Меню
Меню

Анемии с гетерогенностью размера эритроцитов включая связанные с питанием

Что значит, если гетерогенность эритроцитов по объему повышена

Содержание

Наличие неодинаковых эритроцитов в структуре называют – гетерогенность, если гетерогенность эритроцитов по объему повышена, что это?

Любая диагностика начинается со сдачи анализа крови. Одним из показателей данного исследования являются эритроциты. Эритроциты-красные клеточки крови, которые окрашивают ее в красный цвет. При изучении показателя эритроцитов определяют не только их количество, но и по размеру, объёму, разнородности. Также значение имеет ширина распределения эритроцитов, обозначаемая — RDW.

Значения RDW, причины нарушения

Эритроциты занимают значимое место в обеспечении нормальной деятельности всего организма человека. Они осуществляют доставку кислорода к каждой клеточке и помогают утилизировать продукт переработки — углекислый газ. Процесс изменения диапазона красных клеток крови (ширина распределения) называется в медицине – гетерогенность.

Существует 2 разновидности гетерогенности эритроцитов:

  1. rdw sd — стандартные отклонения значения.
  2. rdw cv — коэффициент вариации по объему.

Незначительные отклонения значений могут произойти за счет нехватки определенных микроэлементов:

  • фолиевой кислоты и железа;
  • витаминов группы А, B9, B12.

При соблюдении диеты и правильного режима питания значения стабилизируются.

Если понижен показатель MCV и высокий показатель RDW стоит пройти исследование на анемию, анизотропию, талассемию.

При повышенном значении ширины распределения и при среднем объёме эритроцитов в пределах нормы, следует пройти расширенное исследование для выяснения возможных патологий:

  • наличие микроцитарной и железодефицитной анемии;
  • нехватка фолиевой кислоты;
  • прогрессирующий алкоголизм;
  • патологии печени;
  • заболевание Альцгеймера;
  • возможное отравление свинцом;
  • миелодиспластический синдром;
  • микросферицитоз;
  • нарушение процесса выработки гемоглобина;
  • метаплазия костного мозга.

Показатели объема эритроцитов могут повыситься:

  1. При использовании некачественной воды.
  2. Если наблюдается патология сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
  3. У пожилых людей.
  4. При генетических отклонениях.
  5. Вследствие железодефицитной анемии.
  6. При простуде, гриппе, ОРВИ, которые протекают с осложнениями.
  7. Вследствие хронических инфекций.
  8. При онкологии.

При нормальном значении RDW и пониженном показателе MCV, как правило, диагностируют следующие заболевания:

  • посттравматическая спленэктомия наблюдается, если селезёнка перестает работать;
  • гемотрансфузия может возникнуть вследствие проведенного переливания крови;
  • талассемия-дисбаланс синтеза гемоглобина;
  • геморрагия-кровоизлияние или кровопотеря;
  • рак или после проведения курса химиотерапии.

При нормальном значении RDW и повышении показателя MCV стоит проверить печень.

Если эти два показателя превышают нормативный уровень, то стоит пройти диагностику на наличие ряда болезней:

  • исключить нехватку витамина B12;
  • гемолитической анемии;
  • данные изменения наблюдаются после химиотерапии.

Стадии анизоцитоза

В норме размер красных клеточек крови должен быть в пределах 7−9 микрометров.

В зависимости от стадии изменения эритроцитов, выделяют 4 формы анизоцитоза:

  1. Микроанацитоз диагностируют, если большая часть эритроцитов имеет малый диаметр.
  2. Макроанацитоз наблюдается при наличии эритроцитов большого объема.
  3. Смешанная разновидность, сочетает макроциты и микроциты.
  4. Мегалоциты – размер эритроцитов превышает 12 мкм.

Существуют четыре стадии анизоцитоза:

  • I степень – присущи изменения объема эритроцитов от 27 до 50%;
  • II степень – наличие изменений от 55 до 70%;
  • III степень – изменения затронули более 75% красных телец;
  • IV степень – при изменении всех клеток крови.

Как это проявляется

Повышенный показатель RDW характеризуется следующими проявлениями:

  • Человек начинает сильно потеть, даже при незначительной нагрузке.
  • Постоянно повышается температура тела, без явных признаков простудных заболеваний.
  • Резкие перепады в смене настроения.
  • Упадок сил, плохое самочувствие, часто клонит в сон.
  • Иногда кожные покровы незначительно желтеют.

Если вышеуказанные симптомы присутствуют, то стоит пройти обследование и сдать общий анализ крови на RDW.

