают с четырьмя причинами, преобладающими у пожилых людей:

  • малокровием;
  • авитаминозом В12;
  • дефицитом фолиевой кислоты;
  • дефицитом железа.

К малокровию часто ведут заболевания, склонные принимать хроническую форму и со временем обостряться у старших пациентов. Аномалия может возникать при наличии проблем со стороны дыхательной системы, аутоиммунных патологий, онкологии, инфекционного поражения. В основном она протекает без осложнений и подлежит терапии параллельно с провоцирующим недугом.

Иногда проблема ассоциируется с авитаминозом В12, который провоцирует симптоматику, характерную для малокровия, в 15% ситуаций. Он сопровождается головокружениями, которые зачастую рассматриваются как проявления инфаркта и нередко усложняют своевременную постановку диагноза. Определить его удается только путем лабораторного исследования биоматериала.

К недостатку фолиевой кислоты приводит несбалансированный рацион, отсутствие пищи, содержащей это вещество. Восстановить баланс удается благодаря назначению фолатов (не менее 1 мг в сутки).

Железодефицит, ухудшающий самочувствие в почтенном возрасте, представляет собой недостаток железа. К нему приводят кровопотери или скудное содержание микроэлемента в продуктах питания. Лабораторные анализы возрастных пациентов демонстрируют патологические результаты в виде недостаточной концентрации соединения в сыворотке, гипохромии эритроцитов, микроцитоза, заниженных цветовых показателей.

  • Забывает принять лекарства или выключить плиту
  • Может выйти из дома и потеряться
  • Испытывает недостаток внимания и общения
  • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
  • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
  • Подолгу находится в одиночестве
  • Страдаете от эмоционального выгорания
  • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
  • Испытываете трудности в общении с ним
  • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
  • Испытываете гнетущее чувство вины
  • Посещения в любое время
  • Связь с семьей по телефону
  • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
  • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
  • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Железодефицит связывается со следующими факторами:

  1. Хроническими кровопотерями, развивающимися в разных отделах организма. Со стороны ЖКТ они бывают связаны с эрозией или изъязвлением желудка, язвенным колитом, гастроэзофагеальным рефлюксом, дивертикулами, геморроидальными узлами. Также геморрагии вызываются почечными аномалиями (геморрагической разновидностью нефрита, внутрисосудистым гемодиализом), онкологическими процессами. Им могут предшествовать потери крови (искусственные или ятрогенные), эпистаксис (назальное кровотечение), кровопотери при геморрагических диатезах, проблемы женской половой сферы.
  2. Неправильным усвоением железа, характерным для постоянного полиэтиологического воспаления тонкого кишечника и мальабсорбции. Также его фиксируют после хирургических вмешательств в области тонкой кишки или желудка (с выключением двенадцатиперстной кишки).
  3. Повышенной потребностью в железе, возникающей на фоне гемодиализа, дефицита витаминов группы В.
  4. Некорректной доставкой микроэлемента, приводящей к существенному сокращению уровня белка в плазме.

Также существует алиментарный фактор, проявляющийся в форме неполноценного рациона, анорексии. Многие пожилые люди питаются однообразно — употребляют в пищу только каши, хлеб, молочную продукцию, которая ухудшает усвоение железа. Отсутствие нормальной схемы питания зачастую бывает связано с тяжелым финансовым положением, ограничениями двигательной активности, депрессиями, старческим слабоумием.

В результате сочетания многих негативных обстоятельств зрелые лица чаще других подвергаются риску появления проблемы дефицита железа. При своевременном проведении качественной диагностики лечебные мероприятия в большинстве случаев обеспечивают положительные результаты, восстанавливают кроветворную функцию и все сопутствующие показатели.

В12-дефицитная анемия: симптомы у пожилых людей

Иногда достаточно взглянуть на руки. По сравнению с руками здорового человека, анемичные руки намного бледнее.

У пожилых болезнь протекает с сопутствующими негативными проявлениями:

  • головокружениями;
  • бледностью кожных покровов;
  • ослаблением мышц;
  • непроходящей усталостью;
  • спутанным сознанием.

Подобное состояние известно в медицине как «анемический синдром». При недостаточном уровне гемоглобина наблюдается дефицит кислорода, происходит развитие гипоксии. Вероятность возникновения патологии с годами увеличивается и становится максимальной у лиц, достигших 65-летия. Таким больным требуется частое исследование крови. Особенно важна регулярная сдача анализов при возникновении малокровной симптоматики.