Как правило, RDW диагностируется совместно с другими показателями крови при плановом исследовании или перед госпитализацией в медицинское учреждение.

Во время обследования определяется и показатель MCV, для диагностики этой картины заболевания.

Для определения показателя RDW необходимо сдать кровь из вены утром натощак. У новорождённых и малышей кровь берется из пальца. Затем, сотрудник лаборатории отделяет жидкую часть крови от клеток в центрифуге. Сухой остаток крови помещается в анализатор, где происходит подсчет различных клеток крови, оценивается их состояние и готовится заключение. Полученный результат распечатывается на принтере и называется – гистограммой.

При положительном анализе вам будет назначено повторное обследование. Если результат будет таким же, то врач, на основании полученных данных, поставит диагноз и направит вас на дополнительное обследование.

источник

Показатель гетерогенности эритроцитов: страндартное отклонение объема эритроцитов (RDW-CV)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма: ф/л
Метод: расчетный

RDW является мерой различий эритроцитов по объему (анизоцитоза). SD – стандартное отклонение объема эритроцитов от среднего значения.

Значение MCV > 80 фл, RDW в норме:
— анемии при хронических заболеваниях;
— талассемии.
Значение MCV > 80 фл, RDW высокое:
— железодефицитные анемии;
— сидеробластические анемии.
Повышенное RDW отмечается при:
— макроцитарных анемиях;
— миелодиспластичес-ких синдромах;
— костно-мозговой метаплазии;
— метастазах новообразований в костный мозг.

Читайте также:  На какие заболевания указывает анемия

Коэффициент вариации (рассчетный показатель) (RDW-SD)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма:11,5-14,5 %
Метод: расчетный

RDW является мерой различий эритроцитов по объему (анизоцитоза). Аналогичную функцию выполняет кривая Прайс-Джонса, подсчет которой вручную чрезвычайно утомителен. Этот показатель подсчитывается большинством гематологических анализаторов как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов:
RDW = SD:MCV×100%,
где SD – стандартное отклонение объема эритроцитов от среднего значения, а MCV – средний объем эритроцитов.
Высокое значение RDW означает гетерогенность популяции эритроцитов или наличие в пробе крови нескольких популяций эритроцитов (например, после переливания крови). RDW вместе с MCV служит для дифференциации микроцитарных анемий. RDW следует анализировать вместе с гистограммой эритроцитов, которую представляют большинство современных гематологических анализаторов.

Значение MCV > 80 фл, RDW в норме:
— анемии при хронических заболеваниях;
— талассемии.
Значение MCV > 80 фл, RDW высокое:
— железодефицитные анемии;
— сидеробластические анемии.
Повышенное RDW отмечается при:
— макроцитарных анемиях;
— миелодиспластичес-ких синдромах;
— костно-мозговой метаплазии;
— метастазах новообразований в костный мозг.

СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ТРОМБОЦИТОВ (MPV)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма: 7-11 фл
Метод: цитометрический флуоресцентный
MPV (mean platelet volume) – среднее значение измеренных тромбоцитов. Современные гематологические анализаторы рисуют тромбоцитометрические кривые (гистограммы распределения тромбоцитов по объему). Отмечается связь размера тромбоцитов с их функциональной активностью, содержанием в гранулах тромбоцитов биологически активных веществ, склонностью клеток к адгезии, изменениями объема тромбоцитов перед агрегацией. Наличие в крови преимущественно молодых форм тромбоцитов приводит к сдвигу гистограммы вправо, старые клетки располагаются в гистограмме слева. Следовательно, по мере старения тромбоцитов их объем уменьшается.

Повышено при:
1.Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
2.Макроцитарной тромбоцитодистрофии Бернара-Сулье;
3.Аномалии Мея-Хегглина;
4.Постгеморрагической анемии;
5.Гипертиреозе;
6.Спленэктомии;
7.Сахарном диабете;
8.Талассемии;
9.СКВ.

Понижено при:
1.Синдроме Вискотта-Олдрича;
2.Спленомегалии;
3.Циррозе печени;
4.Мегалобластной анемии;
5.Апластической анемии;
6.Миелодиспластическом синдроме;
7.Цитостатической и лучевой терапии.

Отношение крупных тромбоцитов к общему числу тромбоцитов(P-LCR)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Метод: расчетный.
Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW)
Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма: 10-15 %
Метод: цитометрический флуоресцентный

PDW (Platelet distribution width) – дисперсия распределения тромбоцитов по объему. Анизоцитоз тромбоцитов > 15% встречается при иммунных тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях, гипопластических состояниях, миелопролиферативных заболеваниях.

Повышено при:
1.иммунной тромбоцитопении;
2.Некоторых тромбоцитопатии;
3.Миелонеопластических заболеваниях.

Понижено при:
1.Апластической анемии;
2.Миелодиспластическом синдроме;
3.Лейкемии;
4.Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
5.Болезни накопления Гоше, Нимана-Пика;
6.Лучевой болезни;
7.Лечении цитостатиками;
8.Иммунных тромбоцитопениях;
9.Спленомегалии;
10.ДВС-синдроме;
11.Гемолитико-уремическом синдроме;
12.Вирусных инфекциях;
13.Септицемии;
14.Хронических гепатитах, циррозах и опухолях печени;
15.Мегалобластной анемии.

ТРОМБОКРИТ (Pct)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма: 0,15-0,35 %
Метод: расчетный

Pct – показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови:
вычисляется суммированием прямоизмеренных объемов тромбоцитов или произведением среднего объема тромбоцитов на их число:

У здорового человека показатель стремится остаться стабильным: при уменьшении числа тромбоцитов усиливается тромбопоэз и в циркулирующую кровь выбрасывается большее число молодых макротромбоцитов, что ведет к увеличению MPV; при увеличении количества циркулирующих тромбоцитов, снижается продукция их в костном мозге, тем самым уменьшается процент макротромбоцитов и MPV уменьшается. Однако, при нарушении этого равновесия происходит или уменьшение Pct, что в конечном счете приводит к патологии первичного гемостаза и риску возникновения кровотечений, или повышение Pct , увеличивающее активность тромбоцитов и их способность к агрегации. Это повышает риск тромбозов. Было обнаружено, что снижение Pct менее 0,1% обусловило возникновение послеоперационных кровотечений у пациентов с развившейся тромбоцитопенией. Также было отмечено, что этот показатель оказался более чувствительным для оценки риска возникновения кровотечения, чем число тромбоцитов.

Повышено при:
1.Миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, хронический миелолейкоз, судлейкемический миелоз);
2.В двухмесячном периоде после спленэктомии;
3.Реактивных тромбоцитозах ( железо дефицитные состояния, инфекционные заболевания, воспалительные процессы).

Понижено при :
1.Апластической анемии;
2.Миелодиспластическом синдроме;
3.Миелосупрессии во время лучевой или цитостатической терапии;
4.Гемобластозах;
5.Мегалобластной (В12 – фолиево–дефицитной ) анемии;
6.Спленомегалии;
7.Циррозе печени;
8.Хронической почечной недостаточности.

НЕЗРЕЛЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ (IG), %, кл/мкл

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Метод: цитометрический флуоресцентный.

Читайте также:  Хроническая анемия неуточненная мкб 10 код

В периферической крови могут появляться незрелые формы гранулоцитов (миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы). Это явление называется «сдвиг влево». Степень зрелости ядер нейтрофилов определяется индексом сдвига ядер. Индекс сдвига ядер вычисляют по формуле:

ИС= (миелоциты+метамиелоциты+ палочкоядерные):сегментоядерные.

В норме ИС составляет 0,06.При острых воспалительных процессах (крупозная пневмония), сепсисе, метастазах злокачественных опухолей в костный мозг, интоксикациях, шоке, кровотечениях, инфаркте миокарда, гемолитическом кризе, туберкулезе, некоторых инфекционных заболеваниях (скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия) довольно часто наблюдается реактивный сдвиг лейкоцитарной формулы влево- лейкемоидные реакции по миелоидному типу. Максимальной степени эти изменения достигают при миелопролиферативных заболеваниях, особенно при хроническом миелолейкозе. Резко увеличивается и общее количество лейкоцитов (до 50-100×109 /л и более), в лейкоцитарной формуле в значительном количестве определяются промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты и даже бласты. Степень изменений зависит от стадии заболевания. Число зрелых нейтрофилов при этом уменьшается.

Подсчет незрелых гранулоцитов в автоматическом гематологическом анализаторе ХТ-2000i доступен как «Параметр исследования» и позволяет с высокой чувствительностью и специфичностью обнаруживать незрелые формы гранулоцитов. Это подсказка врачу-лаборанту, что данный образец крови необходимо пересчитать методом микроскопии. Кроме того, статистика исследований свидетельствует, что этот параметр может быть полезен при дифференциальной диагностике сепсиса и др. острых воспалительных процессов.