Какие анализы нужны чтобы выявить анемию у пожилых

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу, который даст направление на анализы. Есть обязательный список анализов, по результатам которых определяется необходимость последующих проб и исследований.

Читайте также:  Красный лакированный язык наблюдается при анемии

Обязательные анализы

Анализы по показаниям при анемии у пожилых

  • лейкоцитарная формула
  • железо в сыворотке крови
  • ферритин
  • трансферрин
  • растворимые рецепторы трансферрина
  • фолиевая кислота
  • витамин В12
  • печеночные пробы (билирубин прямой и непрямой)
  • эритроциты в моче
  • уробилин
  • гемоглобин в моче
  • эритропоэтин
  • осмотическая резистентность эритроцитов

Какие показатели важны в ОАК

Гемоглобин в норме составляет у женщин и мужчин 120-150 и 130-170 г/л соответственно. Эритроцитарные индексы помогают получить информацию о размере эритроцитов, среднем уровне гемоглобина и количестве его в одном эритроците, объём эритроцитов в кровяной плазме и так далее.

Лейкоциты и реакция их оседания (СОЭ), тромбоциты также могут меняться при различных анемиях, эти показатели при диагностике анемии обычно не учитываются.

Общий анализ крови дает очерченный диагноз анемии и необходим для определения дальнейшего лечения.

Лечение анемии у пожилых людей

Обнаружить признаки анемии в преклонном возрасте достаточно сложно, так как симптомы малокровия нередко напоминают клинику хронических патологий, имеющихся у больного. Именно поэтому лечение может начинаться с некоторым опозданием. Учитывая изношенность организма, медицинское воздействие направляется сразу на несколько причин недуга — сокращение уровня белка в плазме, нехватку витаминов группы В и другие. Общее самочувствие будет улучшено только после устранения всех провоцирующих факторов.

При проведении лечения существует определенная сложность – подбор правильных дозировок лекарственных средств. Многие из пациентов постоянно лечатся от имеющихся у них хронических заболеваний. Этот момент необходимо учитывать специалисту, поскольку не все медикаменты сочетаются друг с другом.

Лечение B12 дефицитной анемии у пожилых: схема и препараты

Предусмотрено длительное употребление витаминов – поначалу ежедневно, далее в сниженной дозировке. Режим приема препаратов устанавливается специалистом индивидуально.

Врач назначает схему лечения для пожилого человека. В случае, если пациент не может самостоятельно вовремя принимать необходимые лекарства, контроль схемы медикаментозного лечения берут на себя:

  • в случае домашнего лечения — родственники или супруги;
  • в стационаре — младший медперсонал;
  • в пансионате или доме ухода — медсёстры и сиделки.

Витамины B12 это цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин и кобамамид. У здорового человека витамин B12 синтезируется микроорганизмами в пищеварительном тракте. Когда усвоение собственного B12 нарушено, усваивается только витамин из пищи. Поэтому кроме медикаментозной терапии следует придерживаться диеты на основе мяса и животных субпродуктов. Особенно полезны: говяжья печень, куриные печень и сердце.

Препарат B12 продаётся в форме таблеток, раствора для внутримышечных инъекций и капель. Форму препарата, как и схему приёма, назначает лечащий врач.

Лечение железодефицитной анемии у пожилых

В первую очередь воздействуют на основную болезнь. Медикаментозный курс дополняется недорогими железосодержащими препаратами. При наличии проблем со стороны кишечника прибегают к капельницам или инъекциям. Медикамент назначается в суточной дозировке 300 мг, разделенной на два приема.

В случае фолиеводефицитной анемии результативны фармакологические продукты с фолиевой кислотой, стандартная суточная дозировка которых составляет 5 мг. Назначенный препарат принимается краткими курсами. Обязательно учитывается способность действующего вещества вызывать неврологические нарушения при эпилепсии.

Питание при анемии у пожилых мужчин и женщин

Если заболевание носит легкую форму, необходимость в специальном лечении отсутствует. Нормализовать и улучшить жизненные показатели удается благодаря грамотной коррекции ежедневного рациона.

Учитывая, что белки животного происхождения активизируют выработку гемоглобина, потребуется дополнить меню мясными блюдами. Рекомендуется регулярно принимать в пищу телятину, говяжью печень, морепродукты.

Среди фруктов особое внимание желательно уделять:

  • яблокам;
  • гранатам;
  • желтым и оранжевым видам (абрикосам, манго, хурме, разнообразным цитрусовым).