1.Острых воспалительных процессах (крупозная пневмония);
2. сепсисе;
3. метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
4. интоксикациях;
5. шоке;
6. кровотечениях;
7. инфаркте миокарда;
8. гемолитическом кризе;
9 туберкулезе;
10.инфекционных заболеваниях (скарлатина, рожистое воспаление, дифтерия).

Понижено при:
1.»Сдвиге вправо» (В12- и фолиево-дефицитные анемии, истинная полицитемия)

ЛЕЙКОГРАММА

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма:
— Нейтрофилы палочкоядерные 1-5%
— Нейтрофилы сегментоядерные 40-70%
— Лимфоциты 20-35%
— Моноциты 3-8%
— Эозинофилы 1-5%
— Базофилы 0-1%

Метод: свето-оптическая микроскопия

Лейкограмма — лейкоцитарная формула – процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Подсчитывают в окрашенных мазках крови. Для получения наиболее корректного результата необходимо просчитывать не менее 100 лейкоцитов. Если при исследовании выявляется какой-либо патологический процесс, то изучению подлежат 200-400 и даже более лейкоцитов. Диагностическое значение имеют абсолютные количества отдельных видов лейкоцитов, которые можно высчитать по формуле:
Количество нейтрофилов= % нейтрофилов × кол-во лейкоцитов

Сдвиг влево ( в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты):
1.Острые инфекционные заболевания;
2.Ацидоз, коматозные заболевания;
3.Физическое перенапряжение;

Сдвиг влево с омоложением ( в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты):
1.Хронические лейкозы;
2.Эритролейкоз;

3.Миелофиброз;
4.Метастазы злокачественных новообразований;
5.Острые лейкозы;

Сдвиг вправо ( в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты):
1.Мегалобластная анемия;
2.Болезни почек и печени;
3.Состояния после переливания крови

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).
Взрослым – 5 мл крови;
Детям – 1-2 мл крови.
Норма:
Женщ.3-15мм/час.
Муж.1-10 мм/час.
Метод: седиментация с детекцией инфракрасным лучом и последующей расчетной экстраполяцией на мм/час.

Скоростью оседания эритроцитов (СОЭ) называется скорость разделения несвернувшейся крови на лва слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — прозрачной плазмы.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – неспецифический индикатор процесса болезни. Показатель часто используется для слежения за течением болезни. СОЭ повышается при увеличении содержания фибриногена, альфа- или бета-глобулинов (белков острой фазы).

Оседание эритроцитов прямо пропорционально массе эритроцитов и обратно пропорционально вязкости плазмы.

Физиологическая основа процесса – изменение соотношения между белковыми фракциями крови в сторону увеличения доли крупнодисперсных белков. Играет роль и соотношение между холестерином и лецитином. Уменьшение количества эритроцитов также ведет к увеличению СОЭ.

СОЭ ускорена при:
1.Беременности, послеродовый период, Менструации;
2.Воспалительных заболеваниях ( острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей,шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями);
3.Анемиях;
4.Гипер- и гипофункции щитовидной железы;
5.Нефротическом синдроме;
6.Злокачественных опухолях;
7.Моноклональных гаммапатиях;
8.Гиперфибриногенемии;
9.Гиперхолестеринемии;
10.Приеме некоторых лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин А).

СОЭ замедлена при:
1.Эритремии;
2.Хронической недостаточности кровеобращения;
3.Гипофибриногенемии.

• Алгоритм диагностики в ревматологии
• Диагностика анемий
• Диагностика анемий
• Мониторинг возрастных изменений организма
• Кожные проявления аллергических реакций и инфекционных заболеваний
• Кожные проявления аллергических реакций и инфекционных заболеваний
• VIP — обследование для женщин
• VIP — обследование для мужчин

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

Метод: цитометрический флуоресцентный

Клетки «белой крови», или лейкоциты, являются основой антимикробной защиты организма. В эту разнородную группу «защиты» входят основные эффекторы иммунных и воспалительных реакций. Участвуя в возникновении и развитии физиологической воспалительной реакции, лейкоциты играют важную роль и при патологическом воспалении, например при утоиммунных заболеваниях.Термин «лейкоцит» больше относится к внешнему виду клеток (leukos с греч.- белый) в образце крови после центрифугирования. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Хотя совокупность всех лейкоцитов образует систему, каждый вид из них самостоятелен и выполняет свою специфическую функцию.

Читайте также:  При каких заболеваниях встречается анемия

Повышение количества лейкоцитов в единицу обьема (лейкоцитоз) наблюдается при:

1.Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);

7.Действии адреналина и стероидных гормонов.

Понижение количества лейкоцитов в единицу обьема (лейкопения) наблюдается при

1.Аплазии и гипоплазии костного мозга;

2.Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;

5.Алейкемических формах лейкозов;

9.Метастазах новообразований в костный мозг;

ЭРИТРОЦИТЫ (RBC)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

Эритроцит является высокоспециализированной клеткой, основная задача которой состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода (СО2) – обратно в легкие. Клетка имеет форму двояковогнутого диска, что обеспечивает наибольшую площадь поверхности газообмена.Зрелый эритроцит не имеет цитоплазматических органелл и ядра и поэтому не способен к синтезу белков и липидов, окислительному фосфорилированию и поддержанию реакций цикла трикарбоновых кислот.

Повышение количества эритроцитов в единицу обьема крови наблюдается (эритроцитоз) при:

1.Реактивных эритроцитозах, вызванных недостатком О2 в тканях (врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах);

2.Реактивных эритроцитозах, вызванных повышенным образованием эритропоэтинов (поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга)

Понижение количества эритроцитов в единицу обьема крови наблюдается (эритропения) при:

3.В поздние сроки беременности;


ГЕМОГЛОБИН (Hb)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

Приблизительно 98% массы белков цитоплазмы эритроцита составляет гемоглобин, молекула которого связывает и транспортирует кислород. Гемоглобин представляет собой гетеродимерный тетрамер, состоящий из двух цепей глобина типа α и двух цепей другого типа (β,γ или δ), соединенных с четырьмя молекулами гемма. Гемм – это молекула протопорфирина IX, связанная с атомом железа. Каждый тетрамер гемоглобина может обратимо связывать и транспортировать не более четырех молекул кислорода. К нормальным типам гемоглобина относятся:

HbA (α2β2 – основной гемоглобин взрослого человека).

Повышение гемоглобина наблюдается при:

1.Первичных и вторичных эритремиях;

3.Лечении препаратами железа.

Понижение гемоглобина наблюдается при:

ГЕМАТОКРИТ (Hct)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

Гематокрит представляет собой объемную фракцию эритроцитов в цельной крови и зависит от их количества и объема. Этот метод можно применять только для тех проб крови, для которых не отмечается изменений в структуре эритроцитов. В современных гематологических анализаторах показатель гематокрита является чаще всего расчетным (вторичным) параметром, выводимым из количества эритроцитов и их объема.

Повышение гематокрита наблюдается при:

1.Эритроцитозах (хронические заболевания легких, нахождение на больших высотах, новообразования почек, поликистоз почек);

2.Состояниях уменьшения объема циркулирующей плазмы ( ожоговая болезнь, перитонит);

3.Дегидратации( профузный понос, неукротимая рвота, диабет, чрезмерное потоотделение).

Понижение гематокрита наблюдается при:

2.Состояниях увеличения объема циркулирующей плазмы (вторая половина беременности, гиперпротеинемия);


СРЕДНИЙ ОБЪЕМ ЭРИТРОЦИТОВ (MCV)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

Метод: цитометрический флуоресцентный

MCV (mean corpuscular volume) – средний объем эритроцита. Значения, находящиеся в пределах 80-100 фл (фемтолитр или кубический микрометр), характеризуют эритроцит как нормоцит, ниже 80 фл – как микроцит, а выше 100 фл – как макроцит. Этот параметр можно вычислить по показателям гематокрита и количеству эритроцитов:

Современные гематологические анализаторы осуществляют измерение объема единичного эритроцита. Значение MCV является средним значением объема измеренных эритроцитов. MCV используется, главным образом, для характеристики типов анемий.

Значение MCV 80 фл и 100фл.:

Макроцитарных и мегалобластных анемиях ( дефицит витамина В12,фолиевой кислоты);

2.Анемиях, сопровождающихся макроцитозом (миелодиспластические синдромы, гемолитические анемии,болезни печени).


СРЕДНЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА В ЭРИТРОЦИТЕ (МСН)

Кровь из локтевой вены в пробирки с ЭДТА (сиреневая пробка).

MCH (mean corpuscular hemoglobin) характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците.

Этот параметр можно вычислить из показателя гемоглобина и количества эритроцитов:

Расчет можно провести по номограмме (по Мазону). В современных гематологических анализаторах этот показатель определяется автоматически. MCH должен коррелировать со значениями MCV (средний объем эритроцитов) и МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците). MCH относительно редко используется для характеристики анемии.

1.Гиперхромных анемиях (мегалобластные, сопровождающие цирроз печени).

1.Гипохромных железодефицитных анемиях;

2.Анемиях при злокачественных опухолях.

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-20; Нарушение авторского права страницы

источник