Среди овощей и ягод стоит отдавать предпочтение кабачкам, огурцам, желтому перцу, томатам, облепихе. Улучшить состав крови удастся благодаря употреблению орехов, сельдерея, натурального темного меда. Из напитков лучше всего включить в рацион настой ягод шиповника.

Существуют определенные ограничения в еде, соблюдать которые необходимо лицам с проявлениями анемии. Рекомендовано избегать злоупотребления сдобой, белым хлебом, шоколадом, сладостями и другими «источниками быстрых углеводов».

Читайте также:  Анемия при сердечной недостаточности лечение

При прохождении лечебного курса предусмотрено оздоровление натуральными соками:

  1. Гранатовым. Его пьют не в чистом виде, а слегка разведенным кипяченой водой. Употребляют напиток три раза в сутки за 30 мин. до еды. Сок следует принимать ежедневно на протяжении 2-3 месяцев, после чего делается перерыв в 1 месяц.
  2. Свекольным. Данный продукт должен употребляться на протяжении целого месяца. Каждый день показано по 100 мл свежеприготовленного сока, разделенных на три приема.
  3. Березовым. Такой напиток разрешается употреблять в больших количествах – до четырех стаканов ежесуточно. Он способствует избавлению от повышенной утомляемости.
  4. Смесью из морковного и шпинатного составов (рекомендованная пропорция – 3:2). Для более быстрого достижения результата пьют по 100 мл этого сока, повторяя процедуру трижды в сутки.

При наличии анемического синдрома также рекомендован сок из листьев одуванчика. Пьют его однократно по 50 граммов в день.

Народные рецепты и методики лечения

Нетрадиционная медицина рекомендует использовать следующие полезные вещества:

  • Настойку крапивы. Чтобы приготовить настойку крапивы, столовую ложку высушенного сырья заливают кипятком в количестве одного стакана и оставляют настаиваться. Принимается такое средство до еды троекратно на протяжении дня.
  • Смесь свеклы с черной редькой. Свеклу и черную редьку натирают на терке и заправляют растительным маслом. Подобный салат не только обладает лечебными свойствами, но и имеет отличные вкусовые качества.
  • Настой рябиновых плодов. Для приготовления настоя из плодов рябины две столовые ложки растительного сырья заваривают 300 мл кипятка. Когда состав настоится, его нужно пить три раза в день по четверти стакана.
  • Пасту из сухофруктов. Смесь из нескольких вариантов сухофруктов заливают на ночь водой. С утра их прокручивают на мясорубке. Готовую массу съедают не реже четырех раз в день по полной столовой ложке.

Дополнительные рекомендации

Рекомендуется тщательно следить за режимом питания. Мужчинам и женщинам, имеющим малокровную симптоматику, категорически нельзя голодать. В то же время потребуется избегать переедания. Желательно кушать без длительных перерывов, следя за тем, чтобы порции были умеренными, но сытными.

Полагается обогащать стол овощами и зеленью, не слишком жирными мясом и рыбой, молочной продукцией. Врачи предупреждают – в зрелые годы не стоит заниматься различными экспериментами. На этом жизненном этапе нежелательно практиковать вегетарианство, а также другие небезопасные «новшества».

В меню обязательно вводятся каши. Наибольшей пользой обладает гречневая. Разрешено периодически есть свеклу, капусту, куриные яйца. Бобовые культуры не запрещены, однако по мере старения человека они начинают усваиваться хуже.

Частой проблемой старости является плохое состояние зубов. Облегчить прием пищи помогает измельчение сырых овощей при помощи терки или блендера.

Преклонный возраст требует бережного отношения к собственному организму. В этот период жизни обязательно проводятся детальные медосмотры, сдаются требуемые анализы. При малейшем ухудшении необходимо безотлагательно обращаться за квалифицированной помощью. Не нужно оставлять застарелые заболевания без внимания. Лицам с такими диагнозами желательно находиться под наблюдением специалистов.

Анемия всегда требует раннего выявления и самого пристального внимания. Наиболее тяжело она проходит у людей старше 60-65 лет. В это период не лишним станет очередное медицинское обследование, способствующее выявлению проблемы и уточнению обстоятельств ее возникновения.

В случае обнаружения малокровных признаков важно соблюдать все указания доктора, позволяющие успешно избавиться от патологии и предотвратить нежелательный рецидив.

Что мы предлагаем:

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

Искреннюю заботу и комфортное проживание

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

источник

Добавить комментарий

Adblock
detector